Endovasal coagulació amb làser de les venes

Belles cames - és el somni de tota dona. Malauradament, molts d'bell sexe és el desenvolupament de venes varicoses. Aquesta patologia es presenta no només en les dones grans, sinó també les noies joves. Com a conseqüència de la malaltia cames varicoses perden el seu atractiu. De fet, apareixen inflor i venes recargolades. Això condueix a complexos sobre la seva aparença, moltes dones.

A més de l'aspecte psicològic, varius perillosos per a la salut i físic. En les primeres etapes de la malaltia es caracteritza fatiga a les cames després d'un llarg passeig, a poc a poc comença a sorgir i el malestar en repòs. Si no rep tractament per a la malaltia, apareix el risc de trombosi. Aquesta complicació és, al seu torn, pot conduir a la pèrdua del subministrament de sang a les extremitats inferiors, i fins i tot la mort a causa d'una fallada aguda del ventricle dret.

La medicina moderna està avançant ràpidament. En els últims anys, les tècniques de làser són àmpliament utilitzats per al tractament de venes varicoses. Són substituïts gairebé del tot la cirurgia oberta. Un dels tractaments és el tractament amb làser endovenós endovasal. Els comentaris d'aquest bon procediment. Els pacients sotmesos a tractament, han assenyalat mètode de molts beneficis.

La història de l'ús de la fotocoagulació amb làser

A la primera aplicació de dispositius làser per al tractament de patologies vasculars es va esmentar en 1981. El mètode es basa en la capacitat dels teixits del cos per absorbir la llum. La longitud d'ona de la primera làser era de 577 nm. S'ha trobat que l'exposició a l'energia lluminosa pot conduir a la destrucció selectiva dels vasos sanguinis de la pell. En la propera dècada es va inventar més sistemes làser compacte.

A la fi dels anys 90 el primer esment de l'ús de dispositius intravasculars. Per tal de tractar patologies de làsers de díode usades venoses amb una longitud d'ona de 810 nm. El 2001, es van publicar els resultats. Per primera vegada un làser s'ha utilitzat per al tractament de la vena safena major. En el període de 1996 a 2000 es va dur a terme 252 cirurgia endovascular. En altres mètodes de tractament endovasal millorat. Es va trobar que l'augment de la potència de l'energia de la llum per reduir el risc de complicacions de la intervenció intravascular.

El que s'aplica la coagulació endovasal?

Endovasal fotocoagulació amb làser - aquest és un dels tractaments per les venes varicoses. S'utilitza com una alternativa a la cirurgia i la escleroteràpia. Com se sap, les venes varicoses es produeix a causa d'un mal funcionament de les vàlvules. A causa del fet que amb el temps es debiliten, canviar el flux normal de la sang. Amb les venes varicoses poden ser afectats per qualsevol vaixell. Com a conseqüència de la residència permanent en els peus sovint tenen problemes amb les venes safena grans i petites, localitzades a les extremitats inferiors. Endovasal la fotocoagulació amb làser és el segellat del vas afectat. Com a resultat, la sang no pot circular a través d'ell i desemboca a les venes sanes.

El mecanisme del receptacle exposició al làser

Com és el tractament amb làser endovenós endovasal? Aquest mètode es basa en l'efecte tèrmic de la calor sobre l'endoteli. L'essència del tractament és que hi ha un engrossiment de la sang sota la influència dels raigs làser. El flux lluminós absorbit per les cèl·lules especialitzades - els glòbuls vermells. A causa d'això els raigs es converteixen en energia tèrmica. L'exposició al làser provoca cremades tèrmiques endoteli, i en la sang apareixen bombolles de vapor. A través d'aquests mecanismes, es forma un coàgul - un coàgul de sang. Ell obliterant una vena. Com a resultat, el recipient està enganxada i posteriorment completament segellat. Després d'un any en el lloc de la cremada es forma el teixit connectiu.

Les indicacions per a la coagulació amb làser

Val la pena assenyalar que només en alguns casos porta a terme la coagulació amb làser endovasal de les venes. Els comentaris dels pacients que pateixen de venes varicoses, mostren que aquest mètode no sempre es permet. Hi ha una sèrie d'indicacions per al tractament amb làser vascular. Aquests inclouen els següents casos:

1. L'expansió de la vena safena major a la regió de la boca d'1 cm i menys.
2. Una petita quantitat dels vasos sanguinis.
3. Per descomptat iguals gran o petita vena safena.
4. trastorns circulatoris de la cama inferior.

tractament amb làser endovenós Endovasal s'utilitza en altres casos. Abans, però, de decidir-se a dur a terme aquest tractament, el metge ha de sospesar els "pros" i "contres". Si l'extensió de cap de pou vena és més d'1 cm, la coagulació pot no tenir l'efecte desitjat. Això requerirà una intervenció quirúrgica repetida. La presència de corbes patològics al llarg de les venes, també, no es considera una contraindicació absoluta. A vegades, en aquest cas endovasal fotocoagulació amb làser es porta a terme. Alhora, els cirurgians han recorregut a l'ús de dues fibres òptiques en lloc d'un.

Si hi ha un gran nombre de venes varicoses, aquest mètode es pot utilitzar, però, en la pràctica, no portarà l'efecte desitjat. En cas de violació trofisme fotocoagulació amb làser de la canyella endovasal és el mètode més apropiat de tractament. Si és necessari, el mètode es pot repetir.

Beneficis endovasal coagulació

En els últims 10 anys de la coagulació amb làser dels vasos que s'ha establert com un dels millors mètodes de tractament. S'utilitza de forma activa a l'estranger i s'implementa en la medicina interna. EVLT (endovasal coagulació amb làser) té un nombre d'avantatges sobre els mètodes tradicionals de tractament de venes varicoses. Aquests inclouen:

1. L'absència de cicatrització després del procediment. A diferència de la cirurgia oberta, la fotocoagulació amb làser és una manipulació mínimament invasiva. Per tant, després de la EVLT no s'observa grans hematomes i cicatrius.
2. Realització d'un anestèsic local. La cirurgia oberta en els gots és una indicació per a l'anestèsia general. Com és sabut, aquest tipus d'anestèsia no es pot fer si el pacient té malalties somàtiques greus. A més, la recuperació de l'anestèsia local és molt més ràpid i més fàcil.
3. Sense dolor. La incomoditat és completament absent durant el procediment o baix. El mateix val per al període postoperatori.
4. Estalvi de discapacitat. coagulació amb làser Endovasal dels vasos sanguinis varicoses es pot realitzar en un entorn ambulatori. El procediment no pren molt de temps, i el pacient va tornar ràpidament a treballar.
5. Possibilitat de tornar a la coagulació de les venes.
6. Baixa probabilitat de complicacions.
7. La possibilitat de coagulació amb làser en presència d'úlceres venoses de les extremitats inferiors.

Els avantatges d'aquesta tècnica terapèutica són evidents. No obstant això, val la pena recordar que hi ha contraindicacions per a dur a terme la fotocoagulació amb làser. Així que abans de decidir sobre el mètode de tractament han de ser sotmesos a procediments de diagnòstic.

Les contraindicacions per a l'aplicació dels procediments

Les contraindicacions per al tractament amb làser intravascular no poden ser ignorats. Fins i tot amb el fort desig del tractament del pacient no es pot dur a terme en els següents casos:

1. Malalties de la sang en què hi ha un alt risc de coàguls de sang.
2. La inflamació a la zona afectada.
3. Patologia, pel fet que un pacient perd la capacitat de moviment actiu. Entre ells - una malaltia dels ossos i articulacions, paràlisi de les extremitats.
4. La presència de processos inflamatoris aguts en el cos.
5. La lesió isquèmica de les extremitats inferiors.
6. L'obesitat severa.

La presència de focus inflamatoris i les malalties infeccioses es consideren contraindicacions relatives per a dur a terme la coagulació amb làser. En aquests casos, la manipulació es porta a terme després que el tractament de la malaltia aguda. També hi ha un contraindicacions relatives inclouen: l'ampliació i marcada tortuositat de les venes safena. La decisió sobre la realització de la coagulació amb làser el cirurgià després d'una investigació addicional.

Preparació per al procediment de

Abans de la coagulació amb làser necessitar sotmetre a procediments de diagnòstic com ara recompte complet de sang i anàlisi d'orina, coagulació, ECG, la investigació sobre la infecció per VIH i hepatitis. Els mètodes especials inclouen l'ecografia de les extremitats inferiors venes amb Doppler. Aquest estudi avaluarà la condició de les vàlvules, i per identificar els trastorns de la circulació sanguínia.

Abans de la coagulació amb làser ha de desfer-se de pèl a la cama. Abans d'iniciar el procediment, un metge realitza una marca a la pell. Es porta a terme sota el control d'ultrasò. En primer lloc el metge marca el punt de reflux (corrent invers) sang a la gran o la petita vena safena. Després va marcar l'àrea en la qual es realitza la punció del vas. Es troba a 3-4 cm per sota de la primera marca. A continuació, el cirurgià marca la boca de tot el flux de sang i varicoses.

realitzar equips de coagulació

coagulació amb làser Endovasal de les extremitats inferiors es realitza sota anestèsia local. Després de mantenir la punció anestèsia vena es realitza amb un catèter. El vaixell va entrar en la guia de llum. El làser es dirigeix a l'anastomosi venosa. A partir de llavors, l'anestèsia tumescent - anestèsia al voltant del focus patològic. Amb aquesta finalitat, utilitzar solució salina suplementada amb lidocaïna i epinefrina. D'aquesta manera és possible aconseguir no només l'alleujament del dolor, sinó també per evitar cremades al teixit sa.

Després de l'anestèsia tumescent es realitza la coagulació amb làser endovasal de venes. Sota la influència de les parts feix de llum danyades dels vasos obliterant. Després, a la vena imposar un embenat especial. A més, ha de posar immediatament en les mitjanes de compressió.

Recuperació de la coagulació amb làser

Durada de la coagulació endovasal és d'uns 40 minuts. Després que el procediment amb làser, ha de caminar per la sala durant 1 hora. A continuació, el pacient pot abandonar l'hospital. ecografia de control de les extremitats inferiors es porta a terme en 2-3 dies. Les mitges de compressió no es poden treure el termini de 5 dies. Durant el dia, els fan servir han de ser no menys de 2 mesos. Els pacients han de prendre passejades a peu i evitar l'exercici extenuant. No es recomana per a un llarg temps per seure i visitar els banys, així com prendre un bany calent en els primers mesos després de la cirurgia.

Quines complicacions poden desenvolupar?

El TEVL perillós (endovasal coagulació amb làser)? Testimonis mostren que les complicacions d'aquest mètode de tractament és extremadament rara. Aquests inclouen:

1. Tromboflebitis.
2. Parestèsia - una sensació de formigueig al llarg de la vena.
3. La inflamació i la necrosi de l'embarcació.

molèstia lleu quan es mou i sensació de tensió és normal i desapareix dins de 2-3 dies. També en el primer dia pot alterar la temperatura corporal subfebrile.

Endovasal tractament amb làser endovenós: opinions dels pacients

L'estudi de diversos comentaris de gent que es van sotmetre a la intervenció, és de destacar l'alta eficiència i un gran nombre d'avantatges del mètode sobre altres mètodes de tractament. Entre els desavantatges de la coagulació amb làser dels pacients indiquen un alt cost del procediment i la possibilitat de recurrència. Totes les dones que han tingut aquesta operació, tingui en compte l'absència de defectes cosmètics a la pell dels peus.

Endovasal coagulació amb làser: una revisió dels metges

Segons els metges, endovasal coagulació vascular amb un làser - és un dels millors tractaments per les venes varicoses. Malgrat l'alt cost, és de la demanda entre els pacients. No obstant això, els metges suggereixen que en els casos avançats per dur a terme la coagulació endovasal inapropiada.