VIH: diagnòstic i el tractament, la prevenció

La síndrome d'immunodeficiència adquirida durant més de quaranta anys, és un dels problemes clau de la societat moderna. Per tant, el diagnòstic de VIH està atraient molta atenció i recursos. Després de tot, el virus més aviat es pot detectar que destrueix el sistema immunològic del cos, major serà la probabilitat d'evitar la mort.

L'essència del problema

Amb les sigles VIH oculta la definició de virus de la immunodeficiència humana - un dels més perillosos entre els actualment existents. Sota la seva influència ha una profunda depressió de les propietats protectores de l'organisme. Això al seu torn condueix a l'aparició de diversos tumors malignes i infeccions secundàries.

La infecció pot procedir de VIH de diferents maneres. De vegades, la malaltia mata una persona durant 34 anys, en alguns casos poden durar més de 20 anys. Val la pena saber que el virus és inestable i ràpidament es mor quan el cos està fora del portador.

El VIH pot estar continguda en el semen, sang, menstruos i glàndules de secreció vaginal. Com les causes de la infecció cal recordar els problemes com la malaltia periodontal, abrasions i altres lesions.

El VIH pot transmetre artificialment, i per mitjà de mecanisme de biokontaktnogo transmesos per la sang.

Si hi havia un únic contacte amb un portador del virus, el risc d'infecció és baix, però la constant interacció s'eleva considerablement. El diagnòstic de la infecció per VIH - això és el que no pot ser ignorat, especialment quan el canvi de parella sexual

Fer atenció als costos i vies parenterals de la infecció. Pot ocórrer durant la transfusió de sang de la sang contaminada, les injeccions amb agulles que estan contaminades amb la sang d'individus infectats pel VIH, així com procediments mèdics no estèrils (tatuatges, perforació, procediments dentals utilitzant instruments no es tracta adequadament).

S'ha de saber que la transmissió per contacte-llar no ha de tenir por. Però el fet és que una persona té una alta susceptibilitat a la infecció pel VIH. I si la persona infectada sobre l'edat de 35 anys, la progressió a sida es produeix significativament més ràpid que aquells que encara no han superat tres dècades a l'estranger.

Els principals símptomes

Per descomptat, la millor manera d'identificar un problema o manca d'ella - és un diagnòstic de la infecció per VIH. Però el que fa que pot ser una persona, un estil de vida saludable, anar i comprovar vostè mateix en el fet d'infecció? És natural que una iniciativa d'aquest tipus ha d'estar justificada en certa mesura. Per tant, és important saber quins símptomes poden ser indicatius de processos destructius que suprimeixen el sistema immune.

Etapa d'incubació del virus sense la prova de sang per revelar és probable que tingui èxit, perquè el cos en aquest moment encara no respon als elements hostils.

La segona etapa (pantalla principal) sense l'ajuda d'un metge també pot tenir lloc desapercebut. Però de vegades hi ha una replicació activa del virus i el cos comença a reaccionar a ella - diu la febre, erupció polimorfa diferent, síndrome de la melsa i faringitis. En el segon pas pot unir-se a malalties secundàries com l'herpes, infeccions per fongs, pneumònia i altres.

Per a la tercera etapa, latent, que es caracteritza per un augment gradual de la immunodeficiència. A causa del fet que les cèl·lules del sistema de defensa moren, la dinàmica de la seva producció s'incrementa, i això pot compensar les pèrdues significatives. En aquest punt un parell de ganglis limfàtics que pertanyen a diferents sistemes poden inflamar-se. No obstant això, no s'observa dolor sever. El període de latència mitjana dura de 6 a 7 anys, però es pot retardar, i 20.

Durant l'etapa secundària de la malaltia, que és el quart, co-infeccions apareixen fongs, bacteris protozous, origen viral i tumors malignes. Tot això passa en un context d'immunodeficiència greu.

Mètodes de diagnòstic de la infecció per VIH

Parlant de profunda opressió dels mecanismes de defensa del cos com a resultat de l'exposició al virus, val la pena assenyalar que el futur del pacient en aquest cas depèn del diagnòstic oportú i precís.

Per a això, en la medicina moderna, diversos sistemes de prova, que es basa en immunohemilyuminestsentny i l'enzim immunoassaig sang. Aquestes tècniques fan possible determinar la presència d'anticossos que pertanyen a diferents classes. Aquest resultat ajuda a augmentar significativament el contingut d'informació dels mètodes analítics, especificitat i sensibilitat clínica quan es tracta de malalties infeccioses.

Interessant també és el fet que és el mètode de reacció en cadena de la polimerasa permès per portar el diagnòstic de VIH a un nou nivell. Com a material per a l'estudi adaptar-se a una varietat de materials biològics: plasma sanguini, biòpsia, raspat, sèrum, cerebroespinal o fluid pleural.

Si parlem dels mètodes dels estudis de laboratori, que se centren principalment en la identificació d'una sèrie de malalties clau. Estem parlant de VIH, la tuberculosi, les infeccions es transmeten per via sexual i l'hepatitis viral.

Per identificar el virus de la immunodeficiència també s'utilitzen proves genètiques i serològiques moleculars. En el primer cas es determina per l'ARN viral i l'ADN proviral, en el segon cas, es detecta l'anàlisi d'anticossos per l'antigen P24 del VIH i.

A les clíniques, l'aplicació de, per així dir-ho, els mètodes de diagnòstic clàssics, protocol estàndard utilitzat principalment per a les proves serològiques.

El diagnòstic primerenc del VIH

Aquest tipus de determinació del fet de la infecció és necessari per tal d'identificar un risc de sistema immune tan aviat com sigui possible. Això és, en primer lloc, per evitar la propagació de la infecció, en segon lloc, afecta la malaltia en una etapa primerenca.

Si considerem l'exemple de Rússia, la classificació clínica de la infecció per VIH es va introduir en l'Exèrcit i l'Armada de la Federació Russa. Es va donar resultats positius: el procés de diagnòstic clínic precoç s'ha convertit en molt més fàcil.

Com els símptomes comuns que indica un possible deteriorament del sistema immunològic, és possible determinar un mal de cap, sudoració nocturna i la fatiga sense motivació. També és possible el desenvolupament de febre acompanyada de símptomes d'amigdalitis. Això vol dir que la temperatura puja a 38 graus o més, i per tant augmentar les amígdales palatines, i també apareixen dolor durant la deglució. Tot això es complementa amb la pèrdua de pes ràpida. Alhora, aquests símptomes són sovint complexes.

En alguns casos la infecció per VIH en les primeres etapes pot ocórrer en una varietat de canvis en la condició de la pell. Estem parlant de taques, roseola, abscessos, abrasions i altres. El diagnòstic precoç del VIH també inclou el treball amb símptomes com ara augment generalitzat o limitada en els ganglis limfàtics perifèrics.

Si hi ha un creixement simultani de diversos ganglis limfàtics que té una durada de tres mesos o més, i en diferents grups, excepte l'engonal, a continuació, hi ha moltes raons per sospitar que el virus de sistema immunològic humà.

Parlant sobre el diagnòstic en una data posterior, cal prestar atenció a la manifestació de la immunodeficiència secundària, que sovint es porta a terme sota l'aparença de diferents símptomes clínics. Aquestes són les següents manifestacions:

• desmotivat limfadenopatia generalitzada perifèrica;
• artràlgia etiologia desconeguda que té un corrent ondulada;
• ARI (malaltia respiratòria aguda), inflamació dels pulmons i les vies respiratòries, que es manifesten sovint suficient;
• febre d'origen desconegut i una llarga febre de baix grau;
• toxicitat general, que es manifesta per debilitat sense motivació, fatiga, letargia, i altres.

VIH-diagnòstic en una etapa posterior durant la inspecció inclou malalties com ara el sarcoma de Kaposi, l'aparença de múltiples neoplàsies manifesta sovint en la part superior del cos en els joves, seguit pel desenvolupament dinàmic i la metàstasi.

reacció en cadena de la polimerasa

Tenint en compte els diversos mètodes de diagnòstic de la infecció per VIH, això s'ha de prestar especial atenció. Immediatament cal assenyalar que la prova de sang podria estar dirigit a característiques quantitatives i qualitatives.

Atès que el propòsit d'aquest mètode de detecció del virus es pot determinar les següents tasques:

• el diagnòstic precoç de la infecció per VIH;
• aclarir la presència de resultats qüestionables en l'extrem immunoblottingovogo investigació;
• identificació d'una etapa particular de la malaltia;
• supervisar l'eficàcia del tractament per suprimir el virus.

Si parlem d'infecció primària, cal assenyalar que aquest mètode permet determinar l'ARN del VIH a la sang després de 14 dies de la infecció. Aquest és un resultat molt bo. Així mateix el resultat de l'estudi tindrà una expressió qualitativa, ja sigui positiu (el virus està present) o negatiu.

expressió PCR quantitativa

Aquest tipus de reacció en cadena de la polimerasa s'utilitza per determinar la possible velocitat de SIDA, i per predir la durada de la vida del pacient.

La determinació quantitativa d'ARN del VIH en cèl·lules de la sang fa que sigui possible entendre quan la malaltia entra en fase clínica.

Val la pena parar atenció al fet que els mètodes de diagnòstic de laboratori de VIH proporcionen un resultat més precís, si cal per a l'anàlisi biomaterial determinat correctament, i el seu prop està feta correctament.

Per dur a terme la vigilància de la qualitat infectat necessari (quan sigui possible) per utilitzar un enfocament integrat per a l'estudi de l'estat immunològic del pacient. Estem parlant de la determinació quantitativa i funcional de totes les unitats del sistema de protecció: cel·lular, la immunitat humoral i la resistència no específica com a tal.

diagnòstic de laboratori

Cada vegada més al laboratori modern utilitzat un mètode de múltiples etapes per estimar l'estat del sistema immunològic. Aquesta tècnica sovint implica la identificació d'una subpoblació d'anticossos, els limfòcits en la sang. En aquest cas es té en compte en la relació de cèl·lules CD4 / CD8. Si el resultat de mostra inferior a 1,0, hi ha raons per a la immunodeficiència sospitós.

El diagnòstic de laboratori de la infecció per VIH han d'incloure aquesta prova és obligatòria, ja que el virus és la lesió selectiva CD4 limfòcits típics, el que condueix a una alteració marcada de la relació (menys de 1,0) esmentat anteriorment.

Per avaluar els metges estat immunològic pot dur a terme una prova de la presència de defectes en el sistema "aspres" o generals en la immunitat humoral i cel·lular. Es tracta d'hipergammaglobulinemia hipogammaglobulinèmia o en la fase terminal, així com la reducció de la producció de citoquines, augment de la concentració de complexos immunes debilitament de resposta dels limfòcits a mitògens i antígens circulants.

Val la pena parar atenció al fet que el diagnòstic de laboratori de VIH té dues fases principals:

1. La detecció de laboratori. Si hi havia un resultat positiu en l'ELISA (assaig de immunoabsorció lligat a enzims), es repeteix dues vegades en el mateix sistema i sense canviar el sèrum. En el cas en què dos dels tres estudis van conduir al descobriment del sèrum influència del virus enviada per a una major investigació al laboratori de referència.
2. La segona etapa, que inclouen mètodes de diagnòstic de laboratori de la infecció per VIH, - la definició del sistema immunològic. Es porta a terme al laboratori de referència anteriorment esmentat. Aquí de nou sèrums positius investigat en ELISA, però utilitzant un diferents sistemes d'assaig, que difereix de l'anterior composició d'antígens, anticossos o format de les pròpies proves. En la determinació d'un resultat negatiu es duu a terme estudi de seguiment en el tercer sistema de prova. Si no s'ha trobat l'impacte del virus, com a resultat, es bloqueja l'absència d'infecció per VIH. Però amb un resultat positiu, el sèrum es va estudiar en la transferència lineal o immunològic.

Al final tal algoritme produeix un resultat positiu, neutral o negatiu.

Tots els ciutadans han de ser conscients que es tracta de diagnòstic del VIH disponibles. La SIDA pot ser identificat en les institucions privades, municipals o de salut pública.

tractament

Per descomptat, la identificació del virus seria de poca utilitat en absència de diversos mètodes d'exposició a la infecció. I encara que de moment encara no hi ha vacuna que podria neutralitzar completament el virus, un diagnòstic competent, el tractament i el seguiment de la prevenció del VIH pot millorar significativament la condició del pacient, el que perllonga la seva vida. Aquesta tesi es confirma pel fet que l'esperança mitjana de vida dels homes que es va iniciar el tractament primerenc del VIH és de 38 anys d'edat. Les dones que comencen anti-virus de la immunodeficiència, viuen una mitjana de 41 anys.

Una vegada que el diagnòstic s'ha realitzat, el tractament del VIH es redueix amb l'ús de diverses tècniques. Com un dels més comuns possible determinar actiu TARGA teràpia antiretroviral és la mateixa. Si el temps i de manera competent apliquen aquest tipus de tractament, és possible retardar significativament la progressió de la SIDA o fins i tot aturar-lo.

TARGA essència es redueix al fet que al mateix temps l'ús de diversos productes farmacèutics, el propòsit és influir en diferents mecanismes de virus de la immunodeficiència.

Després de diversos mètodes de diagnòstic de VIH van identificar el fet de la infecció, la medicació pot ser utilitzada, que té els següents efectes:

• Immunològica. Estabilitzar el sistema immunològic, el nivell de limfòcits T ficat al llit, i la recuperació de la protecció contra diverses infeccions.
• Clínica. Impedeix el desenvolupament de SIDA i totes les seves manifestacions, perllongant la vida dels pacients amb la preservació de totes les funcions del cos.
• Virològica. Es produeix el bloqueig de la multiplicació del virus, el que redueix la càrrega viral i, posteriorment, fixa en un nivell baix.

És difícil exagerar la importància d'aquest tipus de mesures d'impacte de la malaltia, com el diagnòstic, el tractament i la prevenció de la infecció per VIH. Per tant, el millor que es pot fer després dels resultats positius de l'estudi sobre el tema de la infecció - és immediatament comencen a lluitar contra la malaltia. Com un altre mètode, el que farà possible determinar el tractament virològic.

En aquest cas estem parlant sobre l'ús de drogues, que no permeten que el virus s'uneixi als limfòcits T, i per obtenir l'interior del cos. Tals medicaments s'anomenen inhibidors de l'entrada. A "Tselzentri" pot ser donat com un exemple específic.

Per suprimir el VIH es pot utilitzar inhibidors de la proteasa viral. El propòsit d'aquest grup de fàrmacs és per prevenir la infecció de noves cèl·lules. It drogues com ara "Viracept", "Reyataz", "Kaletra" et al.

El tercer grup de medicaments tòpics - uns inhibidors de la transcriptasa inversa. Necessiten per bloquejar un enzim que permet que el virus es multipliqui ARN en el nucli d'un limfòcit. Aquests mètodes permeten un efecte apreciable sobre qüestions com ara la infecció per VIH. Diagnòstic, tractament i prevenció de la SIDA - el cas dels metges qualificats, de manera que l'algoritme per a l'ús de drogues, que haurien de fer.

com efectes immunològics i clínics es poden utilitzar si cal.

prevenció

L'Organització Mundial de la Salut ofereix els següents mètodes d'infecció per VIH:

• Prevenció de la infecció sexual. És programes de sexe, condons, tractament i formació de MTS segures.
• Per a les dones embarassades la infecció per VIH va ser detectat, - diagnòstic, prevenció, ús de productes químics adequats, així com l'assessorament professional i tractament.
• Organització de la prevenció a través de productes sanguinis. En aquest cas estem parlant de processament antivirus i els donants de xecs.
• assistència social i mèdica als pacients i les seves famílies.

Per al diagnòstic de VIH no va revelar la presència del virus, cal seguir les regles simples de seguretat:

• si la sang infectada entra en contacte amb la pell, s'ha de rentar immediatament amb sabó i aigua, després de la qual cosa el procés de contacte del lloc d'alcohol;
• Si el dany s'ha obtingut a partir dels elements subjectes del virus, cal comprimir la ferida, per esprémer la sang a processar el lloc de peròxid d'hidrogen, i les vores cauteritzar iode;
• mai utilitzeu la xeringa que l'esterilitat s'ha vist compromesa;
• durant l'acte sexual usant un condó, i és millor per provar inicialment parella a la recerca d'infiltracions.

resultats

A causa del fet que el diagnòstic del VIH no està al seu lloc, milers de persones són capaços d'iniciar el tractament a temps i augmentar significativament l'esperança de vida. El més important és no ignorar els símptomes obvis i no tingui por d'anar al metge.