Els glucòsids cardíacs. Què és?

Els glucòsids cardíacs són similars en estructura química a la àcids biliars, cortisona, vitamines, hormones, colesterol. Aquestes substàncies són metabòlits naturals que mantenen el funcionament normal del cor.

Els glucòsids cardíacs es componen de glucono (sucre) i aglicona. Es aglicona és la determinació de la droga a l'activitat farmacològica. Entrada en reacció amb altres substàncies actives assegura insaturat anell de cinc membres en la seva estructura.

Els glucòsids cardíacs de teixits i òrgans es distribueixen de manera desigual. Orientar les seves accions - el miocardi, que s'acumula només el 10% de la formulació, un 50% addicional es fixa en el múscul estriat, on no causa cap efecte.

Durant la durada de l'acció dels glucòsids cardíacs es divideixen en:

- llarg - digitoxina,

- mitjà - digoxina

- curt - strofantin, Korglikon.

Els glucòsids cardíacs: mecanisme d'acció

En l'estat normal en cardiomiòcits continguda 30 vegades més potassi i 20 vegades menys sodi. En repòs, la superfície exterior de la membrana cel·lular està carregat positivament, i la interna - per contra, és negativa. Després de la excitació causa despolarització de la membrana: sodi i calci entri a la cèl·lula. Durant aquest procés, el potassi no pot passar a través de la membrana cel·lular. Tan aviat com surten de la cèl·lula, comença procés de repolarització. Aquest moment es produeix just abans de la contracció muscular. Per tant, la quantitat de calci registra proporciona cèl·lules de reducció. Els ions de potassi restants en la cèl·lula, són antagonistes del procés.

Els glucòsids cardíacs acceleren l'inici de la repolarització i proporcionen el màxim rendiment dels cardiomiòcits de potassi. Després de la reducció és necessari per restablir l'equilibri de ions dins i fora de la cèl·lula (de potassi i de sodi de retorn de rendiment). Aquest procés és depenent de les cèl·lules de reserva d'energia, intervinguda per l'enzim ATP-nansa. El seu lloc actiu - grup sulfhidril. Els glucòsids cardíacs bloquegen el lloc actiu, la reducció de l'activitat. Tot això ens porta al fet que els ions de sodi es mantenen en la cèl·lula, i això accelera l'inici de la propera despolarització. Si el contingut d'ions de potassi disminuirà significativament, la síntesi de fosfat de creatina es trenca, el que condueix a reducció de la força de contracció del múscul cardíac.

glucòsids cardíacs: contraindicacions

Les contraindicacions absolutes per al seu ús són: atrioventricular bloc de grau II, bradicàrdia sinusal, reaccions al·lèrgiques a aquests fàrmacs, intoxicació ells.

Per contraindicacions relatives són les següents: bradiarítmies ciliar, el grau AV-bloc I, síndrome del si malalt, malaltia cardíaca coronària, bradicàrdia sinusal, la hipertensió, cor, hipercalcèmia, hipopotassèmia, renal o insuficiència pulmonar història.

És inadequat utilitzar glicòsids cardíacs sota les següents condicions: amiloïdosi cardíaca, diastòlica sobrecàrrega de volum cardíac amb insuficiència aòrtica, tirotoxicosi, infart agut de miocardi, cardiomiopatia, pericarditis constrictiva, insuficiència cardíaca congestiva, mentre que es manté una alta despesa cardíaca, anèmia i així successivament.

Directament a si mateixos contraindicacions a causa de l'absència de disfunció sistòlica, el que explica la ineficàcia dels glucòsids cardíacs. I, per exemple, durant el desenvolupament de l'infart agut de miocardi, l'ús pot provocar l'aparició d'arítmies, el que dóna un mal pronòstic per a la vida addicional de la pacient.

Abans de l'aplicació dels glucòsids cardíacs han de consultar amb un especialista. Això ajudarà a prevenir el desenvolupament de complicacions greus.