L'estat neurològic. Un examen neurològic,

El sistema nerviós humà assegura la regulació dels òrgans i teixits, i promou l'adaptació de l'organisme a certes condicions. Depèn de que funcioni cos en general, i la interacció humana amb el medi ambient. Cada metge és molt important ser capaç de determinar l'estat neurològic pacient. Què és i com és el seu estudi, parlar-ne més.

Per què és important per determinar l'estat de

En primer lloc, quan es tracta d'un pacient, el metge ha de prestar atenció al seu comportament, reaccions i condició mental general. Especialment si el pacient és admès a un trauma o d'emergència d'atenció causat prop. El metge ha de determinar, en primer lloc, un estat del cervell, ja que d'això depèn en gran mesura del tractament assignat en el futur. Es va examinar l'estat neurològic del pacient, el metge permet a si mateix per prescriure el tractament que va a millorar la funció cerebral i augmentar les possibilitats d'un resultat positiu.

reacció pupil·lar a la llum no és suficient per establir l'estat neurològic. En l'actualitat, un sistema que avalua el cervell, a partir d'alguns dels símptomes neurològics. Establir estat es pot convertir en un centre de diagnòstic especialitzat. Ara cal tractar com configurar l'estat.

Valoració primària del pacient

La condició principal per a la investigació adequada de l'estat neurològic - és la capacitat del metge per comparar els símptomes i signes de certes àrees del sistema nerviós.

En l'examen general, el metge ha de mostrar proactiu i esbrinar el següent:

• establir les dades del pacient: nom, que ocupa el càrrec;
• escoltar les queixes dels pacients;
• per establir si hi va haver desmais o convulsions;
• queixes de mals de cap freqüents i el que tenen caràcter, on es troba, per esbrinar el que desencadena el dolor, que es va associar símptomes;
• el que necessita saber en quin ordre es desenvolupa dolor o atac, que és un estimulant;
• per esbrinar quin tipus de tractament es va dur a terme abans, els medicaments que s'utilitzen i com actuar en el pacient.

També escriptura de l'estat neurològic inclourà un gènere, malalties infeccioses, especialment en el període perinatal , i tot i així, hi ha algunes hereditàries malalties del sistema nerviós.

examen general del pacient

Per instal·lar l'estat neurològic, és necessari no només per entrevistar el pacient, sinó també examinar acuradament. Per a això, el pacient ha de ser per despullar a la seva roba interior.

A continuació, avaluar l'estat de la pell, el seu color. Per mesurar la temperatura corporal. Cal destacar la presència de cicatrius, empremtes d'injeccions. Cal determinar quin tipus de pacient: astenik, hypersthenics, normastenik. Hi ha alguna obesitat o primesa excessiva.

A continuació, dur a terme una inspecció visual i palpació del cap. Celebrant la seva forma, simetria i la presència de abrasions. Cal parar atenció a la junta, lesions doloroses. Prova de les artèries temporals, per avaluar la seva condició. Per avaluar els globus oculars i secrecions del nas i les orelles, si estan disponibles.

L'examen de la columna cervical i la medul·la espinal

En l'examen, prestar atenció a la posició del coll i la mobilitat del cap i el coll. Tiroide, artèries caròtides, ganglis limfàtics examinats, la palpació. L'artèria caròtida i subclàvia examinen despesa auscultació. Determinar el to del coll si Lhermitte símptoma és. Un examen més detallat que es realitza el pit i l'abdomen.

Molt important un examen a fons de la columna vertebral. Fer atenció als diferents tipus de deformitat de la columna, donar una estimació de la mobilitat de les vèrtebres, la inclinació del pacient en diferents direccions, determinar el grau de tensió en els músculs i el dolor, i la condició de les vèrtebres lumbars.

la funció cerebral i la inspecció del treball dels nervis cranials

És molt important en l'estudi de l'estat neurològic per avaluar la funció cerebral. Cal distingir l'incompliment de les patologies a la feina. Per a això, cal avaluar els següents criteris:

• consciència;
• capacitat de navegar;
• esbrinar com el desenvolupament de l'atenció, la memòria;
• determinar com la persona de contacte, el que el seu discurs;
• saber si el pacient és capaç de seguir la seqüència;
• comprovar si hi ha signes de agnòsia.

Descripció de l'estat neurològic no pot passar per alt l'anàlisi dels nervis cranials. Només hi ha 12 parells.

Cada un d'ells és responsable d'una funció en particular. Els nervis sensorials (1, 2, 8 parells) són responsables de la sensibilitat de la pell de la cara, ulls, boca, nasofaringe. Motor 3, 4, 6, 7, 11, 12 parells responsable del moviment dels globus oculars, els músculs facials, llengua, el paladar, i la laringe. Barrejat 5, 9, 10 parells de nervis responsables de la funció motora i sensorial. Aquest és el nervi trigemin, glossofaringi i nervis vagues.

Hi ha proves especials, a través del qual comproven els nervis cranials que funcionen.

L'avaluació de la funció motora i els reflexos

És important avaluar el funcionament dels músculs. Cal examinar els músculs del panxell i cintura escapular, determinar el to i la simetria de la contracció muscular, el desenvolupament muscular.

En aquest cas, una sèrie de proves per avaluar la resposta del motor, per explorar l'estat neurològic. Exemple: En la posició de decúbit supí del pacient aixeca el genoll, quan és necessari per observar el moviment del peu. La debilitat muscular de les extremitats inferiors es determina per la flexió del genoll i per extensió del polze. En una posició de peu amb els ulls fortament tancats i se li demana al pacient que aixequi les mans, els palmells cap amunt. La força muscular es pot comprovar preguntant al pacient a caminar sobre els talons i els dits dels peus.

Un examen neurològic, no pot prescindir d'una avaluació de la coordinació del pacient. La marxa va avaluar els seus coordinació pacient, les funcions motores. Per tant utilitzar bona prova: el pacient ha de tocar la punta del nas i la punta del dit amb la màxima precisió.

Totes les accions han de realitzar ràpidament. Si això va a donar la mà o no colpejar l'objectiu - això és una anomalia.

reflexos de velocitat com sigui necessari. Es divideixen en tendinosos profunds i regressiva.

L'asimetria dels reflexos o inhibició suggereix dany de les arrels nervioses o els nervis perifèrics. Més tard, visitar el centre de diagnòstic, es pot confirmar mitjançant la realització d' un examen instrumental.

Avaluació sensibilitat i avaluació del sistema nerviós autònom

estimació sensorial, esbrinar els fets següents:

• si hi ha dolor;
• naturalesa del dolor;
• ubicació i durada;
• Quins símptomes acompanyen el dolor i el debiliten les seves accions;
• accions que van donar lloc a episodis de dolor.

La mateixa prova es va dur a terme per determinar la sensibilitat. Comprovar la sensibilitat necessària en punts simètrics esquerre i dret. Per a un examen més profund d'avaluar l'estat dels receptors superficials i profundes.

L'avaluació de les funcions autonòmiques realitza parcialment durant l'interrogatori del pacient, sobre la base de les seves queixes. Per tal de fer una anàlisi més profunda del sistema autonòmic, realitza els següents passos:

• La pressió arterial es mesura en la posició supina, després de 3 minuts de peu;
• freqüència cardíaca mesura;
• Les proves dutes a terme amb la respiració profunda;
• realitzar una prova de la reactivitat amb la pressió en els globus oculars;
• palpa la pell que defineix la sudoració, el iode es pot utilitzar si és necessari;
• en violació de la micció palpar l'abdomen, si cal, portar a terme l'examen instrumental.

estudi pacient en estat de coma

És molt més difícil avaluar l'estat neurològic del pacient, si està en un estat comatós. Cal prestar atenció als següents factors: per avaluar el rendiment del sistema respiratori i la circulació de la sang, per determinar la profunditat del coma, i la causa d'entrar en un estat tal, examinar al pacient per qualsevol lesió, comprovar els reflexos.

Totes les accions del metge han d'estar destinats a salvar la vida del pacient, de manera que l'hora d'avaluar l'estat neurològic van dur a terme de forma conjunta accions que responguin a les condicions que amenacen la vida. En aquests casos, és millor enviar al pacient al Centre de Neurologia. Hi haurà realitzar un examen complet.

L'estat neurològic del nen

Avaluació funció de l'estat neurològic del nen és que ell no és capaç de realitzar algunes proves i per contestar preguntes. No obstant això, el metge pot realitzar una avaluació adequada, observant el comportament del nen, segons la seva mare, i mitjançant les proves pertinents per al moviment i els reflexos.

S'ha de prestar atenció a la simetria de les extremitats, la forma del crani i grandària, color de la pell. És important avaluar la reacció reflecteix innata. Quan arriben allí, i com s'expressen, ja que aquestes reaccions es caracteritzen pel desenvolupament i l'estat del nen. En el cas de desviacions de la norma per determinar l'estat neurològic d'un nen es pot referir un examen més detingut en el centre de la neurologia.

El sistema nerviós és el principal centre de comandament en el cos del seu funcionament depèn de la condició humana, de manera que cal prendre totes les mesures necessàries per mantenir el seu funcionament normal.