Criptogénicas sèpsia: símptomes i tractament

Com se sap, les malalties inflamatòries poden afectar qualsevol òrgan. Es divideixen en dos tipus: els processos aguts i crònics. El diagnòstic oportú i el tractament de patologies inflamatòries sovint condueix a una curació completa o remissió. Si el sistema immunològic està debilitat, la malaltia progressa. Independentment de la ubicació, el centre de la inflamació sempre està delimitada. Les influències adverses del procés o propagació pot ocórrer en absència de tractament. Com a resultat, les partícules de bacteris entren en el torrent sanguini. Aquesta condició s'anomena sèpsia. Aquesta complicació és molt perillós, ja que pot portar a un xoc i mort.

Criptogénica sèpsia - què és?

Depenent de la ubicació de la font primària de la inflamació són diversos tipus de sèpsia. Val la pena recordar que a l'entrada de patògens a la sang pot causar cap malaltia. La major part dels casos de pneumònia, processos inflamatoris de la pell, la boca, otorinolaringologia. En alguns casos, l'objectiu principal no és. A continuació, l'afecció es denomina "sèpsia criptogénica." Aquest diagnòstic no vol dir que el focus inflamatori primari no hi és. No obstant això, en el moment de la inspecció dels bacteris ja han caigut en el torrent sanguini i propagar-se per tot el cos. Per tant, no és possible establir la causa de la sèpsia. Aquest tipus de malaltia és menys comú que altres. Criptogénica sèpsia - bacteris enverinament de la sang hi ha focus inflamatori primari establert. Sovint, la patologia es presenta en nadons prematurs, les persones amb sistemes immunes febles. En la majoria dels casos, la malaltia és difícil. Quan s'inicia la teràpia oportuna pot curar.

Les causes de la sèpsia criptogénica

Si instal el focus inflamatori primari és difícil, i els bacteris ja han penetrat en la sang, el diagnòstic exposada de "sèpsia criptogénica." Les causes d'aquesta malaltia poden ser diferents. Normalment, l'etiologia és diferent d'altres tipus de sèpsia. La diferència és que la inflamació en qualsevol òrgan desenvolupa massa ràpidament o immunitat en un pacient es redueix significativament. En aquest moment de l'aparició de la malaltia abans de la infecció (càmera de detecció) es redueix. En aquest cas, el pacient no té temps per entendre el que van començar els símptomes que li molesti en el primer lloc. En la majoria dels pacients, el lloc primari es pot trobar després de l'enquesta. Si encara no es troba, la patologia es classifica com sèpsia criptogénica. Les causes de la malaltia:

1. La infecció bacteriana. agents causants de sèpsia poden ser qualsevol microorganisme. Més sovint estafilococs i estreptococs, Proteus, Pseudomonas aeruginosa i Escherichia coli.
2. microflora Condicionalment patògens. Com se sap, en el cos hi ha una gran quantitat de bacteris que estan presents en la norma. Mitjançant la reducció de la defensa immune microflora oportunista comença a augmentar, el que condueix a diverses malalties. Com a conseqüència, es pot desenvolupar sèpsia criptogénica.
3. Les infeccions causades per fongs patògens (Candida).
4. Primària i immunodeficiència secundària (VIH).
5. Període de la prematuritat, els lactants amb baix pes en néixer (menys de 2 kg).
6. La infecció intrauterina.

El mecanisme de la sèpsia

Criptogénica sèpsia - què és? Tal diagnòstic és l'absència d'una malaltia primària que pot conduir a intoxicació de la sang. sèpsia criptogénica també es diu primària, o idiopàtica. Es produeix per la ingestió de patògens en el torrent sanguini. Com a resultat, els bacteris es propaguen per tot el cos. En conseqüència, les lesions inflamatòries poden estar situats en diversos llocs. A més, el desenvolupament de la intoxicació bacteriana. En aquests casos, el sistema immunitari no és capaç de fer front a un gran nombre de patògens. Sovint, aquesta condició condueix a una violació del sistema cardiovascular. Com a resultat de desenvolupar xoc bacteriana. Aquesta complicació és molt perillós i sovint fatal.

sèpsia criptogénica classificació

Tenint en compte que la ubicació principal de l'focus patològic és desconeguda, sèpsia criptogénica no està classificat d'acord a la base etiològica. No obstant això, cal establir l'agent infecciós per a la teràpia antibiòtica adequada. Com altres tipus de sèpsia, aquesta patologia realització pot ocórrer de dues formes. No obstant això, aquesta classificació no afecta el pronòstic de la malaltia. criptogénica forma d'enverinament de la sang:

1. Septicèmia. Implica la presència de la microflora bacteriana o fúngica, que circula a través del cos. No obstant això patògens no formen focus d'infecció.
2. Pyosepticemia. A més de la presència de bacteris en la sang és la colonització observat d'òrgans. La majoria dels patògens de la malaltia s'acumulen (dipositat) en els pulmons, el cervell, la cavitat abdominal. Com a resultat, aquestes àrees es formen focus d'inflamació purulenta.

El curs clínic distingir fulminant, sèpsia aguda i crònica. En el primer cas, la malaltia es desenvolupa en els primers dies després de la penetració de patògens i es caracteritza per la disfunció severa d'òrgans i sistemes. sèpsia aguda dura al voltant de 2-4 setmanes. L'exposició crònica pot continuar durant diversos mesos o fins i tot anys. Es caracteritza pel desenvolupament d'exacerbacions i remissions. En alguns casos, hi ha un camp d'opció subaguda de la sèpsia. La seva durada és de 6 a 12 setmanes.

Els símptomes de sèpsia criptogénica

Només tira la sang per l'esterilitat, és possible jutjar si una persona sèpsia criptogénica. Els símptomes d'aquesta malaltia poden semblar-se als de moltes altres malalties. Això és a causa del fet que tots els processos inflamatoris van desenvolupar intoxicació. No obstant això, el seu metge pot sospitar de la malaltia sobre la base del quadre clínic característic. En primer lloc, tal diagnòstic es suggereix només per a l'exclusió d'altres trastorns inflamatoris. Distingir els següents símptomes de sèpsia:

1. Augment de la temperatura corporal a 39-40 graus. La hipertèrmia s'acompanya de calfreds, sudoració i mal de cap.
2. Deteriorament. Quan sèpsia es produeix debilitat, dolor en els músculs i les articulacions sense una localització específica, disminució de la gana.
3. augment del ritme cardíac - taquicàrdia.
4. baixar la pressió arterial.
5. Augment de la freqüència respiratòria.
6. funcions hepàtiques anormals. Apareix el desenvolupament de la icterícia, augment en la grandària corporal (hepatomegàlia).
7. lesions gastrointestinals. En alguns pacients, hi ha un malestar cadira (diarrea), nàusees i vòmits.
8. L'aparició d'hemorràgies a la pell.

i altres símptomes poden ocórrer durant el desenvolupament de septicopyemia. Depenen de la localització de les lesions inflamatòries. Sovint, el desenvolupament d'endocarditis, pneumònia.

Els criteris de diagnòstic per a la sèpsia criptogénica

Per als criteris de diagnòstic per a la sèpsia incloure manifestacions clíniques de la malaltia i els canvis observats durant el laboratori o mètodes instrumentals. En primer lloc prestar atenció a la condició general del pacient. En el seu empitjorament durant uns dies, tot i l'arribada de la teràpia amb antibiòtics, pot ser la sospita de sèpsia criptogénica. Els símptomes que indiquen la malaltia, - terrosa de color (gris) de la pell, debilitat severa, la febre i l'aparició d'hemorràgies de la pell. També hi ha una manifestacions clíniques característiques poden incloure la fixació de la icterícia i hepatomegàlia. En presència d'aquests símptomes ha hospitalitzar al pacient immediatament i dur a terme una enquesta.

De laboratori i instrumental de diagnòstic

sèpsia criptogénica quan hi ha canvis significatius en els paràmetres de laboratori. L'ELK marcada leucocitosi, trombocitopènia i anèmia, així com l'acceleració de la ESR. Els bacteris poden estar presents no només en la sang, sinó també en l'orina. Els canvis observats en els índexs bioquímics. Aquests inclouen l'aparició de la proteïna C reactiva, pot augmentar els nivells de bilirubina, ALT, AST (amb malaltia del fetge). El marcador principal de la sèpsia és una anàlisi de sang per l'esterilitat (cultiu de sang a la microflora). A través d'aquest estudi es pot determinar l'agent causal de la malaltia i tractament.

Diagnòstic es realitza per detectar lesions sèptiques. Per a això es realitza una radiografia de tòrax, ecografia de l'abdomen i la pelvis. Es troba sovint la inflamació en els pulmons - pneumònia, engrandiment del fetge - hepatomegàlia.

sèpsia criptogénica: codi d'acord amb la CIM-10

Igual que amb qualsevol patologia, la malaltia té un codi específic en la Classificació Internacional. Que s'estableix en funció del patogen que causa la sèpsia criptogénica. CIE-10 - una classificació especial, que és vàlid en tot el món. L'historial mèdic s'escriu primer, auto diagnòstic, i després el codi. En cas criptogénica A41.9 voluntat sèpsia xifrat (septicèmia sense ajustar). En veure el codi ICD-10 metge de qualsevol organització mèdica en un altre país entén el que el diagnòstic s'exposa al pacient.

Les possibles complicacions de la sèpsia

En l'enfocament equivocat per al tractament de la sèpsia desenvolupar complicacions greus. Entre ells - un estat de xoc, embòlia pulmonar, endocarditis bacteriana, accident vascular cerebral, l'esgotament i el sagnat. Cadascuna d'aquestes condicions poden causar la mort del pacient. Per tant, en la formulació d'aquest diagnòstic és una necessitat urgent d'iniciar el tractament antibiòtic i simptomàtic.

tractament sèpsia criptogénica

La primera detecció de la malaltia ha de ser hospitalitzat i assignar pacient repòs al llit. A més, aquestes mesures són necessàries en casos de sospita de sèpsia criptogénica. El tractament s'inicia immediatament després del diagnòstic. El principal grup de productes - són antibiòtics. Assignar combinació de 2-3 drogues. El més sovint usat drogues "penicil·lina" "ceftriaxona", "gentamicina", "Imipenem" i t. D. Ja que la present intoxicació assigna la teràpia d'infusió. administrat per via intravenosa solucions cristal·loides i col·loides per indicacions transfusió realitzades. També es mostra immunoestimulant, antipirètiques i agents analgèsics. En identificar el lloc d'infecció intervenció quirúrgica és necessària. Amb el desenvolupament de xoc sèptic vasopresores administrada ( "dopamina" preparació). Menjars pacients van realitzar parenteral o mitjançant la sonda.

El pronòstic de sèpsia criptogénica

El pronòstic de criptogénica sèpsia depèn de l'estat general del cos del pacient (sistema immune), l'edat, el tractament oportú. Amb el tractament adequat i no hi ha complicacions observades recuperació completa. El pronòstic més favorable és subaguda i crònica sèpsia. Quan la malaltia fulminant és sovint fatal. Tot i la teràpia antibiòtica, la taxa de mortalitat d'aquesta malaltia és d'aproximadament 50% dels casos.

Prevenció de la sèpsia criptogénica

La sèpsia es desenvolupa sovint en persones que pateixen de malalties inflamatòries cròniques. Per tant, les mesures preventives inclouen el tractament oportú dels focus d'infecció, rebent medicaments immunoestimulants i vitamines. Per prevenir la malaltia en lactants i nens petits, la futura mare necessita per eliminar els mals hàbits, la recepció dels medicaments, l'exposició al fred.