Prova ortostàtica. Per què utilitzar aquest mètode d'investigació?

Problemes amb el sistema cardiovascular són una raó essencial per a la recerca d'atenció mèdica. Tals malalties sovint condueixen a complicacions greus, discapacitat i fins i tot la mort. Per aquesta raó, es necessita temps per ser provat i començar el tractament. Patologia del sistema cardiovascular pot ocórrer per moltes raons i tenen diferents manifestacions. Alguns pacients tenen malalties asimptomàtiques, és difícil diagnòstic a temps i amb freqüència condueix a procés de descompensació. Hi ha un munt d'enquestes per avaluar l'estat del sistema cardiovascular. Un d'ells és la prova ortostàtica. S'administra a pacients en què la malaltia és difícil d'identificar la seva causa o causa de la falta d'un patró característic o una etapa inicial.

Ortostàtica de prova: indicacions per a l'estudi

Un estudi dut a terme de diverses malalties associades amb disfunció del sistema cardiovascular i la seva innervació. mostra de sang ortostàtica és necessari per a l'avaluació, com en patologies que pot reduir la velocitat o, al revés, augmentar. Molt sovint s'observa en les malalties de la demora del retorn venós. Com a resultat d'això, hi ha diversos trastorns posturals. S'expressen pel fet que una persona pot experimentar incomoditat quan es canvia de posició (o assegut) horitzontal del cos en una posició vertical. El més sovint produir marejos, enfosquiment dels ulls, baixar la pressió arterial i desmais. Les complicacions de trastorns ortostàtics són: malaltia isquèmica del cor amb el desenvolupament de l'angina de pit i l'infart de miocardi, col·lapsi. Les raons poden servir no només els canvis de flux sanguini, sinó també les estructures neurals responsables de la mateixa. En relació amb aquest deteriorament pot estar associada amb malalties del cor i el SNC. Les principals indicacions són: canvis en la pressió arterial (com hiper o hipotensió), insuficiència de la coronària circulació, el sistema nerviós autònom.

Tipus de proves ortostàtica

La investigació es pot dur a terme de diverses maneres. Hi ha tant prova ortostàtica activa i passiva. La diferència rau en la càrrega funcional en el sistema muscular del pacient. mostra activa implica transició independent del pacient des d'una posició horitzontal a una posició vertical. Com a resultat d'aquest tall gairebé tots els músculs esquelètics. Per dur a terme la mostra passiva necessita una taula especial, que es fixa en investigació. En aquest cas, s'evita la càrrega sobre els músculs. Aquest estudi és avaluar l'estat de l'hemodinàmica abans i després d'un canvi en la posició del cos. Normalment, cada persona té els principals indicadors de canvi a causa d'un petit canvi de pressió, i com a resultat de l'exercici. Quan la insuficiència del sistema cardiovascular hi ha un augment (almenys - caiguda) diferència entre la pressió arterial i la freqüència cardíaca abans i després de la prova.

Els mètodes per ortostàtica

Depenent de la metodologia de la mostra ortostàtica tipus per a diversos diferents entre si. El mètode més comú és Shellonga. Aquest mètode és considerat com a prova ortostàtica actiu. Com dur a terme un estudi sobre Shellongu?

1. El pacient es fica al llit al sofà, que ha de ser el més silenciós. Perquè està connectat un monitor especial la pressió arterial.
2. El metge pren un mesurament del pols i, a continuació, registra els resultats de la freqüència cardíaca i la pressió arterial durant els últims 15 minuts.
3. Se li demana al pacient a aixecar-se i estar a la posició vertical.
4. Durant aquest temps no hi ha una mesura contínua de la freqüència cardíaca i la pressió arterial.
5. El pacient es fica al llit de nou, i el metge registra els resultats després de 0,5, 1 i 3 minuts.
6. Després la mostra es representa pols i la pressió arterial de tant en tant.

interpretació dels resultats

Tot i que els canvis dels paràmetres hemodinàmics en canviar la posició del cos es produeixen en cada persona, hi ha termes mitjans. Anormalitat en la direcció d'augment i disminució de la freqüència cardíaca i la pressió arterial indica trastorns del sistema cardiovascular o nerviós. Amb el pacient ficat al llit o assegut a la sang es distribueix per tot el cos i s'alenteix. Quan una persona es posa dret, comença a moure i es guia a través de les venes al cor. Quan estasi de sang en els membres o indicadors abdomen inferior ortostàtica difereixen normal. Això indica la presència de la malaltia.

prova ortostàtica: norma i la patologia

En l'avaluació dels resultats criden l'atenció sobre la pressió arterial sistòlica i diastòlica, el ritme cardíac, la pressió del pols i manifestacions autonòmiques. Un índex ideal és l'augment de la freqüència cardíaca d'11 batecs / min, lleuger augment en absència d'altres paràmetres i respostes del sistema nerviós. Permès sudoració fàcil i constant estat de pressió abans i després de l'estudi. satisfactori augment de la freqüència cardíaca es considera que és de 12-18 batecs / min. prova ortostàtica amb un gran augment de la freqüència cardíaca i la pressió arterial diastòlica, la sudoració i el tinnitus sever, disminució de la pressió arterial sistòlica mostra greus violacions de la hemodinàmica.