Histoplasmosi - Què és? Histoplasmosi: símptomes, diagnòstic, tractament

Infeccioses, malalties fúngiques en particular, - no és estrany que en el món modern. Problemes similars s'enfronten les persones independentment de la seva edat, sexe i altres factors. I una malaltia molt perillós anomenat la histoplasmosi.

Què és? Quins són els símptomes acompanyats per? Quines complicacions pot portar? Quins són els tractaments ofereix la medicina moderna? Les respostes a aquestes preguntes seran d'interès per a molts lectors. Després de tot, no és cap secret que gairebé totes les malalties és molt més fàcil de cuidar en les primeres etapes.

Histoplasmosi: què és?

En molts països, els pacients s'enfronten a un diagnòstic. Llavors, quin és la histoplasmosi? Immediatament val la pena dir que aquesta és una malaltia fúngica en què el patogen afecta els fagòcits mononuclears, que actua sobre el sistema immunològic. Aquesta malaltia en la medicina també és conegut pels termes "tsitoplazmoz reticuloendotelial" i "malaltia Darling".

Val la pena assenyalar que la malaltia té una distribució geogràfica molt clara. A les regions del sud-oest dels Estats Units Amèrica Central i del Sud, així com en el gravat d'una infecció sovint. La malaltia també es troba en el sud-est d'Àsia i Àfrica. Però al Canadà, Rússia i els països europeus, la malaltia es considera que és bastant rar - aquests casos es registren sobretot entre els turistes, que van gastar molt temps en els països en situació de risc. Malgrat una petita extensió de la malaltia a Rússia per exemple, cada lector serà útil saber quina és exactament la histoplasmosi. Els símptomes, formes de transmissió, la forma i les característiques de la malaltia - això és els punts importants que l'ajudaran a sospitar que alguna cosa estava malament i en el temps per veure un metge.

Segons les estadístiques, els homes com la malaltia es produeix dues vegades més sovint. A més, els nens més propensos i persones amb sistemes immunes debilitats (pediàtrics dues vegades més casos de la malaltia).

Descripció del patogen i el mecanisme de transmissió

Per tal d'entendre el que histoplasmosi, primer que cal aprendre més sobre la seva excitació. Ells és un fong Histoplasma capsulatum dimórfico. La seva forma de tela és un organisme petit, pera unicel·lular o arrodonida. Les dimensions no excedeixen de 2-4 micres. Un tret característic d'aquesta forma és la seva ubicació intracel·lular - típicament fongs penetrar en macròfags, cèl·lules de melsa, fetge, ganglis limfàtics, etc. Histoplasmosis - .. És una malaltia que afecta principalment el sistema immune és l'estructura.

Cal assenyalar que aquests microorganismes no són molt resistents a l'ambient extern, però, la presència d'humitat i una temperatura adequada pot conservar la capacitat de vida. L'escalfament a 55-60 graus durant 45 minuts, resultant en la mort dels cultius cel·lulars. No obstant això, als efectes de la cloramina, fenol, formol fongs són més estables - que comencen a morir després de 15-30 minuts des de l'inici de l'exposició.

reservori natural d'aquests fongs és el sòl que està contaminat amb la femta i excrements d'animals infectats (que poden ser de color blau, gossos, gats, pollastres). Per exemple, edificis abandonats, coves, pous i fins i tot els aparells d'aire condicionat creen les condicions perfectes per a la vida dels microorganismes. Com a regla general, la infecció té lloc per l'aire, fongs pols humans per inhalació. Els grups de risc són els constructors, miners, agricultors, turistes, geòlegs, espeleòlegs, i així successivament. D. La transmissió directa per contacte amb una persona infectada o animal que s'observa.

Un cop al tracte respiratori, els microorganismes fúngics adquireixen formes de teixit, causant dany pulmonar observada, així com els ganglis limfàtics regionals. A més propagació d'agents patògens juntament amb el flux sanguini condueix a la sensibilització de l'organisme, el desenvolupament d'antígens específics i després - a derrotar a altres òrgans (no s'observa en tots els pacients).

La forma bàsica de la malaltia

Immediatament val la pena dir que hi ha diverses formes que poden manifestar-se histoplasmosi. Què és i quines són les característiques i diferències entre aquests tipus de malalties?

Per exemple, depenent del flux recuperat forma aguda i crònica de la malaltia. En símptomes histoplasmosi aguts apareixen bruscament, la malaltia es desenvolupa ràpidament. Les malalties cròniques són, per contra, ranci, però sovint condueix a canvis irreversibles en els teixits.

Molt sovint, la infecció afecta el sistema respiratori, causant la histoplasmosi desenvolupa pulmons. No obstant això, la possibilitat i extrapulmonar. En particular, és molt perillós histoplasmosi dessiminirovanny - una forma de la malaltia, que afecta els teixits de la pell, mucoses, òrgans interns i donar lloc a certes complicacions com l'artritis, encefalitis, malalties del sistema cardiovascular, etc ...

La histoplasmosi pulmonar aguda: Els símptomes

Com es va esmentar anteriorment, els fongs patògens penetren en l'organisme humà, juntament amb la pols respirable. Per això, la més comuna és la histoplasmosi pulmonar. Els símptomes de la qual depèn en gran mesura de l'estat del sistema immune del pacient.

El període d'incubació de 4 a 30 dies, encara que la majoria de l'activació de la infecció es produeixen després de 7-14 dies després de la inhalació de fongs patògens. Per a la majoria de la gent, la malaltia és lleu, sense causar greus violacions. Molt sovint els pacients no són conscients de la seva malaltia. Histoplasmosi pot anar acompanyada d'una lleugera tos, un nas que moquea i un augment a curt termini de la temperatura. Els símptomes desapareixen després d'uns dies, el que sovint es confonen amb el refredat comú.

No obstant això, alguns pacients amb diagnòstic de histoplasmosi severa. Què és? Aquesta forma de la malaltia és acompanyada per un deteriorament més pronunciat. En primer lloc hi ha una febre (temperatura del cos sovint s'eleva a 41 graus), i alguns altres símptomes secundaris com la nàusea, vòmits, diarrea. El pacient es queixa de molta suor que alterna amb una forta febre. Hi ha una debilitat, mal de cap intens, tos amb producció d'esput, que els atacs solen anar acompanyats de dolor al pit. Els símptomes de la malaltia es poden atribuir, i artràlgies.

Després d'uns pocs dies (de vegades setmanes) febre passades, però es manté la temperatura corporal subfertilitat. Els pacients d'aquest període es queixava de debilitat i fatiga, pèrdua de gana, pèrdua de pes sobtada.

La forma crònica de la malaltia

Si no es tracta o mal portada a terme la teràpia en pacients de vegades desenvolupar histoplasmosi crònica. Els símptomes de la malaltia sovint borrosa. Ocasionalment, els pacients tenen febre lleu, que, però, va ràpidament desapareix per si sola. A més, els atributs i pot incloure la malaltia de tos persistent que sovint s'acompanya d'esput, així com causar problemes respiratoris.

Hi ha algunes complicacions molt greus que poden resultar de la histoplasmosi crònica. foto de raigs X proveït de dalt mostra que amb el temps, canvis en el teixit pulmonar. Per començar a infiltrar-se en els llocs inflamatoris estan formats que es poden moure o desaparèixer en la fibrosi. També, aquesta forma de la malaltia és carregada amb la formació de calcificacions en el teixit pulmonar. Cal assenyalar que histoplasmosi crònica es combina sovint amb altres malalties, no menys perillosos, incloent tuberculosi, leucèmia, sarcoïdosi, reticulosis.

Malauradament, aquesta forma de la malaltia és difícil de tractar. En general, els pacients requereixen cicles de teràpia, el que ajuda a evitar canvis en el teixit pulmonar i altres complicacions repeteixen.

histoplasmosi Desseminirovanny

Aquesta forma de malaltia és acompanyada per lesions secundàries de diversos sistemes d'òrgans. Com desseminirovanny histoplasmosi? Els símptomes en les primeres etapes s'assemblen a un refredat comú. En primer lloc, la temperatura corporal s'eleva. A continuació, el pacient té símptomes d'intoxicació estàndard. Els pacients es queixen de dolors i debilitat en el cos, mals de cap, nàusees, vòmits, diarrea, fatiga, calfreds. A més, hi ha un augment de la sudoració.

Es tracta d'una histoplasmosi comuna de la pell. En aquest estat afecta el teixit cutani, que s'acompanya de certs símptomes. Com es veu com la histoplasmosi? La foto mostra que els pacients tenen una erupció d'intensitat variable. Això pot ser eritema, hemorràgica o erupció maculopapular, i de vegades abrasions.

Hi ha altres variants de la malaltia. Sovint, l'activitat vital de microorganismes patògens resultats en el desenvolupament de abscés subcutani de teixit, estomatitis ulcerosa, la faringitis, l'aparició d'úlceres a la vulva. ulls histoplasmosi acompanyades d'una lesió de la conjuntiva i, sovint condueix a complicacions perilloses fins a la pèrdua de la visió.

Hi ha un munt d'altres complicacions, el que implica aquesta forma de la malaltia. Aquests poden incloure la llista de peritonitis, horioidity, pericarditis, limfadenopatia, endocarditis infecciosa, colitis ulcerosa, meningitis, encefalitis i similars. D.

dessiminirovanny histoplasmosi crònica avança més lentament - símptomes d'intoxicació són pràcticament absent i els pacients van al metge, fins i tot en presència de lesions d'un sistema d'òrgan en particular. No obstant això, en gairebé tots els casos una malaltia condueix a complicacions greus.

Característiques de la malaltia en els nens i les persones amb sistemes immunes debilitats

Fins i tot els petits pacients no són immunes a la malaltia anomenada histoplasmosi. Els símptomes en els nens és força característic. En primer lloc hi ha la calor - la temperatura corporal s'eleva a uns 38-39 graus. A més, es pot observar pal·lidesa, icterícia i de vegades fins i tot la pell, que s'associa amb certs trastorns en el fetge. Alguns pares també han observat l'aparició del seu nen amb diarrea en lloc d'olor desagradable. L'examen pot observar-se un augment de la mida de la melsa i del fetge.

En la majoria dels casos, la malaltia es troba en els nens dessiminirovannomu tipus. El mateix s'aplica a pacients amb un sistema immunològic debilitat: tenen una malaltia es presenta en molt greus, de manera que la teràpia amb medicaments és essencial.

També cal esmentar sobre les persones amb VIH, a causa que el sistema immunològic en aquests pacients està molt debilitat. En absència de tractament, tot acaba amb la mort en gairebé un 80% dels casos. Però quan ben realitzat el tractament, aquesta xifra es redueix al 15%. Per desgràcia, els pacients diagnosticats amb sida, no es pot estalviar - mortalitat en aquest grup de pacients és de 100%, ja que fins i tot les grans dosis de fàrmacs poden no protegir contra la repetició futura. És per això que estem considerant en pacients amb També es recomanen les infeccions per fongs de la prova del VIH.

Els mètodes moderns de diagnòstic

Immediatament cal dir que només un metge després d'un examen complet pot determinar la histoplasmosi pacient. El diagnòstic d'aquesta malaltia - un procés llarg. La investigació es dirigeix no només a identificar el patogen, sinó també per avaluar els danys causats pel cos a la infecció.

El diagnòstic es confirma després de l'aïllament de capsulatum cep mostres Histoplasma. Per a l'anàlisi de l'esput de les vies respiratòries adequat, i els rentats bronquials. Quan la forma desseminirovannoy l'agent causant es pot detectar en sang, femta, orina, contingut líquid cefaloraquidi abscessos. inoculació bacteriològica del medi de cultiu es porta a terme al laboratori.

En alguns casos, una biòpsia dels ganglis limfàtics o els bronquis, així com mostres de teixit d'úlceres de la pell vores - van recuperar mostres són llavors susceptibles de examen histològic.

Això no és tots els mètodes pels quals es pot trobar la histoplasmosi. Diagnòstic sovint implica realitzar reaccions serotologicheskih, així com una prova intradèrmica amb histoplasmina.

A més, els cables i altres centres de recerca per ajudar a trobar la condició del cos. Per exemple, una radiografia de tòrax li dóna l'oportunitat de veure infiltrats grans i sredneochagovye, que són característics de la fase aguda de la malaltia.

tractament de la malaltia

Què passa si vostè va descobrir la histoplasmosi? El tractament en aquest cas s'ajusta individualment. Important! En cap cas, no pot descuidar el consell d'un metge o rebutjar el tractament, ja que pot conduir a conseqüències molt perilloses.

L'elecció del tractament depèn de molts factors. En compte la necessitat de prendre la severitat de la malaltia, la seva forma, el grau de dany de diversos òrgans, l'edat del pacient, l'estat del seu sistema immunològic, i així successivament. D.

Histoplasmosi lleu a moderada severitat no requereix l'ús d'agents antifúngics, que en si són bastant tòxics. En general, en aquests casos, els pacients recomanen repòs en llit, una dieta adequada, beure líquids en abundància. Filferros i teràpia simptomàtica, que pot incloure agents antipirètics que reben, complexos de vitamines, antihistamínics.

En casos més severs, el tractament antifúngic és necessari. Amb aquesta finalitat, s'utilitzen diversos medicaments. . Els més eficaços fàrmacs es consideren "ketoconazole", "Itraconazol" Amphoglucaminum "" amfotericina B " Tractament simptomàtic medicaments també han de ser antiinflamatoris s'utilitzen la presència de lesions de la pell o els ulls, sovint - .. Els corticosteroides com la primera llum pateixen de la infecció, el pacient es prescriu una especial fàrmac per inhalació que ajuda a prevenir canvis en el teixit i per facilitar la respiració del pacient.

En complicacions greus de vegades es requereix una intervenció quirúrgica, extirpació dels ganglis angles particulars amb abscés vigorosa, punció pericàrdica, vàlvules cardíaques protèsiques (si la infecció afecta el teixit del cor), la resecció pulmonar en complicacions greus i t. D.

Es diu que les complicacions greus amb el temps i el tractament iniciat realitzat correctament són molt rars, i més sovint en pacients amb sistemes immunològics greument compromesos. Per a la majoria de la gent, és previsions favorables - histoplasmosi fàcil de tractament mèdic, i els símptomes s'esvaeixen ràpidament.

Existeixen mesures preventives eficaces?

Avui en dia, molts estan interessats en les qüestions que és la histoplasmosi. Símptomes i tractament, complicacions potencials - això és una informació molt important. D'altra banda, els pacients sovint fan preguntes sobre si podem evitar d'alguna manera l'aparició de la malaltia.

Per desgràcia, la prevenció específica d'aquesta malaltia no és - fins a la data, no hi ha vacunes i altres medicaments. Histoplasmosi dels pulmons, així com qualsevol altra forma de la malaltia, és molt perillós. Per tant, és important prendre precaucions i normes d'higiene personal.

Per exemple, durant les cures de la construcció i de la terra que pensar en la protecció de les vies respiratòries amb l'ajuda de màscares, respiradors, i així successivament. D. El mateix s'aplica als treballadors d'aus de corral i altres institucions agrícoles. Cal no oblidar que rentar la fruita, especialment en el cas dels productes importats de països en els quals es propaguen d'aquesta infecció.

Les mateixes regles s'apliquen també als turistes. En presència de certs impediments necessita tan aviat com sigui possible per veure un metge, perquè s'inicia el tractament abans, menor serà la probabilitat de complicacions desagradables.

Histoplasmosi en els animals i les seves característiques

No només la persona afectada per aquesta infecció. A partir d'aquestes malalties sovint pateixen els animals, i es produeixen similars a la natura i en mascotes domesticades. Immediatament cal dir que la transmissió de l'agent causal en contacte directe amb els animals no és possible, ja que els fongs s'assignen a l'entorn extern amb excrements. No obstant això, durant el tractament d'un animal de companyia que ha de seguir acuradament les normes d'higiene personal (especialment per als nens).

Per revisar el quadre clínic de la malaltia pot ser considerat com a representants de la família dels felins. Així que sembla que la histoplasmosi en els gats? Els símptomes que no sempre és possible reconèixer des del primer dia.

En general, la febre apareix per primera vegada. Mascota es torna feble, sovint dorm, es mou una mica. A mesura que la malaltia es pot observar el deteriorament de la gana, vòmits, pèrdua de pes força ràpida. Sovint, els animals van desenvolupar anorèxia, que requereix més tractament addicional.

Hi ha alguns altres símptomes. En particular, pot ser limfadenopatia assenyalat, pal·lidesa de les membranes mucoses, dificultats respiratòries i l'ocurrència de sons anormals dels pulmons. De vegades, els animals malalts també pateixen de deshidratació. Quan es veu veterinari pot notar un augment en el fetge. No obstant això, el diagnòstic definitiu només pot fer-se després de les proves al laboratori, quan la sembra en cultius van descobrir aquest fong.

Els animals també poden desenvolupar desseminirovannaya forma, que generalment es manifesta per la pell, ulls, ulceració de les membranes mucoses, la interrupció dels òrgans interns.

Histoplasmosi en els gats tractats amb fàrmacs antifúngics. En particular, es considera ser molt eficaç, "ketoconazole" i "Itraconazol". En alguns casos, pot necessitar teràpia regenerativa addicional, especialment en el context de les infeccions tenia greus problemes amb el menjar. El pronòstic per a la majoria Admet animals, sobretot si l'animal s'ha donat temps per ajudar. Però, per desgràcia, en les últimes etapes de la histoplasmosi difícils de tractar - recaigudes i l'aparició de complicacions en forma de patologies del sistema digestiu, el cor, el cervell.