Pancreàtiques pàncrees - la mort? El pronòstic de la necrosi pancreàtica

Una de les malalties més greus del sistema digestiu humà - és el pàncrees, pàncrees letal a la qual, segons les estadístiques, que es produeix en el 40-60% dels casos.

Les causes de la necrosi pancreàtica

La pancreatitis aguda, que és una complicació de la necrosi pancreàtica, ocupa el tercer lloc en freqüència d'ocurrència, saltant per davant apendicitis just aguda i colecistitis. Es desenvolupa generalment a causa dels danys de les cèl·lules secretores del pàncrees, l'excés de producció i deteriorament de suc pancreàtic seu flux de sortida. Aquests processos poden desencadenar:

• trauma abdominal;
• operacions sobre els òrgans abdominals;
• intoxicació (inclòs l'alcohol);
• reaccions al·lèrgiques;
• colelitiasi ;
• malalties infeccioses o parasitàries;
• el consum excessiu de carn fregida, extractius, greixos animals.

Les causes de la necrosi pancreàtica del pàncrees són nombrosos, però més sovint es desenvolupa després de consumir grans quantitats d'alcohol, en combinació amb un aliment de proteïnes grassos. Succeeix que la malaltia es produeix gairebé immediatament i l'atac es pot desenvolupar en el fons de benestar. compte els casos en què el pàncrees necrosi pancreàtica, es va produir la mort en el qual després d'una qüestió d'hores després dels primers símptomes de la malaltia, que es van desenvolupar després d'uns pocs dies després d'una gran festa.

Què passa en la pancreatitis necrotitzant

Sana pàncrees produeix enzims que són necessàries per l'escissió dels aliments entrar a l'estómac. És gràcies a ells que el menjar es divideix en elements que poden entrar en la sang, el que els proporciona als teixits i òrgans a través de la mucosa de l'estómac. Això fa que el pàncrees, un dels òrgans més importants del cos. El consum d'alcohol amb aliments grassos abundants estimula dràsticament el suc pancreàtic, i atès que els conductes no poden retirar per complet, llavors es comença a acumular dins de la glàndula. Això condueix al desenvolupament d'edema, la compressió addicional dels conductes excretors i la posterior obstrucció. enzims pancreàtics activa, la funció era dividir inicialment proteïnes exsudats a través de la paret del conducte i començar a dissoldre'ls, sota l'acció dels enzims és "digestió" teixit mamari pròpia. enzims actius i els productes de descomposició formats durant aquesta caiguda en el flux de sang i promouen la dissolució d'altres òrgans i teixits, provocant forta intoxicació. Per tant, la necrosi pancreàtica del pàncrees, el pronòstic és difícil de predir, és una malaltia molt perillosa.

classificació de la necrosi pancreàtica

Depenent de la mida de les lesions de pròstata distingir melkoochagovyj, sredneochagovy, macrofocal, subtotal i la necrosi pancreàtica total. Per descomptat, les diferències entre els dos primers tipus d'en gran mesura convencional. Aquests metges utilitzen termes per determinar el grau de dany al cos. Quan la necrosi pancreàtica canvis necròtics subtotal afecten la major part de la glàndula. Si el cos està completament colpejat, el total diagnostica pàncrees pàncrees. Sempre s'observa desenllaç fatal en aquest cas.

Hi ha una altra versió de la classificació. Es divideix en dos tipus de pàncrees:

• Limitat. Això inclou el procés pel qual es formen les butxaques de diferents mides.
• Comú. En aquest cas, la major part de les glàndules afectades o de tot el cos completament.

tipus de necrosi pancreàtica

Depenent de la presència de la infecció a les zones afectades distingir necrosi pancreàtica estèril o infecciosa. El pronòstic és molt desfavorable, ja que les possibilitats de xoc tòxic infecciosa, i per portar al pacient d'aquest estat és extremadament difícil en el cas d'un procés infectat.

necrosi pancreàtica estèril es divideix en els següents tipus:

• greix - el desenvolupament característicament lenta dins de 4-5 dies o més dins fàcil per a ell;
• hemorràgica - caracteritzat per corrents ràpides i sagnat freqüent;
• Mixed - ocórrer amb més freqüència, ja que pancreonecrosis igualment afectats i parènquima teixit adipós i pàncrees.

Si el funcionament del pàncrees pàncrees diagnosticat destructiva és inevitable. Però sovint no dóna el resultat desitjat, i la possible re-desenvolupament de lesions necròtiques.

Símptomes i el diagnòstic de la necrosi pancreàtica

Clínicament, la pancreatitis aguda sembla dolors forts en el dolor en el quadrant superior esquerre o tenir caràcter herpes. Vomitar el contingut intestinal, no portar alleujament, diarrea. En aquest context arriba ràpidament deshidratació, augment de la toxicitat. Quan el diagnòstic és la història mèdica molt important. Si conté informació sobre l'abús d'alcohol, aliments grassos, o informació sobre les malalties del fetge i la vesícula biliar, és molt probable que li permet posar aquest diagnòstic com la necrosi pancreàtica del pàncrees. El pronòstic d'aquest dependrà en gran mesura en quina etapa de la malaltia del pacient busca ajuda mèdica, i la magnitud de la destrucció.

En relació amb el diagnòstic de laboratori, no presta atenció a l'anàlisi d'orina i sang, on hi ha un excés significatiu dels nivells d'amilasa. També realitzar ecografia abdominal, TC o RM, on es pot veure l'aparició de zones de necrosi en els teixits pancreàtics.

tractament

En la majoria de casos, la cirurgia és necessària en pancreatitis necrotitzant. Alhora, malgrat el fet que el percentatge de mortalitat és prou alta, l'operació oportuna dóna una major possibilitat de recuperació. El tractament conservador inclou els següents passos:

• d'aquí a uns pocs dies després de l'aparició - la fam, i depenent de la gravetat de la introducció de la malaltia dels nutrients a través de la infusió intravenosa pot continuar durant setmanes;
• purificació de la sang (hemosorbtion) - es porta a terme a la intoxicació severa;
• somatostatina - una hormona que redueix els efectes de les pertorbacions en els ronyons, sovint acompanyen la necrosi pancreàtica;
• formes infeccioses - antibiòtics.

La pancreatitis aguda - la dieta

Ja que és el factor de menjar és molt sovint la causa, causar pancreatitis aguda, és que té una gran importància en el procés de tractament. Com es va esmentar anteriorment, en els primers dies després d'un diagnòstic de la pancreatitis aguda, la dieta és molt estricta - inanició forçada. En els casos greus, l'administració de nutrients per via parenteral pot durar diverses setmanes.

Posteriorment quan el pàncrees de potència necrosi pancreàtica implica el tractament suau que proporciona una exclusió màxima de la dieta de greixos i hidrats de carboni, així com els productes que provoquen flatulència. El menjar es cou al vapor i amb cura aixafat. Pres en petites porcions de cinc a sis vegades al dia. Elimina completament l'ús d'extractes i les seves sals. Aquesta dieta, depenent de la gravetat de la malaltia, hauria de durar des de diversos mesos a un any.

Per descomptat, amb aquest tipus de malalties greus com la necrosi pancreàtica del pàncrees, un resultat letal és possible, i, per descomptat, és millor no portar el seu cos per atacar tant com sigui possible per eliminar els factors de risc. Però si la malaltia encara es va desenvolupar, l'escrupolós respecte a la dieta ajudarà a evitar futures recaigudes.