Apendicitis gangrenosa: causes, símptomes, diagnòstic

Gangrenosa apendicitis - és una patologia que es caracteritza per necrosi del teixit de l'apèndix del segment i un quadre clínic típic que ens permeti diferenciar-lo d'altres formes d'inflamació directament a l'apèndix. Molt sovint es produeix de forma aguda provoca prou desenvolupada conseqüències greus per a la salut. És per això que és important buscar immediatament l'assistència d'un metge, qui determinarà les causes del procés patològic i prescriure un tractament.

visió de conjunt

Gangrenosa apendicitis - una mena de variant de procés de la inflamació purulenta, basat en amagar destrucció irreversible. Amb major freqüència s'observen canvis en la naturalesa necròtica en petites àrees de l'apèndix. inflamació gangrenosa és una forma de variant aguda de la malaltia i només apareix en una certa etapa del seu desenvolupament (2-3 dies inflamació).

Les principals causes de desenvolupament de la malaltia

apendicitis gangrenosa aguda es desenvolupa quan el procés inflamatori en un procés no s'observa durant el primer dia. Llavors desapareix la sensibilitat normal de terminacions nervioses, de manera que el dolor pot desaparèixer. Molts pacients decideixen que el perill ha passat, pot ser posposada durant algun temps per veure un metge. Tal descuit de la seva pròpia salut pot donar lloc a una peritonitis.

Els principals factors de risc de l'ocurrència d'aquestes malalties inclouen els següents especialistes:

• L'edat avançada.
• La formació de coàguls de sang.
• L'aterosclerosi de les artèries de l'intestí.

Tots aquests factors indiquen que les causes immediates de la malaltia són els anomenats trastorns de la microcirculació. Ells són considerats com el resultat de la interrupció de la circulació sanguínia, com a conseqüència - necrosi de l'os. Altres elements de la patogènesi (infecció autoagressió cèl·lules immunes) s'uneixen només en la segona vegada, només per compondre patologia.

Què senyals indiquen una patologia?

En la fase aguda presenta v, que està en constant esgotador pacient i no porta alleujament tan esperat. A causa de la intoxicació a causa del desenvolupament de la temperatura de procés inflamatori de putrefacció pot romandre normal o reduïda.

apendicitis gangrenosa es manifesta en la forma de la síndrome de "tisores tòxics." El pacient ha expressat taquicàrdia (freqüència cardíaca uns 100 batecs per minut), però la temperatura no s'eleva.

la llengua del pacient és sec, amb un revestiment de color groguenc característic. En el cas de gangrenoses primaris símptomes d'apendicitis pot ser diferent:

• molèsties doloroses a la regió ilíaca dreta, que apareix de sobte i ràpidament desapareix.
• Abdomen dur, dolorós.
• L'estat del pacient és considerat com a greu.

Si una persona no rep tractament adequat i oportú, a continuació, aquesta forma de la malaltia es desenvolupa ja gangrenosa apèndix, perforat. La patologia es caracteritza per perforació de la paret directament a l'apèndix. Durant la seva ruptura immediata una persona experimenta dolor sever, que amb el temps es va estendre gradualment per tot l'abdomen. A causa de la creixent temperatura s'eleva intoxicació, hi ha una taquicàrdia obvi. La llengua es torna molt seca, recobriment adquireix un tint marró. El pacient pateix de vòmits severs.

mesures de diagnòstic

Si vostè té els símptomes anteriors, ha sense demora a buscar l'ajuda d'un metge. Si sospita que aquest especialista en la patologia porta a terme inicialment una exploració física del pacient. La palpació sol observar la tensió de la paret abdominal, l'estómac moderadament inflades. Llavors assignat a una sèrie de proves de laboratori, incloent la sang i anàlisi d'orina. A més, és possible que necessiti d'ultrasò, raigs X i tomografia computada. Amb base en els resultats de les anàlisis, el metge pot confirmar el diagnòstic d'apendicitis gangrenosa.

teràpies

Teràpia consisteix en l'extracció quirúrgica de l'apèndix. Apendicectomia es realitza de la manera tradicional, o per laparoscòpia.

En el primer cas, el metge retira l'apèndix a través d'una incisió a la paret abdominal. Típicament, tal procediment es realitza amb anestèsia general.

Operació d'apendicitis per laparoscòpia diferent petita traumàtica. El cirurgià fa diverses puncions petites a la paret abdominal a través del qual per posar els instruments per a la manipulació. El més important d'ells és el laparoscopi - un tub amb una càmera a l'extrem. Durant l'operació, el metge rep la imatge de la pantalla de l'ordinador, que li permet dur a terme els procediments quirúrgics més precisos.

el postoperatori

El postoperatori en pacients amb diagnòstic bastant comú té diverses característiques:

• L'ús de fàrmacs antibacterians i analgèsics.
• teràpia de desintoxicació d'infusió, usant solucions salines refortane, glucosa, i albúmina.
• anàlisi de sang diàries.
• La prevenció de les úlceres i complicacions tromboembòliques. En el període postoperatori de pacients administrats gàstric bloquejador de la secreció ( "Kvamatel", "Omez"), anticoagulants ( "Clexane").
• lligam diària i el rentat de les ferides.
• La teràpia física, massatge especial, exercicis de respiració.

Operació d'apendicitis - és una cirurgia seriosa. Per prevenir el desenvolupament de complicacions en el futur, vostè ha d'utilitzar les directrius que figuren a continuació.

Anem a parlar sobre la nutrició

Per a aquesta patologia es caracteritza per problemes amb el peristaltisme intestinal, per la qual cosa després de la dieta de la cirurgia s'ha de prestar especial atenció.

En el primer dia permès l'ús de iogurt sense greix, aigua mineral sense gasos lleugers i brou de pollastre. En el segon dia, si el període postoperatori no és complicat pels efectes negatius en la dieta pot afegir puré de patates, l'aigua líquida farinetes de civada i la cassola de formatge cottage. L'endemà de la potència necessària per diversificar dins de la dieta №5. És millor renunciar als aliments, i el tabaquisme picants grassos.

complicacions probables

Aquesta patologia es considera que és molt perillós, ja que pot conduir a bastant perillós a complicacions de salut. Particularment crític d'aquests procediments per a pacients joves.

Quines conseqüències negatives poden ser acompanyats per una apendicitis gangrenosa?

1. peritonitis purulenta. Aquesta és una condició perillosa que requereix una intervenció quirúrgica immediata. Si l'ajuda no proporciona oportunament, es pot produir enverinament de la sang.
2. infiltrat apendicular. A l'apèndix inflamat format gradualment un conglomerat local que consisteix predominantment en òrgans i teixits. Aquest problema requereix sempre un tractament conservador a llarg termini.
3. tromboflebitis sèptica. El procés inflamatori s'està desenvolupant a la paret venosa. Com a resultat d'això, condueix a la formació de coàguls de sang en el lumen de la vena.
4. abscés purulent local. Tals formacions desenvolupen avantatjosament a l'àrea del diafragma.

No s'ha de deixar sense vigilància l'apendicitis. Purulenta variant gangrenosa d'aquesta malaltia requereix tractament immediat. En cas contrari, augmenta la probabilitat de complicacions i fins i tot la mort. Especialment perillosa és la inflamació dels nens, que tots els processos patològics són diverses vegades més ràpid.