Què és la cirurgia camp militar?

Hi ha moltes anècdotes sobre la feina dels cirurgians. En molts d'ells la professió ridiculitzat com un irresponsable carnisseries-humoristes. No obstant això, en la vida real, el metge d'aquest perfil ha estat un treball molt difícil i de responsabilitat que implica risc per a la vida, no només al pacient sinó també el propi metge. Això és especialment cert experts en el camp de la cirurgia militar. Anem a veure: quin tipus de professió, què es diferencia dels altres i que serveix metges aquest perfil.

El que es diu la cirurgia àmbit militar

Aquesta frase fa referència a una disciplina mèdica i branca de la cirurgia que s'especialitza en l'atenció mèdica als pacients, víctimes del conflicte armat, sovint directament en el procés de la lluita contra ells mateixos.

Per regla general, en el seu camp d'interès inclou bala i metralla, apunyalar i tallar menys.

Quines són les característiques de la cirurgia militar

El tractament de les víctimes en temps de pau com de guerra significativament diferents, especialment quan es tracta de cirurgia.

En aquest sentit, hi ha una sèrie de diferències.

• En el context de la lluita contra els cirurgians han de tractar a un gran nombre de pacients en el menor temps. Per tant, els metges marcials han de ser capaços d'ordenar primer les sales de la gravetat de les seves lesions.
• Llocs de treball hospital militar mòbil requereix resistència física mèdica. Després de tot, a més de dur a terme el tractament, de vegades han de transportar els ferits sense l'ajuda de la tecnologia. A més, durant els cirurgians de combat directe sovint han de treballar dia i nit.
• L'organització de l'assistència sanitària a la guerra depèn de l'estat de coses en la part davantera (ofensiu, la calma, la retirada).
• metge militar a la majoria dels casos té un mínim d'eines disponibles per establir el diagnòstic correcte del pacient. A més, en general no hi ha temps suficient per fer-ho (ja que aquests experts, en la majoria dels casos operen en combat). Així que han de dependre dels seus coneixements i experiència, i no en l'anàlisi i les lectures.
• En decidir sobre el tipus d'atenció mèdica, el metge se centra en salvar vides en el moment. Així que de vegades es veu obligat a passar per alt les conseqüències negatives del seu tractament addicional, triar el menor de dos mals. cianoacrilato Així, per exemple, en la guerra del Vietnam en l'àmbit militar, la cirurgia és àmpliament aplicada (cola). Malgrat la seva toxicitat, que sobresurt al pegat ferides, el que s'estalvia als pacients de morir a causa de la pèrdua de sang, de manera que és possible el lliurament del camp de batalla als hospitals, on podrien tenir una assistència més qualificat.
• Totes les eines i instruments de metges militars han de ser mòbil, i el més senzill possible per al transport, en relació amb la seva funció (en comparació amb els equips hospitalaris) mantenir-se al mínim necessari.

On estudiar aquesta disciplina

Com els detalls de la cirurgia militar durant els combats lleugerament diferent de la dels seus col·legues que exerceixen en temps de pau, en la majoria dels països del món hi ha escoles per capacitar els metges pertinents. A Europa, es refereixen a l'Acadèmia Mèdica Militar (VMA).

cirurgia militars també ensenya com una disciplina auxiliar i de les institucions mèdiques de rutina de perfil general. No obstant això, hi ha universitats a Ankara (Turquia), Belgrad (Sèrbia), Kíev (Ucraïna), Sant Petersburg (Rússia) i Sofia (Bulgària) per als que volen concentrar-se en aquesta especialització.

A més d'aquestes institucions, els conceptes bàsics de la cirurgia militar es poden aprendre a la Universitat Mèdica Militar, EUA ..

etapes de desenvolupament

Havent examinat el significat de les paraules "cirurgia camp militar", i també compta amb el treball d'especialistes d'aquest perfil, cal estudiar la seva història.

Fins a la data, assignat 4 etapes històriques del desenvolupament d'aquesta disciplina mèdica.

1. Des de l'antiguitat fins al segle XIX.
2. cirurgia camp militar al segle XIX. (Relacionada amb l'obertura N. I. Pirogova).
3. La primera mitja a XX. (Abans de la Segona Guerra Mundial).
4. Des de mitjans del segle XX. fins avui.

cirurgia camp de la història en l'antiguitat

Tot i que la cirurgia com una disciplina mèdica independent durant els combats només va sorgir al segle XIX., El mateix fenomen es va produir molt abans de la nostra era. De fet, tota la història militar del món inclou la crònica d'ajudar a les seves víctimes.

El primer i el període més llarg en la cirurgia militar es pot dividir en dues parts: abans de la invenció de les armes petites i després.

En la primera d'elles després de la batalla els soldats eren, per regla general, arma blanca o de ferides i fractures tallades. Per tant, els antics metges especialitzats en el tractament d'ells. Cal assenyalar que els registres d'aquesta conservats en els documents de les civilitzacions més antigues (Egipte, Grècia, Roma, Xina, Índia i fins i tot Rússia). Sobre la base d'aquests coneguts que els antics cirurgians militars de campanya van començar el seu treball després de la baralla. A més, mentre que els pacients van ser evacuats a camp hospitals, i es van tractar a l'acte. No cal dir, què tan alt va ser la mortalitat dels soldats?

Amb la invenció de la pólvora i armes de foc ferides ha canviat qualitativament la naturalesa dels quals requereix un tipus diferent d'atenció. En aquest sentit, els investigadors metges van començar a estudiar les característiques del dany tissular causa d'una bala o metralla.

Durant el segle, els metges els tracten de manera diferent. Fins al segle XVI. es va pensar que a causa de pols de cos ferida de bala enverinada. No obstant això, a causa de Ambroise Pare, aquest mite es va dissipar, i el seu col·lega Henri Ledran va començar a practicar la dissecció i extirpació de les ferides que són rellevants avui dia. L'experiència dels cirurgians francesos ha estat ben apreses en altres països europeus, entre ells l'imperi rus.

L'última coneguda metge militar A. Charukovsky basat en els descobriments de vapor i Ledrana i observacions pròpies, porta a terme una descripció detallada de les característiques de les ferides per arma de foc i li va donar força progressista (com en el seu moment) en el consell del seu tractament.

cirurgia de camp al segle XIX.

Malgrat el desenvolupament actiu de la cirurgia militar, fins al segle XIX. el mètode de la seva disposició no es va complir i va tenir una atzarosa que redueix dràsticament la possibilitat que els metges per salvar els ferits.

No obstant això, amb l'inici del segle XIX. el nombre de conflictes armats de llarga durada s'ha incrementat de manera significativa (en comparació dels segles passats). Això és requerit pels treballadors de salut per millorar les seves habilitats.

El començament d'una nova etapa en la història de la cirurgia militar va contribuir a les guerres napoleòniques. En el moment de la seva conducta en l'exèrcit de l'emperador francès van ser capaços de demostrar que el metge 2 - Pierre-Fransua Persi i "pare de l'ambulància" Dominique-Jean Larrey.

Ells van començar a practicar el tractament de soldat ferit després de la batalla, però directament a ell. Així, Percy va organitzar equips especials dels metges militars, i Larrey va introduir la tradició de l'evacuació dels ferits durant els metges de combat. A més, es va crear un sistema d'hospitals quirúrgics mòbils - "ambulància".

Idees dels metges francesos i després va començar a ser utilitzat en altres països. En l'Imperi rus sobre la base del seu Yakov Vasilevich Villie organitzat sistema de treball dels hospitals militars.

Contribució Nikolaya Ivànovitx Pirogova

En el futur, el desenvolupament d'aquesta branca de la medicina ha fet un enorme contribució al metge rus Nikolai Ivanovich Pirogov, que es considera el fundador de la cirurgia camp.

Que no només va encunyar el terme, però també va fer una sèrie de descobriments importants que van influir en el desenvolupament de la medicina en general. A més de crear el primer atles anatòmics detallats, va començar a practicar l'eutanàsia i anestèsia amb èter ferits, la reducció de la mortalitat d'un xoc dolorós i donar al cirurgià més temps per dur a terme els procediments.

També, Nikolai va començar a practicar la imposició de midó i guix embenats per al tractament de fractures i l'ús d'antisèptics. Tot això ha reduït el nombre d'amputacions.

A més de tot l'anterior, el gran metge ha desenvolupat un principi de la classificació dels ferits, que segueix sent rellevant avui en dia.

A més de la contribució pràctica de la cirurgia militar, Pirogov va ser escrit per una sèrie de treballs teòrics sobre el tractament de lesions de diferent dificultat, és un clàssic en l'actualitat.

Per desgràcia, moltes idees valuoses de Nikolai Ivanovich no s'ha aplicat a tot arreu abans de la seva mort. El fet que exigien canvis en tot el sistema de salut militar de l'Imperi rus en el que durant molt temps el seu lideratge simplement no volia assignar recursos.

El desenvolupament de la cirurgia de camp a la primera meitat del segle XX.

Després d'obrir Pirogov durant molt de temps en el mètode d'ajudar els soldats al camp de batalla no és res de nou aparegut. Una excepció pot ser considerada invenció Friedrich Esmarch tipus especial d'arnès i estèrils paquets d'apòsits individuals. Darrera ha portat no només beneficis, sinó també una gran quantitat de dany. A causa de la creença en la falsa teoria de la bala esterilitat ferida moltes lesions (que requereixen cirurgia) no van ser tractats i conservats amb paquets de dutxes vaginals. Com a resultat, molts soldats van morir a causa d'una infecció es desenvolupa sota l'apòsit.

Al començament de la Primera Guerra Mundial els cirurgians els exèrcits britànics i francesos estaven practicant activament la cirurgia en el tractament de la majoria de les lesions. Això es va fer per eliminar els teixits danyats, que es descomponen, va contribuir a la infecció. El nombre de morts per les ferides van començar a disminuir.

Val la pena assenyalar que el desenvolupament de la cirurgia militar a principis del segle XX. enorme paper exercit per l'estat de les carreteres. A Europa, on la qualitat és alta, portar els ferits als hospitals que era molt més fàcil que en l'Imperi Rus. En ella, tot i les idees progressistes de Pirogov i els seus seguidors, durant molts anys no es va formar el sistema de cirurgia militar.

La situació ha canviat per a millor gràcies a Vladimir Andreevich Oppel. Va ser ell qui va reformar la medicina camp militar russa, sobre la base dels millors èxits d'homòlegs nacionals i estrangers.

La revolució de 1917 i l'arribada al poder dels comunistes, per fortuna, no van impedir Oppel continuar amb el desenvolupament d'aquesta indústria i per organitzar les instal·lacions d'entrenament per a un entrenament sistemàtic del perfil.

Els seus escrits a principis dels 30-s. Es va formar la base de la doctrina mèdica militar soviètica. A la seva base en el futur per desenvolupar no només el camp militar, sinó també per a cirurgia general.

La quarta etapa als països de l'URSS i post-soviètiques

Després de la Segona Guerra Mundial la Unió Soviètica seguit participant en les guerres, però, té una escala més petita. L'experiència adquirida pels metges en 1941-1945., Es va establir en l'edició de 35 volums, que va influir en l'evolució de la cirurgia en general.

Amb l'avanç de la tecnologia dels metges militars van ser capaços d'evacuar més ràpidament als ferits del camp de batalla.

A causa d'això, després del final de la guerra a l'Afganistan el 1989, la doctrina de la medicina camp militar ha estat revisat.

El conflicte afganès ha estat útil per als nous descobriments. Entre els metges ben coneguts en la indústria - Evgeniy Konstantinovich Gumanenko. la cirurgia militar a la cara va adquirir un teòric i practicant.

No només ell personalment va rescatar a diversos milers de ferits, després d'haver passat les operacions més complexes al camp, sinó que també va escriure una gran quantitat de manuals sobre el tema. Ell és l'autor d'un dels més famosos llibres de text post-soviètics en la cirurgia militar. Gumanenko EK és també una disciplina historiador considerat.

cirurgia d'àmbit internacional en els Estats Units després de la Segona Mundial

La cortina de ferro, que l'URSS va ser voltat del món després de la Segona Guerra Mundial, obstaculitzat el desenvolupament de la cirurgia camp militar al país. Per exemple, a Europa i als EUA, la indústria ha evolucionat molt més ràpid. Des del començament de la guerra del Vietnam als Estats Units han après a evacuar ràpidament als ferits del camp de batalla.

A més, els països europeus després de la Segona Guerra Mundial van ser el desenvolupament actiu dels dispositius mòbils i eines que fan més fàcil la feina del cirurgià d'avui al camp. També va inventar una sèrie de hemostàtics, krovozamenyayuschih, analgèsics - que li permeten estalviar centenars de milers de vides en la guerra i temps de pau.