Cribratge bioquímic - quin tipus d'anàlisi?

La dona embarassada durant tot el període de gestació, el nadó per anar a través d'una sèrie de diferents proves diagnòstiques per controlar l'estat de salut de la dona i el seu fetus. Algunes proves són obligatoris, mentre que altres són de caràcter consultiu. Que tal és el bioquímic de cribratge. Què és, el que es realitza i quines malalties es poden detectar amb la seva ajuda, considerem que en l'article.

Quin és el cribratge bioquímic durant l'embaràs?

Aquest mètode d'estudis de diagnòstic ha guanyat generalitzada en la pràctica clínica recentment. Originalment es porta a terme exclusivament pel metge amb el propòsit de diagnòstic precoç de certs trastorns genètics. Però gràcies a la disponibilitat i eficàcia d'aquest mètode va començar a ser utilitzat en els assajos de prevenció. Ara la dona embarassada i sense indicacions mèdiques especials pot opcionalment passar aquesta prova.

Per tant, el cribratge bioquímic - què és? Aquesta anàlisi de sang venosa per determinar anomalies cromosòmiques. Però cribratge resultats poden no ser diagnòstic definitiu amb absoluta precisió fent servir aquest mètode és impossible confirmar la presència de malalties cromosòmiques. Es defineix només la probabilitat d'aquesta patologia en cada cas.

Per interpretar correctament els resultats de les anàlisis biològics, directament al davant d'una tanca de la sang de les dones embarassades es dirigeix a un examen d'ultrasò. Per exemple, una ecografia del fetus metge realitza mesuraments, estima la seva fortuna. Les desviacions de les normes establertes, juntament amb alts nivells dels resultats de les anàlisis bioquímics de la sang es pot parlar de la presència d'anomalies genètiques fetals. Després de la detecció d'un alt nivell de probabilitat de tenir fetals experts trastorns cromosòmics pot assessorar a sotmetre a procediments de diagnòstic addicionals. Per exemple, en aquest cas, els metges poden assignar material d'investigació intrauterina amb el diagnòstic final.

Per tant, només determina la probabilitat de presència d'aberracions cromosòmiques cribratge bioquímic. Quin tipus d'anàlisi, ja que es porta a terme, aprenem més endavant en aquest article.

Les indicacions per al cribratge

Com s'ha esmentat anteriorment, la investigació es porta a terme tant en caps preventius i clínics. és la detecció obligatòria en aquests casos:

• Si la parella són parents propers;
• dona embarassada va patir qualsevol infecció poc abans de l'embaràs i durant el període immediatament;
• la història es va perdre avortament, mort fetal, avortament involuntari, part prematur o el naixement de nens amb defectes genètics;
• la família té parents amb malalties cromosòmiques;
• l'edat de la dona embarassada és major de 35 anys;
• Embarassades que prenen medicaments que estan prohibits durant el període de gestació del nen, o s'exposen als raigs X, i l'emissió de raigs;
• poc abans de concebre el pare o la mare han rebut radioteràpia o exàmens de raigs X futur;
• els resultats de l'ecografia embarassada incert, i es recomana dur a terme el cribratge bioquímic prenatal (que també és perillós per a les dones embarassades si un estudi d'aquest tipus, descriure en detall el metge).

Què determina l'anàlisi?

cribratge bioquímic es porta a terme dues o tres vegades durant l'embaràs. I depenent de l'època amb la seva ajuda diagnosticar una varietat d'anormalitats cromosòmiques en el fetus:

• síndrome d'Edwards;
• síndrome de Patau;
• síndrome de Down;
• síndrome de Lange;
• la presència del defecte del tub neural.

Les primeres tres malalties tenen un nom comú com la trisomia. Definir les primeres etapes d'aquest tipus d'anomalies cromosomes connexió ajuda als metges cribratge bioquímic. Què és aquesta malaltia que són perillosos? En presència de la trisomia en l'anàlisi bioquímic de la sang de laboratori embarassada detectat 22 parells de cromosomes normals i una "triple". Depenent d'on es forma la patologia i distingir la malaltia.

avaluació del primer trimestre

En la pràctica clínica sovint recórrer a l'anàlisi com 1 trimestre cribratge bioquímic. Què passa, el que necessita i quan es porta a terme? Per primera vegada una dona embarassada es va enfrontar amb el concepte de la detecció del període de 11-14 setmanes. Aquesta enquesta inclou els EUA, on un metge mesura la translucència nucal en el fetus, segons l'edat gestacional i el EDD.

Després de la dona ecografia enviat a un metge per a un examen de sang. En aquesta etapa la gonadotropina coriònica humana i la proteïna PAPP. Amb base en els resultats dels experts se sospita retard del creixement fetal, incloent per detectar anomalies cromosòmiques, com la síndrome de Down.

També anomenada "doble prova de" screening bioquímic 1 trimestre. Què és? Un estudi realitzat per 11-14 setmanes de gestació ha adquirit aquest nom a causa del fet que l'anàlisi de sang de dues substàncies específiques: proteïna hCG i PAPP.

Normes per a la realització de la primera projecció trimestre

Indicadors d'hCG i PAPP influït per factors externs com ara el pes de la dona embarassada, el terreny i l'àrea de residència climàtic, la durada de l'embaràs i altres. Per tal d'adaptar les normes per a la majoria de les dones aquestes unitats van ser dissenyades com l'OIM. normes de cribratge bioquímic es calculen en tals unitats. Per al càlcul de les van rebre resultats de les proves de sang embarassades dividit pel conjunt d'un lloc en particular, el període i categoria de pes indicadors norma dones. Per tant, si el resultat és 0,5-2,5 MoM, l'hormona està en el rang normal. Però per sobre de 2,5 MoM que indica un alt risc d'anormalitats cromosòmiques.

Segon Trimestre Projecció

trimestre nomenat bioquímic de cribratge 2: què és i per què és necessari sotmetre a aquest examen? En segon cribratge pot ser nomenat per un període de 16-18 setmanes. Durant un estudi tan complet de diagnòstic per ultrasons, si cal, en format 3D es durà a terme, durant el qual el metge durà a terme un mesuraments fetals, apreciar el seu ritme cardíac i la posició en l'úter.

Es realitzarà una anàlisi de sang per determinar els tres o cinc hormones, com la hCG, PAPP, estriol, la placenta lactógeno i la inhibina. Tal anàlisi també es diu prova triple.

Si cal, la dona embarassada pot ser enviada a consulta a un especialista en genètica, qui avaluarà els resultats de l'avaluació del segon trimestre , i fer recomanacions.

La detecció tercer trimestre

Projecció en el tercer trimestre es porta a terme principalment pel metge a la setmana 32-34 º. Durant l'examen d'ultrasò durant aquest període, el metge avalua l'estat dels òrgans interns del nen, la seva presentació, presència o absència d'embolic del cordó, l'estat de les aigües amniòtiques i la placenta. La sang es va analitzar per al triple de prova.

Característiques projecció del tercer trimestre són proves de diagnòstic addicionals en forma de Doppler i CT. Usant el primer procediment i el flux de sang estimat determinat hipòxia fetal. El segon determina el mal funcionament del cor. Aquests procediments es duen a terme de la mateixa manera com els EUA, sent completament segur i sense dolor per a una dona embarassada i el seu nadó.

Preparació per al cribratge

El metge li va recomanar sotmetre a cribratge bioquímic? Com prendre la prova per obtenir els resultats correctes? La preparació adequada per a la detecció - un component important que determina la fiabilitat dels resultats. Per exemple, l'incompliment dels consells nutricionals en el procés de laboratori de reaccions químiques no faran més que la massa greix, de la qual serà difícil determinar res. Per tant, un dia abans de la projecció perinatal en qualsevol etapa de l'embaràs no es pot utilitzar els següents productes:

• el menjar picant;
• fumats;
• grassos i fregits;
• la xocolata;
• te fort i cafè negre;
• cítrics.

Donar sang amb l'estómac buit.

anàlisi

Projecció solen tenir lloc en dues etapes. La primera consisteix en un examen d'ultrasò. Només després de rebre els resultats de l'ecografia, és possible anar a una anàlisi de sang. Típicament, els resultats de cribratge bioquímic es poden obtenir només després d'un període prou llarg de temps - d'un mitjà a tres setmanes. A les clíniques privades poden realitzar anàlisi en un temps accelerat - fins a una setmana.

Requerit si la detecció per a les dones embarassades? La detecció és l'examen de la recomanació de les dones embarassades. D'una banda, gràcies a aquesta senzilla i estudis de seguretat poden detectar greu patologia del nadó en les primeres etapes. Però al mateix temps determinat per la forma en què la malaltia no és tractable. A més, els resultats només assenyalen el risc de trastorns del desenvolupament i no són diagnosticats. Quan es detecten desviacions de la dona embarassada s'enfronta a una difícil elecció d'un major desenvolupament de l'embaràs. Per tant, la decisió final només en el futur immediat, els pares poden assumir el control del pas d'una enquesta d'aquest tipus.

transcripció

Desxifrant el cribratge bioquímic requereix la disponibilitat de l'experiència professional. Per interpretar els resultats només podran mèdic. És important considerar i comparar els diferents factors de comparar els estàndards per avaluar la predisposició a malalties genètiques.

Examen de sang es troba per tant:

• 01:10 000 és un baix risc de malaltia;
• 1: 1000 - mig;
• 1: 380 -, el que requereix una investigació addicional d'alta.

Les proporcions representen, per a un cas el nombre d'embarassos possible patologia. És a dir, per exemple, a baixa probabilitat de risc de trastorns cromosòmiques és d'1 a 10.000.

Testimonis

Embarassada que mira amb interès la reunió amb el seu nadó al ultrasò. Però, al mateix temps, aquesta inspecció porta molta experiència. Sovint en el rendiment de detecció es veu influenciada per factors externs, i durant el procés de reexamen de la desviació no troba la seva confirmació. No obstant això, durant aquest temps la dona embarassada està experimentant seriosos temors de la identificació de perills desconeguts i, el que és impacte extremadament negatiu sobre el seu estat i desenvolupament de les engrunes.

És per això que els pacients Descripcions dels mètodes de diagnòstic innovadores són controvertits. Alguns van amb la confiança en la prova per a la detecció primerenca del desenvolupament d'un nen, i altres deixalles de punts de vista morals i espirituals.

El cost dels exàmens

Un altre factor que contribueix a la denegació de la detecció prenatal de les mares futur és el seu cost. Només en el cas de les lectures de direcció i conducció examen en una anàlisi hospital o clínica pública pot ser un esdeveniment assegurat.

Si la detecció es porta a terme a petició d'una mesura preventiva o en un hospital privat, haurà de pagar a partir de 5000 a 9000 rubles, depenent de la clínica i s'utilitza en el seu equip.

En el nostre article, discutim per què és important sotmetre a cribratge bioquímic, es porta a terme, el que està llegint. La decisió de si ha o no passar un estudi d'aquest tipus, cal prendre una embarassada juntament amb el seu metge. I per últim però no menys important, sintonitzar amb un resultat positiu i una estimació raonable de l'anàlisi de les respostes rebudes.