Aclariment de creatinina

En la medicina moderna, el terme "espai lliure", el que representa un indicador quantitatiu velocitat de purificació de certs fluids biològics. L'ús d'aquest indicador ha d'ampliar significativament la nostra comprensió de la farmacocinètica i la farmacodinàmica d'aquestes i altres substàncies.

Així, per exemple, aclariment de creatinina es determina utilitzant proves de diagnòstic Reberga-Toreeva. Cal assenyalar que en aquest cas és possible determinar la velocitat de filtració com la substància sintetitzada endògenament i se subministra des de l'exterior (per medicaments i altres mitjans). L'estimació es realitza mitjançant el càlcul del filtrat d'intensitat (glomèruls) de la velocitat d'alliberament de plasma a partir d'una substància particular. El compte es porta a terme en un temps fix (majoritàriament - dia).

Parlant de creatinina, ha de prestar atenció al fet que retirar-lo del cos es deu principalment a l'activitat de filtració dels ronyons. Basat en això, tal com una taxa d'aclariment de creatinina seria significatiu en l'avaluació de funcionament renal filtració glomerular. Cal assenyalar que aquesta xifra es caracteritza no només la capacitat funcional del sistema de filtre, sinó també alguna altra alteració dels òrgans i sistemes humans. Modificat cap avall, aclariment de creatinina i pot ser indicatiu de flux inadequat de sang als ronyons (aterosclerosi, i amb un fort aguda i el desenvolupament - tromboembòlia).

La taxa de disminució de l'activitat renal es produeix després de quaranta anys. La reducció de la taxa de filtració glomerular d'1% per any. Després de seixanta anys, el nivell d'activitat es redueix lleugerament més ràpid (aquests canvis estan connectats principalment amb l'envelliment de l'organisme). No obstant això, cal tenir en compte que qualsevol manifestació de tal transformació no s'observa per la raó que la gent gran està desaccelerant tots els processos metabòlics, incloent la síntesi de la creatinina endògena.

En la preparació de la mostra Rehberg cal excloure l'ús de certs fàrmacs que poden afectar el curs de l'estudi (drogues "cortisol" "Furosemide", "corticotropina", "Metilprednisolona", "tiroxina" i altres).

Per posar una mostra de mostreig d'orina es porta a terme, així com l'anàlisi de sang en el nivell mitjà de la creatinina plasmàtica.

Entre les indicacions per al propòsit de l'estudi: patologia endocrina, l'avaluació de l'activitat de la funció renal, així com l'avaluació de l'impacte de l'activitat física.

Depenent del nivell de reducció de l'aclariment de definir aquestes o altres violacions.

• 30 ml / min / m2 i un 1,7 - disminució de la funció renal de moderada;
• 30-15 ml / min / m2 1,7 - presència d'insuficiència renal (o grau subcompensated compensada);
• <15 ml / min / m2 1,7 - fase de descompensació de la insuficiència renal.

És important entendre que la capacitat funcional del sistema de filtració determina l'aclariment renal de creatinina, la taxa dels quals durant mostra Reberga indica ronyons normals.

No obstant això, algunes malalties no condueixen a canvis en l'indicador (per exemple, pielonefritis crònica).

nivell de creatinina a la sang depèn de l'activitat de la seva síntesi endògena i de la seva taxa d'excreció urinària. És important entendre que aquesta figura no només depèn de l'activitat del sistema de filtrat, sinó també la velocitat i el volum de la reabsorció de substàncies en la formació d'orina primària.

Per tant, en l'actualitat mostra Reberga (determinació de l'aclariment de creatinina) prou com per trobar un ampli ús en la medicina de diagnòstic. Una relació directa entre la funció d'aclariment i ronyó proporciona alta procediment importància diagnòstica.