Com llegir un ECG? Com desxifrar un electrocardiograma a si mateix? Què fa l'ECG

Electrocardiògraf (ECG) - un dispositiu que permet avaluar l'activitat cardíaca, així com per diagnosticar l'estat d'aquest cos. Amb el pas de l'examen, el metge rep les dades en la forma d'una corba. Com llegir un revolt d'ECG? Quins tipus de dents entrar? Quins canvis en l'ECG es pot veure? Per què la necessitat que els metges a aquest mètode de diagnòstic? El que fa l'ECG? No és totes les qüestions d'interès per a les persones que enfronten la electrocardiografia. . Per començar a aprendre l'estructura del cor.

cor humà consta de dues aurícules i dos ventricles. El costat esquerre del cor està més desenvolupat que el dret, perquè la major part de la càrrega recau sobre ell. Aquest és el ventricle pateix sovint. Tot i la diferència de mida, ambdós costats del cor ha de treballar de forma estable, sense problemes.

Aprendre a llegir pel seu compte electrocardiograma

Com llegir un ECG oi? Faci-ho no és tan difícil com podria semblar a primera vista. El primer pas és buscar en el cardiograma. Està imprès en paper que tenen cèl·lules especials, i es pot veure clarament dos tipus de cèl·lules: gruixut i fi.

Conclusió ECG llegit per aquestes cèl·lules. El que fan els ECG dents, les cèl·lules? Aquests són els paràmetres bàsics de l'ECG. Tractarem d'aprendre a llegir un ECG a partir de zero.

Significat de les cèl·lules (cèl·lules)

Sobre el paper, hi ha dos tipus de cèl·lules per a la impressió de resultats de l'enquesta: majors i menors. Tots ells es componen de guies verticals i horitzontals. Vertical - una tensió, i l'horitzontal - aquesta vegada.

Àmplies places compostos per 25 cèl·lules petites. Cada cèl·lula petita és d'1 mm i correspon a 0,04 segons en la direcció horitzontal. Els quadrats grans són 5 mm i 0,2 segons. En la direcció vertical és d'1 centímetre tires tensió mV.

merlet

Per llegir la conclusió d'un ECG, el que necessita saber quin tipus de dents són i el que representen.

En total hi ha cinc dents. Cada un d'ells en el gràfic mostra el cor.

1. P - idealment la dent ha de ser positiva en l'interval de 0,12 a dos segons.
2. Q - dent negatiu, indica l'estat de l'envà interventricular.
3. R - mostra l'estat del miocardi ventricular.
4. S - dent negativa mostra la finalització dels processos en els ventricles.
5. T - dent positiva mostra el potencial de recuperació en el cor.

Tots els dents de l'ECG tenen la seva pròpia lectura particular.

ona P

Totes les dents electrocardiograma té certa importància per al diagnòstic correcte.

El primer programa de pua anomenada R. És el temps entre batecs. Per mesurar-ho, el millor és seleccionar el començament i el final de les línies verticals de les dents, i després comptar el nombre de cèl·lules petites. Normalment, l'ona P per estar en el rang de 0,12 a dos segons.

No obstant això, el mesurament d'aquest paràmetre només en una àrea no donarà resultats precisos. Per assegurar que el constant batec del cor, cal determinar l'interval de l'ona P de l'electrocardiograma en totes les àrees.

ona R

Saber llegir ECG manera fàcil, pot veure si hi ha una malaltia cardíaca. La següent taula dent important és R. És fàcil de trobar - que és el pic més alt en el gràfic. Aquesta serà una punta positiva. La seva major part va observar en l'ECG R, i la seva part inferior Q i S.

complex QRS es diu ventricular o si. En un ritme sinusal persona sana en un ECG estreta i alta. La figura clarament visible dents ECG R, que són els més alts:

Entre aquests pics, el nombre de quadrats grans indica la freqüència cardíaca (FC). Això es calcula per la fórmula següent:

300 / nombre de quadrats grans = freqüència cardíaca.

Per exemple, entre els pics de quatre plaça plena, mentre que el càlcul seria el següent:

300/4 = 75 batecs del cor per minut.

A vegades en el cardiograma marcada prolongació del complex QRS amb més de 0,12, el que indica que el bloqueig del feix de His.

interval PQ entre les dents

PQ - és l'interval de l'ona P a Q. Es correspon amb el moment de l'excitació de les aurícules als ventricles del miocardi. Norma PQ interval diferent a diferents edats. En general, és 0,12-0,2 amb.

Amb l'edat, l'interval augmenta. Per tant, en els nens menors de 15 anys de PQ pot arribar a 0.16 segons. A l'edat de 15 a 18 PQ s'augmenta a 0,18 s. En els adults, la xifra és d'una cinquena part d'un segon (0,2).

Quan s'estén el rang de 0,22 per indicar la bradicàrdia.

interval QT entre les dents

Per saber com llegir correctament ECG, els intervals han de ser entesos. Després de determinar les dents comencen amb el càlcul de l'interval QT. Normalment, és 400-450 ms.

Si aquest interval és més llarg, es pot suposar la malaltia cardíaca coronària, miocarditis, o reumatisme. Amb un tipus més curta pot ser marcada hipercalcèmia.

interval ST

Normalment, aquest indicador es troba en el nivell de la línia mitjana, però pot ser major en les dues cèl·lules. Aquest segment mostra el procés de recuperació de la despolarització del múscul del cor.

En casos rars, la xifra podria elevar-se a tres cèl·lules per sobre de la línia mitjana.

norma

Desxifrant l'ECG és normal hauria de tenir aquest aspecte:

• Segments Q i S sempre han d'estar per sota de la línia central, t. I. negatiu.
• R и T в норме должны располагаться выше средней линии, т. е. будут положительными. Les dents R i T normalment es troba per sobre de la línia mitjana m. E. serà positiva.
• QRS no ha de ser més ample que 0,12 segons.
• La freqüència cardíaca ha d'estar dins del rang de 60 a 85 batecs per minut.
• Hi ha d'haver un ritme sinusal en un ECG.
• R ha de ser major que la dent S.

ECG patologia: arítmia sinusal

Com llegir un ECG en diverses patologies? Una de les malalties del cor més comú - una violació del ritme sinusal. Pot ser patològica i fisiològica. L'últim tipus generalment es diagnostica en persones que practiquen esports, amb nerviosisme.

Quan l'arítmia sinusal cardiograma és el següent: ritme sinusal salvat, hi ha fluctuacions en els intervals RR, però durant l'horari fins i tot d'apnea.

En la conservació de l'arítmia sinusal patològica d'impuls que es produeix de forma contínua, independentment de la respiració, amb tots els intervals RR van observar canvis ondulants.

La manifestació d'un atac de cor en un electrocardiograma

En cas de canvis en l'ECG infart de miocardi pronunciat. Els signes de la malaltia són:

• augment del ritme cardíac;
• segment ST elevat;
• ST en les derivacions hi ha depressió bastant resistent;
• QRS augmenta complexos.

Quan un atac de cor el principal mitjà de zones de detecció de necrosi del múscul del cor és un cardiograma. Es pot utilitzar per determinar la profunditat de la lesió d'òrgans.

Quan un atac de cor es produeix en el gràfic d'elevació del segment ST, i R dent és empès cap avall, donant forma ST s'assembla a l'esquena d'un gat. De vegades es pot observar en la patologia dels canvis de dents P.

isquèmia

es pot veure en el fet que part d'ella es connecta a l'aparició d'isquèmia en l'ECG.

• Ubicació isquèmia a la paret anterior del ventricle esquerre. Diagnosticat amb simètrica aconseguir el seu punt màxim de l'ona T.
• Localització en l'epicardi del ventricle esquerre. T-va assenyalar dent, cap avall simètriques.
• tipus Transmural d'isquèmia ventricular esquerra. T es va assenyalar, és negatiu simètrica.
• La isquèmia del ventricle esquerre. T s'aplana, s'eleva lleugerament cap amunt.
• La derrota de la malaltia coronària mostra l'estat de la dent T.

Els canvis en els ventricles

ECG mostra els canvis en els ventricles. Molt sovint es produeixen en el ventricle esquerre. Aquest tipus d'ECG és comú en persones amb càrrega addicional a llarg termini, com ara l'obesitat. En aquesta patologia es produeix desviació esquerra lightin, contra la qual la dent es fa més alta S R.

mètode Holter

Com aprendre a llegir l'ECG, si no sempre està clar el que les dents es troben i com? En aquests casos, prescriure un registre continu de l'ECG utilitzant un dispositiu mòbil. . S'hi reprodueixen constantment les dades de l'ECG en una cinta especial.

Aquest mètode d'examen és necessària en els casos en ECG clàssica no pot detectar anormalitats. Durant el diagnòstic Holter dut a terme necessàriament un diari detallat dels registres de pacients, on totes les seves accions: dormir, caminar, sensació durant el funcionament, tota l'activitat, el descans, els símptomes de la malaltia.

Típicament, el registre de dades es produeix en qüestió de dies. No obstant això, hi ha ocasions en què cal prendre les lectures de fins a tres dies.

esquemes d'interpretació de l'ECG

Quan descodificar el cardiograma es recomana seguir una seqüència específica.

1. Analitza el ritme cardíac i la conducció. Per a aquesta regularitat s'avalua la freqüència cardíaca, la quantitat de la freqüència cardíaca calculada determinat sistema de conducció.
2. Identificat rotacions axials: lightin determinar la posició en el pla frontal; sobre una adreça transversal, l'eix longitudinal.
3. R. dent analitzada
4. Analitzat QRS-T. Alhora l'estat estimat del complex QRS, RS-T, la dent T, així com l'interval QT.
5. Es conclou.

Durant la durada del cicle de RR-parlant de la regularitat i el ritme normal del cor. En avaluar el treball del cor es mesura ni un interval RR, i tot. Normalment, les desviacions dins 10% del normal. En altres casos es determina el ritme no vàlid (anormal).

Per establir la patologia presa complex QRS i una certa porció de temps. Es compta el nombre de vegades que el segment es repeteix. A continuació, es necessita la mateixa quantitat de temps, però després en el cardiograma, es calculen de nou. Si un nombre igual d'intervals QRS de temps la mateixa, llavors aquesta és la norma. Quan diferents quantitats - se suposa patologia, mentre és guiat per les dents de P. Han de ser positiu i estar en peu davant del complex QRS. Al llarg de tota la forma de gràfic de P hauria de ser el mateix. Aquesta opció mostra ritme sinusal del cor.

Quan l'ona P ritmes auriculars negatiu. Darrere d'ell és el segment QRS. En algunes persones, l'ona P en l'ECG es pot ometre completament la fusió amb el QRS, que indica aurícules i els ventricles patologia, que pols arriba simultàniament.

taxa ventricular es mostra en l'electrocardiograma QRS deformats i estesa. La connexió entre P i QRS no és visible. Entre les dents R grans distàncies.

la conducció cardíaca

ECG determinar la conducció cardíaca. En determinar el pols fibril·lació ona P, normalment, aquesta xifra ha de ser de 0,1 s. interval P-QRS representa la velocitat global de la conducció de les aurícules. Norma aquest índex hauria de ser d'entre 0,12-0,2 segons.

segment QRS mostra la conductivitat dels ventricles, la norma és el límit de 0,08-0,09. Quan els intervals augmenten cardíaca alentiment de conducció es produeix.

El que fa l'ECG, els pacients no necessiten saber. Això ha de ser un especialista per entendre. Només un metge pot descodificar correctament el cardiograma i fer un diagnòstic correcte, tenint en compte el grau de deformació de cada segment de dent individual.

Independentment llegir el resultat de l'electrocardiograma no sempre és possible a causa de la falta d'experiència i les dents difusos, segments, intervals, i especialment paper.