Densitometria - què és? La densitometria òssia i la columna vertebral: indicacions i preus

La densitat òssia reflecteix el nivell de concentració de compostos inorgànics (per exemple, calci). En poques paraules, aquest paràmetre indica la força dels elements.

visió de conjunt

Amb la quantitat d'os per a cada persona en els últims anys disminueix. Elements es tornen més prims i la seva estructura - més porós. Això es deu al fet que la formació de teixit ossi és més lent que la destrucció, el catabolisme preval sobre l'anabolisme. Amb l'edat lixiviació de compostos inorgànics dels elements millorada. Això, al seu torn, redueix la força dels ossos, augmentant la probabilitat de fractures. Per tant, l'osteopènia porta gradualment a l'osteoporosi. Com més densa és l'original de l'os, com més temps es trigarà a la seva destrucció. Per enfortir l'exercici efectiu (formació en els simuladors i caminar) i els suplements de calci. Els més moderns inclouen eines com ara "Actonel", "Fomasaks", "Miakaltsik". Les dones menopàusiques la teràpia hormonal (reemplaçament) assignats. Ajuda a frenar el catabolisme.

factors de risc

contribuir al desenvolupament de l'osteoporosi, certs factors.

• Edat. Típicament, a 30 anys s'assoleix la màxima resistència i la densitat òssia. Després que hi ha una disminució gradual.
• El factor de gènere. Major susceptibilitat al desenvolupament de la destrucció són dones majors de 50 anys. Són quatre vegades més que els homes propensos a l'osteoporosi.
• L'estructura òssia i el pes corporal. Grans dones són més propenses a l'osteoporosi que magra i prima. La situació és similar amb els homes adinamicas.
• L'acceptació d'una sèrie de medicaments. Per exemple, amb l'ús prolongat d'agents esteroides (per exemple drogues "prednisolona") s'amplifica efecte negatiu en la salut dels ossos. Això, al seu torn, augmenta la probabilitat de desenvolupar osteoporosi.
• La presència de fractures òssies en anamnesi.
• condició postoperatòria després de l'eliminació dels ovaris.
• La història familiar. Un dels factors més importants en el desenvolupament de la malaltia òssia es considera que és hereditària. En cas que els parents (avis, pares, avis) presenten signes d'osteoporosi (per exemple, fractura del fèmur amb una lleugera caiguda), el risc del seu desenvolupament és bastant alt.
• El consum excessiu d'alcohol.
• La presència d' una patologia somàtica acompanyada d'excreció excessiva de calci en el teixit ossi (per exemple, hipotiroïdisme).
• La inactivitat física.
• Inicialment, ossos prims.
• Aliments amb baix contingut de vitamina D i calci.
• La menopausa primerenca.

Mesura de la densitat del teixit: Mètodes

Hi ha diferents maneres de realitzar un estudi. Un mètode popular és la densitometria. Quin tipus de recerca? Aquest procediment es porta a terme en un equip especial data. Durant l'estudi el pacient jeu d'esquena sobre una taula amb els barbs abatuts cap avall o les cames rectes. A continuació, consideri el que pot ser densitometria, és en qualsevol cas es recomana.

diagnòstics de raigs X d'energia dual

Aquesta és una de les formes que es poden realitzar densitometria. Què és - d'energia dual de raigs X? Aquest mètode es considera el mesurament més precís amb el teixit. En aquest cas, els dos feixos diferents. Aquest mètode es realitza la densitometria de la columna vertebral i els malucs. Com més densa del teixit, la més difícil que passi a través del feix de raigs X. A la suma, i la comparació dels resultats d'especialista dos efectes d'absorció és capaç d'establir amb més precisió la reducció de densitat en el teixit. Per mitjà de densitometria es pot mesurar per la pèrdua de 2% de la seva massa per any. Durant densitometria (és a dir, més amunt) un petit període de temps. La dosi de radiació és molt baixa a l'estudi.

densitometria òssia perifèrica

La informació en l'estudi es va preparar d'una manera anàloga a la descrita anteriorment. Densitometria, el preu dels quals es descriurà a continuació, permet explorar la densitat del teixit a la cama i la mà - al taló i el canell. No obstant això, en altres àrees per dur a terme el mesurament és extremadament difícil. En particular, això s'aplica a la columna vertebral i la part superior de l'extremitat inferior, on les fractures es produeixen amb més freqüència. Quan en aquest cas estudi va utilitzar una dosi molt baixa de radiació. densitòmetres perifèrics són els telèfons portàtils. Poden ser utilitzats en el consultori d'un metge ordinari. Cal assenyalar que el contingut d'informació d'aquest mètode de recerca no és molt alt. densitometria òssia perifèrica s'estableix quan la realització d'assaigs de cribratge, així com en la vigilància de l'eficàcia del tractament de l'osteoporosi.

El mètode de dos fotons

En aquest estudi de cas, s'utilitzen isòtops radioactius. El mètode fa que sigui possible estimar la densitat del teixit a la columna vertebral i el maluc. Durant el procediment, també s'utilitza la dosi de radiació baixa. Cal dir que la densitometria de dos fotons de la columna vertebral i el maluc requereix un període més llarg per obtenir resultats.

CT quantitativa

Aquest és un tipus de formació d'imatges, en què per estructures òssies d'imatge i una imatge real de l'estat del teixit de la radiació de raigs X s'utilitza en forma a granel. No obstant això, aquest mètode no s'utilitza en la pràctica tan sovint com, per exemple, la densitometria òssia perifèrica (com es descriu a dalt). Això és a causa de la càrrega alta radiació en l'organisme.

densitometria d'ultrasò

Aquest mètode d'investigació es basa en el mesurament de la velocitat de l'ona amb la qual es distribueix sobre la superfície del teixit. A més, l'ample de banda estimat dispersió a la zona objectiu. Gràcies a aquest procediment, un especialista pot avaluar no només la densitat, sinó també la rigidesa i elasticitat del teixit. Informatiu d'aquest estudi és significativament inferior a aquelles en què s'utilitzen els raigs X.

testimoni

Sotmetre a la densitometria es recomana en les següents categories de ciutadans.

• Les persones que tinguin més de 2 factors de risc per a l'osteoporosi.
• Les dones en la menopausa. Ha de ser examinat com artificial (després de l'extirpació dels ovaris) i en l'estat natural.
• Els homes majors de 50 anys.
• Els pacients que van donar a llum l'osteoporosi en les radiografies.
• Les persones de 40 anys que han tingut un o més fractures (en cas d'accident, caigudes, lesions a la feina o els esports).
• Els pacients amb patologies endocrines i reumàtiques.
• Els pacients amb escoliosi, hèrnies discals, mal d'esquena o lesions de la medul·la espinal.
• Els que van rebre tractament de l'osteoporosi (per determinar l'eficiència).
• Les dones, hora llarga d'utilitzar anticonceptius hormonals.
• Les persones amb un lleuger augment (fins a un metre i mig), no a causa de l'herència.
• Persones índex de massa que arriba a 18,5 unitats.

contraindicacions

Des de la posada en pràctica del procediment, el pacient està exposat a l'exposició de raigs X no es densitometria (fins i tot en petites dosis) per a les dones embarassades es recomana. Això és a causa de l'alta probabilitat que l'efecte advers de la radiació sobre el fetus. Entre altres raons per a l'estudi poden estar contraindicats, cal assenyalar:

• presència d'implants metàl·lics utilitzats en la cirurgia reconstructiva;
• artritis de la columna vertebral;
• lesions recents, fractures.

Densitometria no és recomanable durant 10 dies després de l'examen de raigs X utilitzant un contrast de bari.

formació

Densitometria, el preu varia entre 2.000 rubles - un procediment indolor. Abans de la seva aplicació no cal de cap manera especialment preparat. Típicament, per al mesurament de la densitat del teixit és suficient un sol procediment.

El curs d'estudi

Abans de realitzar el procediment, se li demana al pacient que es tregui tots els articles de joieria amb elements metàl·lics. L'estudi no causa molèsties humana, no és invasiu. Densitometria no causa efectes adversos. La seva durada - 5-20 minuts. La durada depèn de la quantitat d'investigació. Durant l'exploració procediment es realitza amb raigs X àrees esquelètiques. Mesurar el nivell d'absorció de radiació fixa un sensor. Basant-se en aquesta informació, el programa es construeix. La porció de mesurament de l'àrea de projecció i la concentració de compostos minerals. Sobre la base d'aquests indicadors es calcula la densitat del teixit.

resultat

Els valors obtinguts mesurant la final, expressats indicadors T i Z. La primera puntuació T compara la densitat del teixit ossi del pacient per controlar els paràmetres de les persones sanes de 30 anys d'edat. Escala Z li permet comparar amb els paràmetres mitjana en la població d'acord a la raça, el gènere i l'edat. Normalment, la fermesa ha de ser no inferior a 1 desviació estàndard. La densitat en el rang de -1 a -2,5 T-score és considerat com osteopènia, és a dir, l'estat abans de l'aparició de l'osteoporosi en risc moderat de fractures. Quan la realització de diagnòstics tingut en la manca d'uniformitat de densitat de teixit compte en diferents llocs.

en conclusió

En l'actualitat, el diagnòstic de l'osteoporosi, el mètode d'investigació més popular va ser, precisament, la densitometria. On realitzar el procediment? Aquesta investigació es porta a terme en gairebé totes les ciutats del país, clíniques i multilaterals de perfil estret. Si cal repetir els procediments que ajuden a exercir el control sobre l'estat del metabolisme mineral. La seva freqüència es selecciona per a cada pacient de forma individual. Això té en compte les característiques de la professió, edat i historial mèdic.