Símptomes Chvostek, Trousseau, Lust. Chvostek símptomes en els nens: tractat

Quan el trastorn del metabolisme del calci-fòsfor, que s'acompanya de moderada a raquitisme severs, 4% dels nens desenvolupen spazmofiliya, que es diu també la tetània infantil. Aquesta patologia va acompanyada d'espasmes dels músculs de les extremitats, cara, laringe, així com l'aparició de convulsions tònic clòniques i comuns. Es posa de manifest, per regla general, en el període de tres mesos d'edat i fins a dos anys. Una de les manifestacions més clares de la malaltia estan sorgint símptomes Chvostek, Trousseau i la luxúria per ajudar a determinar la gravetat de la malaltia que flueix. Per aprendre com definir aquests símptomes es tracten i com discutirem en aquest article.

Comprovar els símptomes spazmofilicheskie

Per tal de verificar la presència de símptomes Chvostek, es fa referència a un altre fenomen del nervi facial, es col·loca el nen en un llit sense coixí. Cames al mateix temps han de ser rectes, i les mans - es troben al llarg del cos.

Símptoma comprova la llum tocant els dits de martell de percussió o al lloc de sortida del nervi trigemin (per sobre de l'arc zigomàtic). Si un pacient ve amb la contracció involuntària d'un segle i una cantonada del llavi superior, després va dir el símptoma es considera positiu. La seva, dit sigui de passada, comprovar en les dues galtes.

Símptomes Chvostek tenen 3 graus de manifestació:

1. La contracció muscular en tota la zona d'innervació del nervi facial.
2. La contracció muscular a la cantonada de la boca i l'ala del nas.
3. La contracció dels músculs just a la cantonada de la seva boca.

Si una tetània manifesta manifesta en el primer grau dels símptomes del nen, fins i tot amb un lleuger toc a la zona del nervi facial.

Mètodes addicionals de símptomes antiespasmòdiques de verificació

No menys important en termes de la determinació dels estats nen de severitat són símptomes Trousseau i la luxúria.

• Símptoma Trousseau va trobar comprimir el medi de l'espatlla del nen. En aquest cas, el metge ha de tractar de prendre la major quantitat possible de teixit tou de les seves mans. Si, com a resultat d'això (aproximadament 2-3 minuts després de la compressió) en un pacient dits prenen una situació forçada, anomenat "obstetra mà" (és a dir, es dóna el polze a la palma, els dits índex i mig desplegada, i l'anular i el dit petit - flexionats), el símptoma es considera positiu. Per comprovar la disponibilitat dels nens més o adults pot utilitzar un maneguet per mesurar la pressió arterial mitjançant el bombament d'aire en ell a pols terminació.
• Lust símptoma verificat per mitjà d'un martell, que va colpejar la part posterior del cap d'un petit tèbia, o la contracció dels músculs bessons a la zona del tendó d'Aquil·les. Si el pacient mentre que hi ha una retracció involuntària del peu ( "ballarina de peu"), el símptoma pot considerar positiva. Es comprova en tots dos extrems.

símptomes Chvostek, Trousseau, Lust considerats spazmofilicheskimi. Es converteixen en positius, si un nen malalt a la sang es produeix canviar la quantitat de calci que és responsable de les contraccions musculars. Per això pot conduir no només a la presència de raquitisme, sinó també altres malalties.

Quina és la tetània

Els símptomes i signes són Chvostek spazmofilii Tissaurd (tetània). La malaltia es caracteritza per un augment de l'excitabilitat nerviosa, que es manifesta rampes musculars extremitats o laringe. Molt sovint, aquesta patologia s'observa en els nens en els primers sis mesos de vida.

Una base biològica d'aquesta malaltia és baixa en la sang del nen calci ionitzat.

Què tan perillós símptoma en nens Chvostek

Fotos de nens amb tetània, ens permeten comprendre quins són els símptomes de la malaltia. El principal d'ells - laringoespasme, que s'expressa la respiració dificultosa, cara pàl·lida, sudoració, i de vegades pèrdua de la consciència. Caracteritzat com espasmes diaris de peus i mans (karpopedalny espasme) que s'estenen a vegades diverses hores. També hi ha altres espasmes musculars i grups - respiratòria, la masticació, ulls, etc ...

No obstant això, el símptoma més greu de la malaltia és considerada com un atac de eclàmpsia - convulsions tònic-clòniques que comencen amb espasmes músculs de la cara i passen a espasmes de les extremitats i laringoespasme. El nen amb la consciència més sovint perd, l'escuma apareix en els llavis, no és la micció involuntària. El risc de eclàmpsia possible aturada respiratòria o cardíaca.

Qui pot produir tetània

En els primers dies de vida i condicions convulsives hipocalcèmia sol ocórrer en els nadons nascuts prematurs, els bessons, i han patit icterícia o malalties infeccioses.

Chvostek dels símptomes en els nens dels primers mesos de vida i pot ser desencadenada per una disminució en la ingesta de calci dels nens, i l'augment de la secreció de calcitonina. Aquesta malaltia associada amb una alteració i fòsfor i calci afluència durant l'alimentació del nadó traducció pesat en la llet de vaca, així com (en casos rars) amb deficiència de vitamina D i calci en el cos de la mare.

Com a regla general, els nens manifesten hipocalcèmia excitabilitat neuromuscular, convulsions, vòmits, taquicàrdia i símptomes respiratoris.

tractament tetània

atacs de eclampsia requereixen assistència immediata al nen, i en el cas de cessament de la respiració o el cor - i reanimació.

En qualsevol forma de nen tetània designat anticonvulsius ( "Sibazon" intramuscular o intravenosa, "sodi Oksibarbutirat" intramuscular, "Fenobarbital" per via rectal, per via oral o en supositoris i així successivament. P.). També es mostra l'administració intravenosa de solució al 10% de gluconat de calci o solució intramuscular 25% de sulfat de magnesi.

Spazmofiliya causant símptomes Chvostek i Trousseau en general té un pronòstic favorable en la majoria dels casos. El perill és només laringoespasme prolongada, que amenaça de deixar de respirar.

En arribar a l'edat d'un nen de 2-3 anys d'una condició patològica s'elimina com a resultat de l'estabilització en el nivell en sang de calci i fòsfor.

Hipoparatiroidismo - una malaltia que s'acompanya de símptomes Chvostek

símptoma Chvostek - també és un clar senyal d'una condició patològica anomenada hipoparatiroïdisme, en el qual una disminució de la funció de les glàndules paratiroides. Molt sovint, aquest problema es produeix com a resultat de la cirurgia per a la malaltia de la tiroide o la presència en ella del procés inflamatori. De vegades, la disfunció pot ser causada per processos infecciosos com el xarampió o la grip.

Els nounats hipoparatiroidismo desenvolupa en el cas d'absència congènita de les glàndules paratiroides i en la supressió de la seva operació d'augment de flux en la mare durant l'embaràs l'hormona paratiroïdal.

El pacient per tant generalment es detecta per una disminució de calci en la sang en paral·lel amb l'augment de la concentració de fòsfor. I pel que sembla ja és evident tetània descrit, fenòmens intestinals, el creixement anormal de les dents, pèl i ungles, així com els canvis en la pell.

En aquests casos, els símptomes Chvostek i Trousseau, juntament amb proves de laboratori ajuden a identificar amb precisió que es va desenvolupar condició tetànica i el diagnòstic del pacient.

tractament de hipoparatiroidismo

Per al tractament de la malaltia que són importants a considerar les causes de la seva aparició i la severitat dels símptomes. En la malaltia aguda amb símptomes durant tetània administració d'emergència recomanat 10% de clorur de calci o gluconat de calci per via intravenosa. Això es realitza lentament, tenint en compte el fet que l'esmentat en primer lloc la solució conté 27% de substàncies homònimes i en el segon és només 9%.

Típicament, per tal d'eliminar els símptomes Chvostek que requereixen medicaments per al tractament de calci durant almenys 10 dies. Bon efecte proporciona la ingesta de calci, es recomana als metges a fer això dissolent el fàrmac en la llet humana, per prevenir el desenvolupament de gastritis.

condició hipoparatiroidismo crònica requereix la recepció de la vitamina D, a partir d'un bolo (200-300 mil. O. per dia), amb un control obligatori de fòsfor i de calci en la sang i el seu nivell després de normalització de la dosi reduïda a de 50 mil. O. per dia en nens menors d'un any, o fins a 125 mil. unitats. - en pacients després d'un any.

A quines altres malalties tenen símptomes Trousseau i Chvostek

A més de les malalties causades només una disminució per qualsevol raó, el calci en el plasma de la sang, els símptomes Chvostek, Trousseau i Lust pot aparèixer en altres malalties. Aquests inclouen:

• Neurasthenia amb estat d'ansietat-hipocondríac, que es manifesta en forma de síndrome d'hiperventilació. El pacient en aquest cas, està experimentant un ritme trastorn de la respiració periòdica que imita l'asma, amb la sensació d'un nus a la gola, dificultat per respirar, i de vegades amb pèrdua de consciència i convulsions.
• processos Dyscirculatory, combinats amb síndrome asténico i asténico-neuròtica, caracteritzat per un estat constant de la fatiga i el desgast, així com mal de cap, trastorns del son, i el vertigen.
• Histèria, epilèpsia i altres malalties.

Prevenció dels trastorns dels nivells de calci en el nen

Com probablement ja han vist en les malalties que acompanyen els símptomes Chvostek en el tractament dels nens es redueix a la restauració indispensable per als nivells normals de calci i fòsfor en la sang. Per tant, la prevenció de patologies també requereix controlar principalment la concentració de les substàncies que es realitza pediatres precinte.

És important crear les condicions òptimes per al desenvolupament del fetus en dones embarassades. Amb aquesta finalitat, si la futura mare vivint en condicions socials pobres o estan en risc (diabetis, nefropatia, hipertensió i reumatisme), amb els 2 últims mesos de l'embaràs prescriuen vitamina D. En l'embaràs normal adherència suficient la nutrició i l'activitat física.

Un nadó, el que va créixer fort i saludable, és important la presència de la lactància materna, la introducció oportuna d'aliments complementaris, estada diària en l'aire lliure, bolquers gratis, massatge, gimnàs i banys a l'aire llum.