TTPA: norma. TTPA durant l'embaràs: la norma

És sinònim de TTPA el temps de tromboplastina parcial. Això es refereix a l'estudi del sistema de coagulació de la sang i reflecteix la via de coagulació interna i comuna, t. I. És el temps necessari per a la formació d'un coàgul de sang. Aquesta prova és part d'un estudi anomenat coagulació, que està explorant més completament el sistema de coagulació.

A APTT anàlisi de sang: norma

Aquest estudi va determinar el temps requerit per a formació de coàguls. L'estudi de la sang en la taxa d'TTPA d'una persona sana és d'entre 25 i 40 segons. Si tinc altres paràmetres de coagulació (INR protrombina, fibrinogen, i així successivament. P.), el paràmetre de APTT reacciona fortament a ella. Norma TTPA de sang en dones embarassades és de 17-20 segons.

Per què les dones embarassades es prescriuen un estudi sobre TTPA?

Durant l'embaràs el cos d'una dona experimenta una sèrie de canvis fisiològics. Això també s'aplica a la coagulació de la sang. La sang d' una dona embarassada sovint es torna més densa. La raó per nomenar un estudi de coagulació són els canvis en l'anàlisi general de la sang, que està sobre el registre de mans de la dona embarassada més regularitat.

Si CBC va mostrar un augment en el recompte, això pot indicar espessiment de la sang, i no hi ha raó per designar una coagulació, que inclou l'anàlisi de la APTT. La norma d'aquest indicador per a les dones embarassades és una mica diferent i és 17-20 amb. Això és causa de l'augment gradual del fibrinogen durant l'embaràs, en el part que arriba a 6 g / l, mentre que a les persones sanes normalment oscil·la de 2,0 a 4,0 g / l.

En el cos de la dona embarassada, alguns processos no estan actius, això s'aplica a l'hemostàsia. Això és normal, però la desviació de la norma segueix passant. Per tal d'evitar possibles conseqüències negatives per al nen i la mare, nomenar la coagulació.

Quin tipus d'investigació s'inclouen en la coagulació?

coagulograma la investigació pot ser bàsic i avançat. L'estudi de referència inclou els següents paràmetres:

1. Protrombina (PTI - índex de protrombina).
2. INR (quocient internacional normalitzat, és a dir. E. estàndard de la determinació de la coagulació de la sang).
3. TTPA.
4. Fibrinogen.

paràmetres addicionals es poden assignar segons sigui necessari:

• La proteïna C - amb la seva falta de possibilitats de trombosi.
• Antitrombina - es refereix al sistema de protivosvertyvaniya, i la seva deficiència també pot conduir a la trombosi.
• Dímer D - s'allibera en la destrucció d'un coàgul de sang. Va augmentar el nombre de punts a la formació de coàguls de sang en el torrent sanguini.
• Lupus anticoagulant.
• ABP (activada temps calcificació).
• temps de recalcificació de plasma.
• Tolerància de plasma a l'heparina.
• SFMC (complexos monòmer de fibrina solubles).

Què koaugologrammy els indicadors?

TTPA índex d'embaràs (normal 17-20 seg.), Fibrinogen i altres paràmetres, especialment en les últimes etapes, són de gran importància per a la prevenció de complicacions. Per tant, l'augment de la PTI (protrombina) superior a 150% pot ser indicatiu de despreniment de la placenta. Això és molt perillós per a la vida de la major part de la futura mare i el seu fill.

D-dímer ha de ser normalment de no més de 248 ng / ml. Això està en les persones sanes. Durant l'embaràs, augmenta el rendiment. Pel final de l'embaràs pot ser més gran que el valor inicial de 3-4. Això és normal. L'augment del dímer D més de 4 vegades el valor original pot indicar una patologia greu - toxèmia, i també el cas de les dones embarassades amb diabetis severa o malalties renals.

Una de les moltes causes d'avortament involuntari i avortaments involuntaris terme diferent és APS (síndrome antifosfolípid), que es caracteritza per la formació de trombosi arterial i venosa. Per a la producció de tals anticossos per determinar el diagnòstic de les membranes de la closca exterior (fosfolípids), així com indicadors de fibrinogen, dímer D, la protrombina, APTT. En l'embaràs, la seva taxa és diferent dels valors normals de les persones sanes.

Per què durant l'embaràs activat sistema de homeòstasi?

Les principals causes d'aquesta activació són els següents:

• Durant l'embaràs, les hormones canvien el cos.
• Una circulació addicional - uteroplacentario.
• El cos d'una dona està preparant per a la inevitable pèrdua de sang durant el part.

espessa sang - Què fer?

Si durant l'embaràs estudis mostren que la sang és espessa, simplement no s'espanti. El més probable, el metge receptarà una dieta correctiva. En primer lloc, de la dieta per excloure tota la sal i aliments salats (salsitxes, carns fumades, confitats i així successivament. Etc.). Dels aliments grassos i ha de ser abandonada. En canvi, menjar més verdures, fruites i baies de color vermell i taronja. Ells més una altra rica en vitamina C, que és capaç de diluir la sang.

És útil incloure els següents aliments en la dieta:

• baies (gerds, groselles negres i vermelles, mores, prunes, maduixes, nabius, arç groc, Viburnum), però anar amb compte amb l'ús de gerds i Viburnum - aquestes baies en grans quantitats per a les dones embarassades no poden menjar;
• cítrics (mandarines, taronges, llima, llimona, aranja);
• granades;
• albercocs;
• pinya;
• remolatxa;
• els tomàquets;
• cebes i all;
• saba de bedoll;
• xocolata i cacau;
• L'oli vegetal (colza, oliva, llinosa);
• espècies en lloc de sal (la cúrcuma, curri, orenga, pebre vermell, fonoll, pebre de caiena, gingebre, farigola, canyella).

Els productes que poden espessir la sang, han de ser evitats. Aquests són els plàtans, patates, blat sarraí, totes les begudes gasoses i l'alcohol.

Cal beure almenys 1,5 litres d'aigua per dia. No obstant això, l'aigua ha de ser embotellada sense gas.

DIC

Una de les complicacions més perilloses en la pràctica obstètrica es considera DIC (coagulació intravascular desseminirovannoe). En l'etapa inicial, per tant no és hipercoagulabilitat (augment de la coagulació), que és seguit per l'anticoagulació (disminució de la capacitat de coagulació), que condueix a una pèrdua massiva de sang i potencialment mortal. DIC sovint es converteix en immanejable per, i llavors es pot portar a la mort de la dona i el seu nadó.

Per evitar aquesta situació, s'assigna a estudiar la coagulació amb determinació obligatòria de fibrinogen, PTI, TTPA, que és la norma durant l'embaràs - 17-20 segons. En general, aquest examen, si la història hi va haver complicacions d'embarassos anteriors, nomenat en cada trimestre. Aquests estudis fan no programada en els casos en què:

• Almenys un dels anteriors embarassos va acabar en avortament involuntari.
• Hi ha símptomes de preeclàmpsia - presència de proteïna en l'orina, inflor de les extremitats, la hipertensió arterial.
• Poseu amenaça avortament involuntari, com hipertonia de l'úter.

Com prendre una prova de sang per a la coagulació?

Sang en un estudi de lloguer d'una vena a la sala de tractament en el matí amb l'estómac buit. Embarassades ho fan a la clínica prenatal. Per obtenir un rendiment fiable, cal observar algunes condicions simples:

• L'última menjar ha de ser d'almenys 10-12 hores abans del lliurament de l'anàlisi.
• No prengui cap medicament abans de la donació de sang. Si el pacient està prenent fàrmacs que afecten el sistema de coagulació, s'ha d'especificar en la direcció.
• No es recomana beure abans de posar la sang de cafè, te, refrescs i fins i tot més alcohol. Només se'ls permet beure un got d'aigua potable.
• estat emocional també pot afectar el resultat, pel que està a uns pocs minuts per seure davant l'habitació i es calmin.
• sobreesforç muscular pot distorsionar els resultats de l'anàlisi, de manera que just abans de la donació de sang i Eva no es recomana per visitar gimnasos i participar en el treball físic pesat.

Per a la taxa de registre de TTPA a les dones i els homes és de 25 a 40 segons. Per gènere és diferent, però durant l'embaràs, es redueix una mica. Interpretació dels resultats de l'enquesta es porta a terme únicament per especialistes.

Quant?

Les dones embarassades a les clíniques prenatals aquest estudi se sol fer de forma gratuïta, subjecte a la disponibilitat estampat remissió d'un metge. La resta dels ciutadans, si ho desitja, pot passar a una quota d'aquests estudis. coagulograma estesa costa al voltant de 3.500 rubles. Els paràmetres bàsics de menys costós - de 700 a 1300 rubles.

El que fa el TTPA sota del normal?

En una enquesta de la coagulació dels paràmetres principals és l'indicador de APTT. Norma és de 25 a 40 segons. Recordem, aquest paràmetre indica el temps que es necessita per completar la coagulació de la sang i la formació d'un coàgul de sang. Si aquest indicador està per sota de 25 segons, aquest fet pot indicar un espessiment de la sang i el risc de trombosi. Embarassada per taxa de l'indicador de APTT és de 17 a 20 segons. En general, el tractament és una condició durant l'embaràs i no requereix d'auto-resol després del part. A més de diversos sang pot espessir preparacions de ferro, que sovint s'assignen embarassada en nombres baixos d'hemoglobina.

El que fa l'augment en el TTPA?

Indicador APTT sobre del normal pot indicar la presència d'una persona de malalties com ara l'hemofília, malalties hepàtiques greus com la cirrosi, o per la manca de vitamina K. A més, l'augment d'aquest paràmetre s'observa en els següents casos:

• Amb la manca de factors de coagulació de la sang.
• En el cas de tractament d'un pacient amb anticoagulants, com ara "heparina" o "warfarina".
• En patologies hereditàries de la sang, com la malaltia de von Willebrand.
• Si DES.

Tal estudi del sistema de coagulació, com la coagulació, és útil no només per a les dones embarassades, sinó també per a tothom. En el cas de qualsevol desviació de la norma de consultar a un metge.