Dispèpsia funcional: símptomes i tractament

Sota el terme "dispèpsia" mèdica s'entén comunament com un gran nombre de diferents símptomes externs associats amb els problemes del tracte gastrointestinal, que són causades per una violació del procés de digestió dels aliments. D'aquí el nom, després de tot, la indigestió és traduït del grec vol dir "problemes digestius".

espècie separat de tots els trastorns complexos és la dispèpsia funcional. Els seus símptomes: dolor sord o ardent a la zona abdominal (l'anomenat triangle epigàstrica). A més de la incomoditat, el pacient experimenta una sensació de pesadesa, i el desbordament abdominal. A més, pot haver flatulència, nàusees, cremor d'estómac i eructes. En el procés de diagnòstic no detecta cap patologies orgàniques (no hi ha raons morfològics o bioquímics).

Això és el que és diferent el tractament de dispèpsia funcional que té algunes característiques.

Tingueu en compte aquestes qüestions en més detall.

les estadístiques de malalties

Els problemes digestius - un dels trastorns més comuns que es troben en el tracte gastrointestinal. Durant diverses mesures estadístiques, es va trobar que el nombre total de pacients que busquen assistència per al gastroenteròleg, el nombre de persones que són diagnosticades com funcional dispèpsia, gàstric, és d'un 70%. Als països europeus, el nombre de poblacions exposades a les malalties descrites, fins al 40%, i en els Estats de l'Àfrica - més del 60%.

Malgrat el fet que el funcional dispèpsia, els símptomes de les quals són bastant desagradable, porta malestar significatiu per a l'home a la recerca d'ajuda només una quarta part de les víctimes es converteix en un metge especialista. En la gran majoria dels casos es diagnostiquen és funcional, en lloc de tipus orgànic de la malaltia.

En condició similar femella es produeix en aproximadament dos quarts de dues vegades més probable.

L'edat mitjana dels pacients amb aquest problema - de 20 a 45 anys. En els ancians, aquesta disfunció del tracte gastrointestinal és molt més rar. En canvi, hi ha malalties del sistema digestiu més greus, que no obstant això tenen símptomes similars.

tipus de violacions

dispèpsia gàstrica funcional, com ja s'entén, no és l'únic tipus de patologia. Hi ha una versió orgànica dels mateixos. Vegem amb més detall en les característiques distintives de cada un d'ells.

1. Orgànica. Aquesta pertorbació sorgeix com a resultat de l'úlcera, i diverses malalties del pàncrees, vesícula biliar, així com altres patologies orgàniques.
2. Funcional. Apareix quan les interrupcions de la capa muscular de l'estómac i el duodè 12 (no causat per malaltia), que s'estenen per 3 mesos durant l'any. Això no s'ha de diagnosticar enllaç que apareix dolor amb la disfunció del tracte gastrointestinal.

Classificació de la malaltia no biològics

D'acord amb l'evolució clínica dels trastorns, dispèpsia funcional, l'estómac es pot dividir en tres subespècies:

• Yazvennopodobnom - es caracteritza per dolor a la regió epigàstrica.
• Dyskinetic - el pacient sent molèsties a l'abdomen, que no s'acompanya de dolor agut.
• No específica - el quadre clínic d'aquest trastorn té una varietat de símptomes (tenir nàusees, cremor d'estómac, eructes).

factors agreujants

En contrast amb les formes biològiques, la consideració que no és el propòsit d'aquest material, la dispèpsia funcional en adults i nens es diu Els següents raons específiques.

1. Problemes amb la funció peristàltica de les fibres musculars de l'estómac i el duodè. Aquests inclouen:
   
   - l'absència de certa relaxació de l'estómac després de ser colpejat pel menjar (anomenada allotjament);
   - una violació del cicle de les contraccions musculars del cos;
   - problemes amb la funció de motor de anal Departament del còlon;
   - falles antroduodenalnoy coordinació.
   
   
2. L'augment de la propensió a estirar la paret de l'estómac mentre es menja.
3. dieta poc saludable, beure grans quantitats de te, cafè i begudes alcohòliques.
4. Fumar.
5. El tractament amb una varietat de fàrmacs metges (AINE).
6. L'estrès psicològic.

Alguns professionals mèdics argumenten que la síndrome de la dispèpsia funcional s'associa amb l'alliberament de grans quantitats d'àcid clorhídric en el tracte gastrointestinal, però ara evidència fiable d'aquesta teoria, no existeix.

Formes d'ocurrència patologia

Tingueu en compte les característiques externes i les sensacions internes del pacient són típics dels trastorns descrits.

dispèpsia funcional Yazvenopodobnaya, caracteritzat principalment pel dolor agut i de llarga durada, que apareixen a la regió epigàstrica. Accepten pronunciades a la nit o quan la persona sent una sensació de fam. Podeu eliminar la incomoditat en l'ús de medicaments apropiats - antiàcids. El dolor es fa més intens, si un pacient experimenta estrès psico-emocional, que pot haver temut la presència d'alguna malaltia terrible.

forma discinética d'infracció (dispèpsia funcional no ulcerosa) està acompanyat per símptomes com ara sacietat primerenca, plenitud del tracte gastrointestinal, inflor de l'abdomen i nàusees.

Pel que fa a la dispèpsia no específica, no és un home difícil de classificar les queixes per diversos motius. Aquest tipus de malaltia pot anar acompanyada de símptomes que són específics per a certes altres malalties associades amb el tracte gastrointestinal. Un patró similar és difícil de diagnosticar una condició tal com l'estómac dispèpsia funcional. El tractament és simptomàtic de la seva designat.

diagnòstics

La primera tasca que enfronta el professional de la salut - per diferenciar entre una dispèpsia biològica i funcional. Per regla general, aquest últim té lloc en el cas que apareguin els símptomes en un pacient sense raons visibles externs.

Per tal de parlar amb confiança sobre l'evolució del pacient és un trastorn funcional, cal establir l'existència de tres criteris principals:

• Hi ha una constant (recurrent) dispèpsia - evidència per dolor al epigastri, que s'estenen per un període total de 3 mesos durant l'any.
• No s'ha trobat rastres de trastorns orgànics - que ajuda a establir el ultrasò, endoscòpia o altres procediments clínics i bioquímics.
• Els símptomes observats no desapareixen després d'usar el vàter, la freqüència de la femta de la femta i la coherència no canvien - que permet distingir entre la dispèpsia i la síndrome de l'intestí irritable.

mètodes d'investigació

A més, és important per descartar altres malalties amb símptomes similars als que acompanyen l'estómac dispèpsia funcional. El tractament d'aquestes patologies pot ser radicalment diferent.

Les següents activitats es duen a terme amb aquesta finalitat.

1. Anamnesi. Quan el metge especialista conversa principal ha de determinar si el pacient pateix de trastorns acompanyats per símptomes de dispèpsia. Cal establir la naturalesa del flux i aprendre la sensació d'una persona (ja sigui distensió abdominal és, eructes, ardor o dolor). És important saber que la presa d'aliments en les persones en els últims dies, i si havia estat sotmès a cap tractament.
2. Inspecció. En el moment que és necessari per excloure la possibilitat d'ocurrència de violacions del tracte gastrointestinal, sistema cardiovascular, i trastorns respiratoris.
3. recollida de mostres. En general, es necessita:

• Anàlisi general de la femta;
• estudi de femta per la presència de rastres de sang en ells;
• les anàlisis de sang;
• determinació de l'existència de certs tipus d'infeccions.

4. Els estudis realitzats per diversos instruments mèdics:

• esofagogastroduodenoscopia (el nom més familiar - gastroscòpia);
• estudi de l'estómac amb l'ajuda de la màquina de raigs X;
• òrgans de ultrasò, situats dins de la cavitat abdominal;
• altres procediments necessaris.

pla d'estudi

Per a la dispèpsia funcional en nens i adults ha estat diagnosticat amb la major precisió possible, el metge ha de seguir una certa seqüència d'accions.

Necessitem començar el cribratge amb anàlisi de sang rutinària, així com establir les seves petjades en la femta. Això revelarà l'hemorràgia oculta en el tracte gastrointestinal.

Si hi ha desviacions en un estudi de laboratori donada ha de ser possible confirmar o refutar el diagnòstic usant les eines (per exemple, endoscòpia). Si els pacients són majors de 50 anys, van instal·lar senyals de perill (vòmits de sang, el vermell dels moviments intestinals, febre, anèmia, pèrdua de pes severa), la realització d'una gastroscòpia urgent necessari.

Altrament (quan no s'observen els símptomes perillosos) per designar una teràpia anomenada empíric usant drogues acció antisecretora i procinètic. Només després d'una absència de dinàmica positiva s'ha d'utilitzar mètodes instrumentals.

No obstant això, en aquest enfocament, hi ha un perill ocult. El fet que molts agents farmacològics tenen un efecte positiu i reduir els símptomes de moltes altres patologies greus (per exemple, càncer). Això complica enormement el diagnòstic oportú.

tractament

Durant el diagnòstic pot ser establert dispèpsia orgànica o funcional. Tractament de primera té per objecte eliminar les causes que provoquen la malaltia. En el cas de les últimes teràpies es desenvolupen de forma individual, es tenen en compte les peculiaritats del quadre clínic.

Els principals objectius del tractament:

• la reducció de molèsties;
• eliminació dels símptomes;
• la prevenció de recaigudes.

Efectes de drogues

Els següents mètodes s'utilitzen per desfer-se dels símptomes de la dispèpsia.

1. Dieta. No s'ha de adherir a les recomanacions estrictes, només ha de normalitzar el poder. És millor abandonar per complet els productes que no es processen fàcilment els intestins, així com a farratge. És recomanable menjar més sovint, però menjar menys. No es recomana fumar, beure alcohol, prendre un cafè.
2. Rebuig de prendre certs medicaments. És principalment una qüestió de fàrmacs antiinflamatoris no esteroides, que tenen un fort impacte en el correcte funcionament del tracte gastrointestinal.
3. influència psicoterapèutica. més de la meitat dels pacients per estrany que sembli, desfer-se dels símptomes que acompanyen la dispèpsia funcional, si s'utilitza en el tractament de placebo. Per tant, similars formes de fer front a la infracció no només és possible, sinó també demostrat en repetides ocasions la seva eficàcia.

drogues

Els tipus específics d'agents farmacològics utilitzats per a un pacient que va ser trobat amb la dispèpsia funcional, es determinen prenent individualment en compte els símptomes establerts.

Normalment s'aplica la teràpia empírica, dissenyat per a un o dos mesos de la recepció.

actualment no existeixen mètodes especials de lluita contra la malaltia i la seva prevenció. següents tipus populars dels medicaments:

• fàrmacs antisecretors;
• antiàcids;
• mitjans absorbents;
• tauletes procinètics;
• antibiòtics.

En alguns casos, els antidepressius es mostren, que també són capaços de desfer-se dels símptomes no biològics de la dispèpsia.

Si es diagnostica amb dispèpsia funcional en els nens, el tractament s'ha de dur a terme tenint en compte les característiques de l'organisme en creixement.

tàctiques de combat

No s'ha desenvolupat molt de temps els mètodes de treball amb l'aflicció de la ciència mèdica moderna.

En els trastorns de recaiguda és recomanable utilitzar fàrmacs que prèviament han demostrat ser eficaços en l'eliminació dels símptomes de la dispèpsia.

Quan l'ús a llarg termini de les pastilles no disminueix la incomoditat del pacient, es recomana el tractament amb agents farmacològics alternatius.

conclusió

Funcional (i biològics) dispèpsia - una de les malalties més comunes. Tot i l'aparent manca de serietat en la presència de símptomes, va reduir significativament la qualitat de vida. A causa de que és important adoptar mesures encaminades a la prevenció. Per a això, només cal observar una dieta correcta, per excloure l'impacte de l'estrès en el cos i relaxar del tot.

Mantenir-se saludable!