L'implant coclear: el que és, que l'ajudarà

A la Federació de Rússia, segons les estadístiques, viuen prop de 12 milions de persones amb diferents discapacitats auditives. Amb problemes d'audició i les persones amb pèrdua auditiva profunda experiència d'una sèrie de dificultats en la vida diària normal. Això limita la seva capacitat i la participació en la vida pública. Particularment impacte negatiu sobre la personalitat es manifesta en aquelles persones que neixen amb audició normal, i més tard a causa d'algunes circumstàncies és completament sord, o l'audiència es va reduir significativament.

audiòfons estan dissenyats per a persones sordes. La majoria dels pacients els fan servir, però de vegades es fan servir dóna molt poc efecte. En el cas de pacients amb pèrdua auditiva neurosensorial pot ajudar implant coclear. Per entendre com funciona, primer cop d'ull a com funciona l'oïda i per què sentim, així com breument els tipus de pèrdua d'audició.

Per què sentim?

El so porta a través de l'exterior i el oïda mitjana. la vibració de l'ona acústica condueix al timpà. A més, es transmet aquesta vibració a una cadena d'ossets de l'oïda - un martell, enclusa i estrep.

Des del estrep, que es troba al final de la cadena dels ossets de l'orella mitjana, les vibracions passen a la cavitat de l'oïda interna. Té la forma d'un cargol i plena de líquid. En aquesta cavitat hi ha cèl·lules ciliades sensorials que converteixen les vibracions mecàniques en impulsos nerviosos. Aquests polsos es lliuren al cervell pel nervi auditiu, es produeix la formació i la percepció de la imatge sonora, que sentim.

Per què és la pèrdua d'audició?

es produeixen problemes d'audició, si en algun moment de la formació de pertorbacions de so produït. Així que si irreversiblement danyades les cèl·lules ciliades sensorials de l'oïda interna com a resultat de qualsevol lesió o malaltia que es desenvolupa la sordesa completa. Pot ser postlingvalnoy si el nen ja ha après a dir l'hora de la sordesa o prelingvalnoy - si el discurs que encara no s'ha assolit.

Tipus de pèrdua auditiva

Especialment pèrdua auditiva tenen la seva pròpia classificació, que es determinarà en funció de la mesura, la ubicació i l'aparició de la sordesa.

D'acord amb el grau de pèrdua auditiva es divideixen en sordesa i la pèrdua total d'audició, si hi ha la percepció del so, però és difícil. La pèrdua d'audició és:

• neurosensorial;
• conductora;
• mixt.

Neurosensorial és causa de problemes d'audició resultants de violacions en l'oïda interna o de conducció del nervi auditiu. El grau de deteriorament varia de lleu a completar la sordesa.

pèrdua d'audició conductiva es produeix a causa dels problemes trobats en l'oïda externa o mitjà, a causa que les vibracions de so conductivitat i es trenquen o distorsionada rebuda no realitzat en l'oïda interna. timpà Això pot ser danyat, la tapa sulfúric, etc.

Sobre l'edat d'aparició d'aquests problemes poden ser:

• naixement;
• prelingvalnye;
• postlingvalnye.

sordesa de localització pot ser distribuït en un sentit o tots dos i, a continuació, es diu pèrdua de l'audició binaural.

Les indicacions per a la implantació coclear

L'implant coclear es mostra en els següents casos:

1. Amb la sordesa neurosensorial profunda unilateral.
2. A baixa llindar de percepció en el cas de dispositius d'àudio amb ajuda de l'audició binaural.
3. En absència de la percepció de la parla en el cas dels audiòfons seleccionats de manera òptima durant tres mesos, amb la pèrdua d'audició neurosensorial bilateral profunda.
4. En absència de problemes cognitius (trastorns de l'activitat mental de caràcter diferent).
5. En l'absència de problemes mentals.
6. En absència de diferents tipus de malalties somàtiques.

Contraindicacions i limitacions

Aquest tipus d'implant és ineficaç en el cas de pèrdua que es va produir com a conseqüència de neuritis del nervi auditiu per escoltar o hemorràgia en el lòbul temporal o tija del cervell. L'implant coclear en aquests casos no portarà els resultats desitjats.

No té sentit per dur a terme l'operació en cas de calcificació coclear (precipitació de sals de calci) o la seva ossificació (germinació os).

L'implant coclear no té sentit si els pacients amb pèrdua auditiva durant molt de temps (anys) viuen en un silenci absolut. En aquest cas, l'operació no portar l'efecte desitjat a causa del fet que la manca perllongada de l'estimulació de les branquetes atròfia del nervi auditiu i no es pot recuperar.

A més, contraindicacions inclouen:

• La inflamació de l'oïda mitjana.
• La presència d'una perforació del timpà.
• Seguretat i estat operacional de les cèl·lules ciliades, que es determina pel mètode de les emissions otoacústiques.
• Quan prelingvalnoy sordesa - l'edat del nen de més de 6 anys.
• Quan postlingvalnoy sordesa - Sordesa període que duri més temps audició normal.

Què és un implant coclear?

El sistema consta de dues parts que estan interconnectades per qualssevol mètodes físics no estan connectats. Una part està unit en l'oïda externa i es compon d'un micròfon i el processador (en els models moderns es combinen), així com un transmissor, que està unit a la pell, com un imant. Segona part - l'interior i representa el receptor. Es fixa en l'os temporal. En realitat, el receptor està configurat i l'operació - la implantació de coclear.

Com funciona el sistema?

Un micròfon muntat darrere de l'orella externa, recull els sons i els envia al processador de veu, que es troba en el mateix lloc. El processador rep els sons es codifiquen i es converteixen en impulsos elèctrics. Ells a més a través d'un transmissor unit en una pell són subministrades a un receptor situat en l'os temporal. A partir d'aquí l'elèctrode en la còclea que fan i actuen sobre el gangli espiral del nervi auditiu. Així, el pacient és capaç de percebre sons.

cost de la

El cost total d'un implant coclear, una enquesta realitzada per la cirurgia i la correcció postoperatòria determinat específicament per a cada pacient. El nombre d'inspeccions requerides depèn de la història clínica i l'estat general del pacient. Així, per exemple, per als pacients amb una història que han tingut meningitis, la ressonància magnètica necessàriament assignat, que determinaran l'estat dels ossos temporals. Altres pacients tal examen es pot renunciar. També, de vegades (no tots) requerir genetista consulta o neuròleg. Això afecta a tots quant costarà implants coclears. El seu cost és aproximadament de l'ordre d'1 milió 300 rubles. No obstant això, per als ciutadans de la Federació de Rússia, aquesta operació es pot fer de forma gratuïta en virtut del contingent.

El cost de l'hospitalització i l'estada hospitalària es paga per separat i depèn dels preus de les institucions seleccionades.

inspeccions i operació necessaris

1. ENT inspecció.
2. otonevrologa consulta.
3. surdopedagogs consulta.
4. Audiometria.
5. Impedanciometria.
6. Promontorialny prova.
7. Les emissions otoacústiques.
8. Potencials evocats auditius.
9. La tomografia computada dels ossos temporals.
10. proves de laboratori estàndard com de qualsevol cirurgia (anàlisi general de les proves de sang i orina, glucosa en sang, l'examen bioquímic de la sang).

L'operació triga aproximadament 1,5 hores. L'implant es fixa a la zona de l'os temporal darrere de l'orella, i els elèctrodes s'introdueixen en la còclea. celebrada A més embenats i sutures es retiren en 7-10 dies.

Enceneu el sistema pot ser de 3-5 setmanes. El primer ajust pot ser no abans d'un mes va fer després de la cirurgia. És molt important per a ella suaument, i no causen emocions negatives del pacient a ell tornar al món dels sons.

implants coclears disponibles en etapa en ambdues orelles alhora. En aquest cas, cada costat va posar un sistema coclear, separat i independent. Enquesta i període de rehabilitació són els mateixos que en la implantació unilateral.

rehabilitació

Després de l'operació, "els implants coclears" la rehabilitació és un pas essencial. Després que el processador de veu està connectat, ha d'estar degudament preparada i ensenyar al pacient a percebre els sons i reconèixer aquests sentiments perquè pugui utilitzar aquesta informació per al desenvolupament de la parla. Rehabilitació pren l'etapa més important, difícil i llarga.

Sotmetre a un període de rehabilitació del pacient ajuda a tot un equip d'experts, que inclou otohirurgi, surdopedagogs, audiòlegs, psicòlegs. Classes sobre tècniques especials i una sessió d'ajust de llarg, així com la consulta de tots aquests professionals. En el futur, han de ser monitoritzats durant tota la vida del pacient. A més, serà periòdicament ha de ser reprogramat el processador de veu.

audiòfons. preus

Per a les persones amb un baix nivell de percepció del so ha desenvolupat molts dispositius - audiòfons que poden ajudar a adaptar-se a l'entorn social. audiòfons BTE són, que estan muntats darrere de l'orella, i en el - es col·loquen al canal auditiu del pacient i que són fets a l'ordre. Actualment a la venda és i models digitals.

A més, hi ha una audiòfons CIC. Estan situats al canal auditiu, mida molt petit i pràcticament invisible per als altres. No obstant això, aquests dispositius estan contraindicats per als nens menors de 12 anys.

El cost dels audiòfons varia, però és relativament petit. Això permet un gran nombre de pacients l'ús d'audiòfons. Els preus són bastant assequibles. Així, els models BTE es poden comprar a partir de 4,5 a 17 mil. Rubles. En-els dispositius són més cars.

El tractament de la pèrdua d'audició

Si vostè té una pèrdua auditiva, el tractament dependrà de les raons per les quals havien estat convocats. Entre les possibles opcions:

1. L'eliminació del cerumen - això es fa per mitjà d'un rentat, de vegades utilitzar una eina especial.
2. L'ús d'audiòfons. A més BTE, ITE i glubokokanal'nykh, els audiòfons es poden usar, muntat en una muntura d'ulleres oa la butxaca, així com una banda de cap, i fins i tot en forma de pendents. Quin s'adaptarà a un pacient en particular, consulteu un metge especialista.
3. Els implants coclears - que s'esmenten en aquest article.

Prevenció de la pèrdua d'audició

La pèrdua d'audició pot ser causada per una malaltia, funciona en entorns sorollosos o llarga estada en un lloc sorollós. L'audició pot disminuir, ia causa dels canvis d'edat.

Si el treball està relacionat amb la producció de soroll, es recomana en el lloc de treball utilitzant auriculars o altres dispositius de protecció contra els sorolls forts, com ara taps especials per les orelles.

Regularment s'ha de comprovar escoltar totes les persones associades amb estada prolongada en un lloc sorollós. Això ajudarà a identificar la pèrdua auditiva des del principi i el moment d'actuar, evitant així una major pèrdua de l'audició i la pèrdua de l'audició o sordesa.

Evitar sorolls massa alt durant les vacances i no escoltar música molt forta, o almenys de tant en tant per prendre descansos.