Malaltia de Graves: presentació clínica i el tractament

La malaltia de Greus - una crònica de la malaltia de la glàndula tiroide, que es basa en la seva funció hiper, hiperplàsia i hipertròfia.

Hipertiroidisme, malaltia de Greus - sinònims malaltia 'goll tòxic difús.' Els símptomes es relacionen predominantment sistemes cardiovascular i nerviós.

La malaltia va ser descrita per primera vegada pel metge Flajani italià en 1802. En 1840, un òptic alemany Basedow va identificar tres símptomes característics d'aquesta malaltia són: goll, protrusió dels globus oculars i taquicàrdia.

Goll tòxic difús es posen malalts més sovint dones de 20-50 anys d'edat amb el sistema nerviós excitable i massa làbil. Entre les causes de la malaltia en el primer lloc és un trauma agut o crònic. Sovint, la malaltia està connectat a la distonia neuro-circulatori. Certa importància en el desenvolupament d'agents infecciosos jugar, el sobreescalfament en el sol, una violació de la glàndula pituïtària. De vegades, la malaltia de Greus és un origen hereditari, com ho demostren els casos de la malaltia en els parents propers dins d'unes poques generacions.

quadre clínic

Els pacients es queixen d'irritabilitat, ansietat, plor, sudoració, sensació de calor en el cos, falta de son, pèrdua de cabell, tendència a la diarrea, pèrdua de pes amb una gana normal o augmentat.

Durant la inspecció de destacar irritabilitat excessiva, la verbositat, labilitat emocional, dits tremolosos. La pell dels pacients amb una, la temperatura del cos calent, humit sovint s'augmenta, el cabell trencadís. El coll es espessa causa d'una glàndula tiroide engrandida. Sovint, els símptomes oculars definits: exoftalmos, l'augment de brillantor dels ulls, una rara parpelleja.

La clínica principal de la malaltia són els canvis en el sistema cardiovascular. Un dels símptomes principals - taquicàrdia, en els casos greus que arriben a 150 batecs per minut. taquicàrdia constant s'emmagatzema en estat de repòs, i fins i tot en el seu somni. Si és greu pot causar fibril·lació auricular. Els pacients senten un clic al coll, el cap, l'estómac. tons d'auscultació determinat sonoritat, l'èmfasi de l'artèria pulmonar, funcional buf sistòlic. L'ECG pot ser hipertròfia ventricular esquerra. Els signes de trastorns cardíacs que acompanyen goll tòxic difús, combinen el terme "cardiothyrotoxicosis".

Els mètodes de tractament del goll

Si es diagnostica difús goll tòxic, el tractament ha de ser dirigit a la reducció d'activitat de la tiroide mitjançant la inhibició de la síntesi d'hormones tiroïdals. En el tractament dels tractaments mèdics i quirúrgics usats.

El tractament farmacològic comprèn administrar tireostàtics l'acció és per bloquejar la formació d'hormones tiroïdals disminució dels anticossos en la tiroide. Veient el nomenament de preparacions de iode pot reduir la mama, deprimint la secreció d'hormones. En els casos greus, les formes de goll amb una disminució simultània de la funció adrenal s'utilitza hormones corticosteroides. A més, s'assigna teràpia simptomàtica: antiarítmics, betablocadors, glucòsids cardíacs, sedants i somnífers.

La intervenció quirúrgica està indicada en el cas que si el tractament farmacològic no aconsegueix un resultat positiu. L'operació es realitza també quan el pap gran, fibril·lació auricular permanent, nodal i formes mixtes de goll. Els pacients amb malaltia de Greus estan subjectes a una observació dispensari endocrinòleg, que és per controlar el pes corporal, la freqüència i la freqüència del pols, la pressió arterial, la mida de la tiroide, el nivell d'hormones tiroïdals i anticossos en la sang.