Malalties cerebrals aracnoiditis: símptomes i tractament

Les malalties infeccioses de diferent etiologia i localització després del seu generalitzacions són perillosos no només de la toxicitat general, sinó també com una causa de la inflamació de les meninges. En general, els pacients són una mica pensar-hi, i els metges poden passar per alt els precursors de complicacions.

definició

Aracnoiditis - una inflamació de la medul·la espinal o el cervell aracnoides. Tal divisió és condicional, com la forma aïllada en la pràctica clínica no es produeixin. Això s'associa amb el dispositiu del sistema vascular. La infecció s'estén a un sòlid o pial així aracnoiditis pot comparar-se amb meningitis serosa.

El terme "aracnoiditis cerebral" es converteix gradualment en un retrocés des patològicament i clínicament difícil separar amb precisió la inflamació aracnoides. Els metges s'inclinen a creure que tot irritació de la membrana manifestacions serà cridat meningitis.

Història i etiologia

Per primera vegada el terme "aracnoiditis" en la seva tesi introdueix en la medicina Tarasenkov a la meitat del segle XIX. Una descripció més detallada d'aquesta malaltia ha proporcionat BENNINGHAUS neuròleg. Però el va anomenar una meningitis serosa externa.

Aracnoiditis, així com la inflamació de les altres closques, es produeix després de les malalties infeccioses agudes i cròniques, sinusitis, contra un fons de la intoxicació crònica amb sals de metalls pesants i lesions. A més, la patologia pot aparèixer en el fons del procés del càncer i l'encefalitis.

La causa més comuna de aracnoiditis és una otitis mitjana supurativa crònica i les seves complicacions: laberintitis, petrozit i sinustromboz. Per tant, es localitza en la fossa cranial posterior o mitjà.

en el curs de la malaltia es divideix en aguda, subaguda o crònica. Un procediment més comú emeten aracnoiditis difusa i limitada. Per regla general, es combinen o estan seguint un a l'altre en el quadre clínic.

símptomes

Com pot manifestar-se malalties com ara aracnoiditis cerebral? Els símptomes són una combinació de trastorns cerebrals locals i generals. El primer relacionat amb l'augment de la pressió del líquid cefaloraquidi, i el segon punt de la localització de la font d'inflamació. Depenent de quin tipus de símptoma predominant, les manifestacions de la malaltia poden variar.

Amb major freqüència a la clínica hi ha queixes de mal de cap, acompanyats de nàusees i vòmits, no portar simplificació. El dolor es pot enfocar en un sol lloc, amplificada pel moviment, mental o l'estrès físic. A més, hi ha marejos (fins i tot quan s'està ficat al llit), irritabilitat, debilitat severa, combinat amb els trastorns del son. Es pot manifestar fotofòbia, la intolerància a sons forts, rigidesa muscular.

Però aquest no és l'únic que apareix aracnoiditis cervell. Els signes de trastorns focals depenen de la localització del procés patològic. Si el focus està en la superfície convexa del cervell, llavors, molt probablement, el pacient experimentarà pèrdua de la funció, els episodis de convulsions epilèptiques. Localització teixit inflamat en la superfície inferior del cervell causa el trastorn dels nervis cranials. Aquest símptomes com ara pèrdua de visió o dels seus camps disminuït, neuritis del nervi facial, trigemin, disminució dels sentits de l'olfacte. Es poden combinar amb la derrota de les manifestacions del sistema nerviós autònom (sudoració excessiva, blavós de la pell, la set, micció freqüent, augment de la glucosa en sang).

La formació del sistema i la circulació de licor també poden ser aracnoiditis cervell. Els símptomes d'aquesta malaltia apareixen en augment de la temperatura aguda, vòmits, dolor al coll i el clatell, nistagme i la millora dels reflexos tendinosos. En aquests casos, assegureu-vos de diferenciar entre els símptomes patològics de l'aparició de tumors de fossa posterior. No obstant això, la punció lumbar es pot dur a terme només si el fons no hi ha congestió.

aracnoiditis cerebral

Si el focus inflamatori està en la superfície convexa (convexital), se l'anomena "aracnoiditis cerebral del cervell." Els símptomes inclouen les seves manifestacions derrota de les meninges, i violacions de la sortida de fluid. El primer símptoma més comú és mal de cap sever. A causa de la inflor dels teixits circulació normal de líquid cefaloraquidi és difícil, el que podria donar lloc a l'acumulació i el desenvolupament de la hipertensió intracranial.

aracnoiditis cerebral del cervell, els símptomes poden imitar altres malalties, més sovint localitzats en el lòbul frontal, l'àrea en la circumvolució centrals. A causa d'això, alteracions motores freqüents en la forma d'un guany o pèrdua de moviment o sensibilitat. Quan la compressió de l'estimulació cortical i poden estar convulsions epileptiformes focals. En casos severs, hi ha grans convulsions, que poden transformar-se en un estat epilèptic. En aquests casos, un paper important és jugat per electroencefalografia. Pneumography metges moderns s'usen molt poc a causa de la tecnologia específica de la introducció d'aire sota el revestiment del cervell, encara que aquest mètode d'investigació en aquest cas també és molt informatiu.

aracnoiditis òptic-quiasmática

A la pràctica clínica en el camp d'encreuament dels nervis òptics és aracnoiditis cerebral més comú. Els símptomes d'aquesta localització és força específic per al diagnòstic oportú. De les raons pot ser identificat el paludisme, la sífilis, la lesió cerebral traumàtica i mal de coll.

En l'àrea de les adherències forma quiasma òptic i quists amb contingut serós, i en casos especialment greus de tot el quiasma òptic apareix teixit cicatricial dens. Aquesta variant de la malaltia no és estrictament local. Vostè pot notar canvis en el teixit nerviós, i a una distància considerable de la font. A causa de la inflamació dels nervis òptics de banda i banda i es va sotmetre a compressió de la isquèmia resultant.

La malaltia es desenvolupa lentament, primer en colpejar un ull, i després, després d'unes setmanes, i un altre. Al llarg del desenvolupament de la malaltia del pacient es queixa de dolor darrere dels globus oculars. Això permet el diagnòstic diferencial de neuritis de diverses etiologies. Per determinar els llocs inflamatoris utilitzen la definició dels camps visuals i l'examen del fons d'ull. El més específica és la pèrdua dels camps visuals temporals o concèntrica limitar-la. Això indica que el focus de la inflamació situat al centre, entre el tracte òptic.

Aracnoiditis fossa posterior

A la fossa posterior, el més sovint localitzada aracnoiditis cerebral cerebral. Els símptomes s'assemblen als seus tumors del lòbul occipital i consten d'una tija i les manifestacions del cerebel (la derrota del cinquè, setè i vuitè parells de nervis cranials).

La derrota del cerebel es manifesta en la inestabilitat de la marxa i en condicions estàtiques, la mala coordinació dels moviments dels braços i les cames, així com la impossibilitat de realitzar simultàniament diverses accions, ja que el pacient necessita per controlar visualment les seves extremitats, a fer les coses bé.

La simptomatologia depèn de la forma d'inflamació (quist o procés adhesiu), la seva localització i combinacions amb hidrocefàlia. Aquest últim pot ser degut a la superposició de les obertures dels ventricles laterals del cervell com a resultat de canvis en els teixits patològics. L'excés d'oferta irritant meninges líquids i provoca un augment de la pressió intracranial. Les manifestacions d'aquesta síndrome és un fort mal de cap, nàusees, vòmits, marejos, disminució de la freqüència cardíaca.

aracnoiditis espinal

Aquest tipus de lesió es produeix quan un CSF actual o circulació de la sang a la medul·la espinal recupera l'agent infecciós que va causar la aracnoiditis cerebral. Els símptomes i efectes depenen del procés de distribució i el nombre d'arrels danyades. Les causes de la malaltia, a més dels ja noms poden ser furóncols i supurant abscessos.

La clínica lesions de la medul·la espinal és similar a la dels tumors extramedul·lars. La localització més freqüent - els segments toràcics i lumbars, l'àrea de la cua de cavall. El líquid cefaloraquidi s'observa dissociació-proteïna de la cèl·lula. Típicament, la forma aracnoiditis espinal és crònica.

diagnòstics

Aconseguir el diagnòstic, el metge en primer lloc, recull la història de la vida i la salut, i porta a terme un examen físic, incloent la descripció i el estat neurològic. I només llavors per elevar addicional de laboratori i els mètodes instrumentals de la investigació.

La primera tasca d'un neuròleg - per excloure tumors cerebrals que poden imitar aracnoiditis cerebral. Els símptomes, crani foto en un ordinador o la teràpia de ressonància magnètica poden ajudar en això. A més, el kraniogramme serà signes visibles de la hipertensió intracranial. Informatius, i els resultats es consideren ecoencefalografía, l'angiografia i la gammagrafia, però el metge en primer lloc, guiat per ressonància magnètica.

Electroencefalografia ajuda per localitzar focus d'inflamació i determinar la causa de les crisis epilèptiques. L'anàlisi del LCR mostra un nombre moderat de cèl·lules, un petit dissociació de proteïnes, però els fluxos de líquid cefaloraquidi sota pressió, el que confirma la hidrocefàlia. D'altra banda, després d'aquest procediment, la salut del pacient es millora mitjançant la reducció de la pressió intracranial.

tractament

Com tractar la aracnoiditis cerebral? Aquesta és una tasca molt lent. El primer que necessita per esbrinar la causa de la resposta inflamatòria i tractar de resoldre-ho. Per a aquest propòsit, antibiòtics d'ampli espectre, que reben a través de la barrera sang-cervell. Per reduir l'edema tissular usant antihistamínics i agents desensibilitzants.

El tractament de la aracnoiditis cerebral dissenyat per mitjans direccionals teràpia perllongada que resol el teixit de la cicatriu. A més d'això, és necessari per normalitzar la pressió intracranial, millorar el flux de sortida de líquid cefaloraquidi, estimular el flux sanguini cerebral i subministrament d'oxigen al teixit nerviós.

En general, desitja restaurar tot el que podria danyar la aracnoiditis cerebral. medicaments per al tractament, per exemple, cursos estimulants biogènics "ligasa" "" pirogenalom de quinze injeccions cada sis mesos, dóna resultats positius, fins i tot en els casos difícils. S'utilitza per diürètics de reducció de pressió i descongestionants. antiepilèptics són ideals per a l'alleujament de les convulsions.

Com profilaxi es porta a terme la teràpia reparadora, amb problemes addicionals operen tractament simptomàtic.

Predicció i prevenció

El tractament primerenc de aracnoiditis cerebral en general acaba de recuperació. Risc pot ser només el procés inflamatori, que es troba a la fossa posterior i els ventricles acompanyats forats superposats. Empitjora el pronòstic de recaigudes freqüents de la malaltia o el seu curs progressiu en el fons de les crisis hipertensives, convulsions epileptiformes, així com la localització de la inflamació en la projecció del quiasma òptic.

El que cal fer per evitar que aracnoiditis cerebral? Les conseqüències de la seva prou seriosa, per la qual cosa ha de prestar atenció a la seva salut i en el moment d'aplicar a l'hospital a la recerca d'ajuda. Cal dur a terme la prevenció de la sinusitis, otitis mitjana i sinusitis, inculcat en el calendari, i el més important, el temps per posar fi a totes les malalties infeccioses de curació. Ja que condueixen al desenvolupament de aracnoiditis.

capacitat de guany

La malaltia del cervell pot causar aracnoiditis drets dels discapacitats. Fins i tot en el context de la prosperitat relativa de les conseqüències clíniques de la infecció anterior roman per a la vida.

El tercer grup de discapacitat s'assigna als pacients que prenen la cura de si mateixos en una posició, i realitzen un treball lleuger. Se'ls anima a canviar la seva professió i mantenir una forma correcta de la vida, en la mesura del possible.

El segon grup de discapacitat el pacient rep, si després del tractament que havia deixat els episodis de convulsions epilèptiques, i disminució de l'agudesa visual. Ja no poden dur a terme les seves tasques professionals, però és capaç de tenir cura de si mateixos. Invàlids del primer grup de pacients consideren que, com a resultat de la malaltia han perdut completament la seva visió.

Els pacients amb el tercer grup contraindicats treball en alçada, la flama oberta i mecanismes de moviment per al transport. Es recomana eliminar el mal temps associat amb canvis en la pressió atmosfèrica, el treball en zones contaminades sorollosos, el treball associat amb la vibració.

Una vegada que el metge ha diagnosticat "aracnoiditis cerebral", símptomes, tractament i rehabilitació de pacients amb cura estudiades pels experts de la comissió d'experts mèdics i socials. La decisió sobre l'assignació de la condició de discapacitat pot afectar qualsevol, fins i tot el detall més lleu, ja que per a aquests es deriven de certs beneficis.