A la pràctica clínica, qualsevol primera habilitat professional de la salut amb la qual un metge avalua la condició del pacient i determinar un diagnòstic preliminar estan qüestionant comú i d'anàlisi, així com es detalla en tots els sistemes del cos, l'auscultació del cor i els pulmons, palpació i percussió. Això és especialment cert metges d'admissió, el qual per a cada pacient s'assignen molt poc temps, i si ve amb urgència, després d'uns minuts. Molt sovint un símptoma positiu Shchetkina-Blumberg per al diagnòstic del pacient símptomes de peritonitis i traslladar ràpidament al departament quirúrgic. En la tècnica de palpació distingir superficial i profund, d'avaluar directament l'estat dels òrgans interns. S'aplica aquesta tècnica principalment per sospita de malalties del tracte gastrointestinal i del tracte urinari, com a àrea de l'estómac més adequat per a un no-invasiu, però sovint dolorosa, la investigació tals.
Algunes tècniques de palpació
Per exemple, un dels mètodes principals són símptoma-Shchetkina Blumberg, Kera, Murphy, Chauffard, maig-Robson, i alguns diafragmàtica que sobresurt a la inserció del múscul esternoclidomastoïdal a la clavícula. Aquestes tècniques revelen tendresa en certs punts, que es manifesta en les malalties individual. Molt sovint no és un símptoma positiu Shchetkina-Blumberg apendicitis, peritonitis projecte, perforació d'òrgans buits; Kera i Murphy - malalties inflamatòries de la vesícula biliar i les seves vies conductores. Un dolor en els punts Chauffard i Maig-Robson (capçal de projecció i de la cua del pàncrees) aquesta fase aguda de la pancreatitis. No obstant això, el més important d'aquests és, potser, és un símptoma de Shchetkina-Blumberg, perquè la seva variant positiu indica interoceptors irritació peritoneal, de manera que - per al sagnat o la distribució d'aquesta serosa bàsica del procés inflamatori amb el cos de la cavitat abdominal interna. I aquest estat en qualsevol cas és una emergència.
Un símptoma d'irritació del peritoneu
Per comprovar correctament el símptoma Shchetkina-Blumberg en el pacient ha de rebre el raspall corbat en les articulacions interfalàngiques de la situació (com si estigués sostenint a la mà una petita bola) i va celebrar tres dits de treball (índex, mig i anular) a l'abdomen. A continuació, demanar al pacient que prengui una respiració profunda (en aquest moment és necessari recollir un plec de la pell i estirar-lo cap avall), exhala (per aprofundir els seus dits al 3-4 cm), i la seva fortament sacsejada. símptomes positius Shchetkina-Blumberg considera si l'últim acte de sensibilitat en aquesta àrea augmenta bruscament. També pot ser negativa i dubtosa. Molt sovint es fa una comprovació si el pacient arriba a la sala d'emergències o una clínica amb la síndrome d'abdomen agut i es queixa de dolor a la progressiva a llarg termini. Molt sovint, el símptoma Shchetkina-Blumberg positiu en el calat de la peritonitis i apendicitis. En aquest cas el pacient es converteix en cirurgia addicional per a experts ja va aclarir la causa de les manifestacions característics.