Els anàlegs de penicil·lina. Antibiòtics grup penicil·lina: indicacions, instruccions d'ús

anàlegs de penicil·lina han obert noves oportunitats per als metges en el tractament de malalties infeccioses. Ells són més resistents als enzims dels bacteris i ambient agressiu de l'estómac, tenen menys efectes secundaris.

Sobre la penicil·lina

Penicil·lines - és que els antibiòtics més antics coneguts. Ells representen per a moltes espècies, però alguns d'ells han perdut la seva rellevància a causa de la resistència. Els bacteris són capaços d'adaptar-i es tornen insensibles a l'acció d'aquests fàrmacs. Això fa que els científics per crear nous tipus de floridura, anàlegs de la penicil·lina que posseeixen noves propietats.

Penicil·lines tenen baixa toxicitat per al cos, força àmpliament utilitzat i és un bon indicador de l'efecte bactericida, però les reaccions al·lèrgiques a elles són molt més comuns que els metges els agradaria. Això és degut a la naturalesa orgànica dels antibiòtics. Un altre qualitats negatives també poden incloure dificultat en la seva combinació amb altres fàrmacs, especialment amb la classe similar.

història

El primer esment a la literatura de la penicil·lina va tenir lloc el 1963, en un llibre sobre l'home medicina nativa americana. Van utilitzar una barreja de fongs a fins medicinals. Per primera vegada al món il·lustrat van aconseguir Aleksandru Flemingu, però això no va ser a propòsit, però per accident, com tots els grans descobriments.

Abans de la Segona Guerra Mundial els microbiòlegs britànics que treballen en el tema de la medicina del treball a les quantitats requerides. El mateix problema es resol en paral·lel i en els Estats Units. Des d'aquest punt de penicil·lina va ser el fàrmac més comú. Però amb el temps, s'han identificat i sintetitzat per un altre grup d'antibiòtics, que són substituïts a poc a poc amb un podi. A més, els microorganismes comencen a aparèixer resistents a la droga, el que complica el tractament d'infeccions greus.

El principi d'acció antibacteriana

La composició de la paret cel·lular bacteriana inclou una substància anomenada peptidoglicà. grup de penicil·lina d'antibiòtics afecta la síntesi de la proteïna, inhibint la formació dels enzims necessàries. El microorganisme s'està morint a causa de la incapacitat d'actualitzar la paret cel·lular.

No obstant això, alguns bacteris van aprendre a resistir aquesta invasió brutal. Ells produeixen beta-lactamases, que destrueix els enzims que afecten el peptidoglicà. Per fer front a aquest obstacle, els científics van haver de crear anàlegs de penicil·lina que poden interrompre i beta-lactamases, també.

El risc per als humans

Al començament de l'era dels antibiòtics, els científics estan pensant en com es converteixen en tòxics per al cos humà, ja que gairebé tota la vida metria es compon de proteïnes. Però després de passar un nombre suficient d'estudis han trobat que el peptidoglicà en els nostres cossos no és poc, i per tant, causar un dany greu a la droga no pot.

L'espectre d'acció

Gairebé tots els tipus de penicil·lines actuen sobre bacteris gram-positives del gènere Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium diftèria i el patogen plaga. També, en el seu espectre d'activitat inclou tots els microorganismes gram-negatives, gonococs i meningococs, bacils anaerobis i fins i tot certs fongs (per exemple, Actinomyces).

Els científics inventen nous tipus de penicil·lina, tractant d'evitar que els bacteris estan acostumant a les seves propietats bactericides, però per al tractament de les infeccions nosocomials , aquest grup de fàrmacs ja no és adequat. Una de les característiques negatives d'aquest tipus d'antibiòtics - bacteris creixement excessiu, com l'intestí humà està colonitzat per bacteris sensibles a la penicil·lina. Això val la pena recordar quan prendre la medicació.

Els principals tipus (classificació)

Els científics moderns ofereixen penicil·lines modernes divisió en quatre grups:

1. Natural, que són sintetitzats per fongs. Aquests inclouen benzilpenitsilliny i dentistes. Aquests medicaments tenen un estret espectre d'activitat, principalment contra bacteris Gram-negatives.
2. preparatius semisintètics que té resistència a penicilinasas. S'utilitzen per al tractament d'un ampli espectre de patògens. Representants meticil·lina, oxacilina, nafcilina.
3. Karboksipenitsilliny (karbpenitsillin).
4. grup fàrmacs amb una àmplia gamma d'accions:
   - ureidopenitsilliny;
   - amidopenitsilliny.

forma biosintètica

Per exemple ha de portar a alguns dels més populars en el moment dels medicaments que coincideixen amb el grup. El més probable de la famosa pennitsilinov pot considerar-se "Bitsillin-3" i "5-Bitsillin". Han descobert un grup d'antibiòtics naturals i han estat un líder en la seva categoria, però, no ha aparegut formes més perfectes de fàrmacs antimicrobians.

1. "Ekstentsillin". Instruccions d'ús indica que és un antibiòtic de beta-lactama de l'acció perllongada. Indicacions per al seu ús són malalties reumàtiques agudes i les malalties causades per Treponema (sífilis, frambèsia i pinta). Disponible en forma de pols. "Ekstentsillin" manual d'instruccions no recomana la combinació amb fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (AINE), ja que és possible la interacció competitiva. Això pot afectar negativament l'eficàcia del tractament.
2. "Penicil·lina-Fau" es refereix al grup de la penicil·lina. S'utilitza per al tractament de malalties infeccioses del tracte respiratori superior, la pell i les membranes mucoses, gonorrea, sífilis, el tètanus. S'utilitza com una mesura preventiva després de la cirurgia, per mantenir la remissió reumatisme, corea menor, endocarditis bacteriana.
3. Antibiòtic "verola" és un anàleg de la Preparació precedent. Es presenta a la forma de pastilles o grànuls. No es recomana en combinació amb AINE i els anticonceptius orals. Sovint s'utilitza en el tractament de malalties infantils.

forma semisintètica

Aquest grup de fàrmacs inclou modificacions químiques dels antibiòtics derivats de motlles.

1. Els primers llocs de la llista "amoxicil·lina". Instruccions per a l'ús (el preu - uns cent rubles) indica que el fàrmac té un ampli espectre d'activitat i s'utilitza en les infeccions bacterianes pràcticament qualsevol lloc. El seu avantatge és que és estable en l'ambient àcid de l'estómac, i després de l'absorció en la concentració en sang és superior a la d'altres membres d'aquest grup. Però no idealitzar el "amoxicil·lina". Instruccions d'ús (el preu en diferents regions pot variar) adverteix que el medicament no s'ha de prescriure a pacients amb mononucleosi, les al·lèrgies i les dones embarassades. L'ús a llarg termini és impossible a causa d'una quantitat significativa de reaccions secundàries.
2. sal sòdica de oxacilina s'assigna quan els bacteris produeixen penicilinasa. El fàrmac és àcid, es pot prendre per via oral, s'absorbeix bé a l'intestí. Ell s'excreta ràpidament pels ronyons, per tant, cal mantenir constant la concentració desitjada en la sang. L'única contraindicació - una reacció al·lèrgica. Es produeix en la forma de comprimits o vials com un líquid per injecció.
3. L'últim representant de penicil·lines semisintètiques - és trihidrato d'ampicil·lina. Instruccions d'ús (comprimits) indica que té un ampli espectre d'acció, que afecta tant a bacteris gram-negatives i gram-positives. És ben tolerat pels pacients, però la precaució s'ha de donar als que estan prenent anticoagulants (per exemple, les persones amb trastorns del sistema cardiovascular), com el medicament potencia la seva acció.

solvent

Les penicil·lines es venen en farmàcies com una pols per injecció. Per tant, per a l'administració intravenosa o intramuscular, que han de dissoldre en un líquid. En un entorn domèstic pot usar-se aigua destil·lada per injecció, isotònica solució de clorur de sodi o novocaína dos per cent. Cal recordar que el dissolvent no ha de ser massa calenta.

Indicacions, contraindicacions i efectes secundaris

Les indicacions per al tractament amb antibiòtics són diagnòstics: lobar i pneumònia lobular, empiema, sèpsia i septicèmia, endocarditis bacteriana, meningitis, osteomielitis. En la tardor d'acció amigdalitis bacteriana, la diftèria, l'escarlatina, l'àntrax, gonorrea, sífilis, infeccions de la pell purulenta.

Les contraindicacions per al tractament del grup de la penicil·lina una mica. En primer lloc, la presència d'hipersensibilitat al fàrmac i els seus derivats. En segon lloc, establir el diagnòstic de l'epilèpsia, el que fa que sigui impossible introduir la droga a la columna vertebral. Com per a l'embaràs i la lactància, en aquest cas el benefici esperat ha d'excedir substancialment els possibles riscos, ja que la barrera placentària és permeable a les penicil·lines. Durant la recepció, el nen medicament per traslladar-se temporalment a altres formes d'alimentació, ja que el fàrmac entra a la llet.

Els efectes secundaris poden ocórrer en diversos nivells.

efectes secundaris del SNC poden ser nàusees, vòmits, irritabilitat, meningisme, convulsions i fins i tot coma. Les reaccions al·lèrgiques es manifesten com lesions a la pell, febre, dolor en les articulacions i inflor. S'han donat casos de xoc anafilàctic i la mort. A causa de la possible candidiasi vaginal acció bactericida i oral i disbacteriosis.

característiques d'ús

Precaucions han d'administrar a pacients amb insuficiència hepàtica i la funció renal quan s'instal·la la insuficiència cardíaca. No cal recomanar l'ús de les persones que són propenses a reaccions al·lèrgiques, així com aquells que tenen una major sensibilitat a les cefalosporines.

Si cinc dies després de l'inici de la teràpia hi ha cap canvi en la condició del pacient no va venir, anàlegs a continuació, la penicil·lina han de ser utilitzats per reemplaçar grup d'antibiòtics. Simultàniament a la cita, per exemple, la substància "Bitsillin-3", ha de tenir cura de prevenció de la sobreinfecció per fongs. Per a això, escriviu antifúngics.

Necessita la descripció per explicar al pacient que prengui la medicina sense interrupció per causa confereix resistència als microorganismes. I per superar ho necessiten fàrmacs més potents que causen efectes secundaris greus.

anàlegs de la penicil·lina s'han tornat indispensables en la medicina moderna. Tot i que és el grup obert més antic dels antibiòtics, segueix sent rellevant per al tractament de la meningitis, la gonorrea i la sífilis, té una prou ampli espectre d'acció i efectes secundaris lleus, perquè pugui ser utilitzat en nens. Per descomptat, com amb qualsevol medicament, a les penicil·lines tenen contraindicacions i efectes secundaris, però es compensen amb les oportunitats d'aplicació.