Pòmul. procés temporal d'os zigomàtic

Un dels elements aparellats és la part frontal de l'os zigomàtic crani. Es forma l'arc zigomàtic, que és el límit del temple fossa.

característiques estructurals

Jugal és un membre de placa quadrangular. Ella sosté la part davantera (visceral) del crani amb el seu departament cervell. A més, pot ajudar a connectar amb el maxil·lar esfenoide, temporal i frontal. Tot això crea una base ferma per a això.

Hi ha tres superfícies que consisteix os zigomàtic. Anatomia destaca la bucal (lateral), les parts temporals i orbitals.

La primera d'elles és convexa. Processa usant tres acoblat al maxil·lar, lòbuls frontal i temporal. La part orbital està implicat en la formació de la paret orbital lateral i part de la seva part inferior. lòbul temporal està implicat en la formació de la paret de la fossa infratemporal, i el seu pla es va tornar.

La superfície de l'os zigomàtic

La porció orbital és llisa, que està implicat en la formació de l'òrbita anterior, és a dir, una part de paret exterior i la part inferior. Fora d'aquesta superfície es converteix en procés de lobnoosnovnoy, i davant dels seus límits vora infraorbitario. També col·loca forat orbital zygomaticofacial especial. El procés frontal superfície orbital comprèn elevació ben marcat.

superfície Temporal mirant cap a dins i cap enrere. Ella participa en la formació de la paret frontal de la fossa temple. També és un forat temporal zygomaticofacial. Zygoma apèndix temporal s'estén des de la seva cantonada del darrere, està connectat a l'apófisis zigomàtica de l'os temporal. Junts formen l'arc zigomàtic. Entre ells es troba l'anomenat sutura temporal-zigomàtic.

Una altra superfície de l'os separat és malar. És forma llisa i convexa amb un turó especial i zygomaticofacial forat. La seva vora superior semicircular és el límit de la part de l'entrada de l'òrbita i la part inferior. procés Lobnoosnovnoy (considerat una part) - és verhnenaruzhnogo part d'aquesta superfície. Davant de les seves parts s'expandeix més que a la part posterior. procés zigomàtic de l'os frontal està connectat amb ell. Entre ells es troba la costura skuloverhnechelyustnoy. Es troba a la vora posterior del terç superior del procés, que s'anomena calvari.

També pòmul subjecta amb un gran os de l'ala anomenada falca. El seu compost forma una sutura de falca zigomàtic.

característiques

Causa de la grandària d'aquest element particular del crani facial, la seva forma i les cantonades que es formen amb superfícies frontals, definir el tipus de cos, el gènere, la raça, l'edat.

Els experts assenyalen 2 etapes de desenvolupament de l'os zigomàtic: os i el teixit connectiu. És de destacar que la zona 2-3 d'ossificació apareix en el primer trimestre de l'embaràs. Són ja als 3 mesos de desenvolupament fetal.

També és de destacar que en una part dels ossos orbitals amb una sonda prima es pot accedir mitjançant la perforació donats canal forat-bicigomática temporal i zygomaticofacial.

possibles lesions

En cas de mal a una persona no es pot descartar una fractura de l'os zigomàtic. Es caracteritza per la deformació i el camp relacionat amb la retracció. En part nizhneglaznoy a la zona de l'arc zigomàtic es pot veure el pas anomenat. Alhora, hi ha problemes en tractar d'obrir la boca o fer moviments laterals de la mandíbula. Les fractures s'acompanyen de sagnat en la retina de l'ull i pèrdua de la sensibilitat, entumiment a la zona del nervi infraorbitario.

Si l'os zigomàtic ha canviat significativament, pot haver nasal sagnat d'una part del mateix costat, i visió borrosa, que els pacients descriuen com un doble objectes. No obstant això, el diagnòstic precís és possible només després d'un examen de raigs X.

teràpies

Si el fet de la fractura de l'os zigomàtic es va confirmar en la imatge, que vol dir que és necessari per restaurar la integritat anatòmica. Això es fa amb l'ajuda de runa de reposició en la posició correcta. Després d'això, és desitjable fixar encara. Si no hi ha desplaçament, el tractament es limita a la teràpia amb medicaments i el nomenament de teràpia física.

recuperació de la cirurgia

La intervenció quirúrgica només es requereix en casos excepcionals. Aquests inclouen situacions en què el zigomàtic os del crani estava fracturat, i els seus processos es desplacen.

Tots els procediments quirúrgics es poden dividir en intraorals i extraorals. N'hi ha prou coneguts són mètodes Limberg, Gillies, Dingman. Pertanyen a les tècniques extraorals.

En alguns casos, pot restaurar la seva integritat a través d'una incisió en la cavitat oral. Si os zigomàtic fixa amb titani mini-plaques, que proporciona els resultats més estables.

Després de dur a terme qualsevol dels tipus d'intervencions és important per evitar un possible desplaçament dels fragments d'os. Amb aquesta finalitat, és necessari restringir el moviment de la boca, beure un aliment líquid i suau, no dormir al costat afectat de la cara.

Descripció dels mètodes extraorals

mètode Limberg rau en el fet que a través d'una punció especial (de vegades, però, fer una petita secció transversal) de l'arc zigomàtic s'introdueix en la cavitat d'un sol dentada ganxo a la part inferior. La integritat de l'os es redueix moviment, que és en la direcció oposada al desplaçament. Quan es compara i es col·loca en la posició correcta d'escoltar un espetec. Això restaura la simetria de la cara. També desapareixent pas, que estava a la vora inferior de l'òrbita.

Per tal de restaurar la integritat de la superfície i posar en marxa un procés temporal de l'os zigomàtic pot ser utilitzat mètode Gillies. metge que opera fa una incisió en el cuir cabellut. No obstant això, es dissecciona la pell, el teixit subcutani i la fàscia temporal. A través de la incisió sota l'ascensor s'alimenta os zigomàtic o arc, s'introdueix sota la gasa. A continuació, una eina especial, que s'utilitza com a palanca otlomok troba en la posició correcta.

Segons el mètode en Dingman forat infratemporal fet a través d'un retractor incisió d'1,5 cm administrada. La dissecció es realitza en l'àrea de la zona lateral de la cella. En aquest cas, després de la restauració de la integritat de la superfície de l'os de la tècnica d'autor recomanat per imposar una costura de filferro prop de la vora inferior de l'òrbita de l'ull, on és el procés frontal de l'os zigomàtic.

tècniques intraorals

Si voleu eliminar alguns fragments d'os svobodnolezhaschie, coàguls de sang, de la mucosa, es van desenvolupar altres mètodes de cirurgia. Això només és possible durant les operacions intraorals en què fer una auditoria del si maxil·lar.

Per restaurar la integritat de la incisió d'os es fa a la zona de plec de transició de l'os alveolar. Quan aquest penjoll periòstic-pelat de la mucosa. Això es fa usant un retractor o fulla Buyalsky, que es va dur a terme sota l'apófisis zigomàtica de l'os temporal.

En dur a terme aquesta operació també és possible canviar la posició dels fragments d'os sòcols inferiors. Per a aquest propòsit el si corresponent col·locar tampó yodoformny. S'ha de omplir amb força per mantenir els elements ossis durant 10-14 dies en la posició correcta. Extrem d'aquest tampó està representada al meat nasal inferior. Per aquesta anastomosi pre-aplicada.

avió os Lock en la posició correcta mitjançant l'ús de plaques de titani o zona de recobriment de soldadura mini-filferro en el procés frontal, la vora inferior de les conques dels ulls, pinta, anomenat zygomaticofacial alveolar. No obstant això, el primer mètode es considera més fiable.

casos especials

En algunes situacions requereixen l'ús d'implants. Es col·loquen en el defecte ossi. Sovint, els metges recomanen en casos especials per utilitzar els implants de ceràmica que es basen en hidroxiapatita en combinació amb plaques de titani.

Sota les indicacions apropiades es pot portar a la descompressió del nervi infraorbitario. Això es realitza mitjançant l'alliberament de part intracanal del mateix i moure'l en òrbita. Per resoldre els defectes de la cresta òssia alveolar es poden utilitzar en implants fets de Tini. Això requereix la recuperació del revestiment epitelial dels sins nasals a través de solapes galta o cel empelt. Aquestes tàctiques poden reduir el risc de sinusitis maxil·lar, que es pot desenvolupar després d'una lesió.

L'ús de costures externes, pot bloquejar l'arc zigomàtic. Amb aquesta finalitat, es sutura a la placa de plàstic d'enduriment ràpid. A sota d'ella aplanar necessàriament yodoformnuyu gasa. Ajuda a evitar les úlceres de decúbit.