Síndrome del mariscal: descripció, causes, diagnòstic, símptomes i tractament

La síndrome de febre, l' estomatitis aftosa, la faringitis i la limfadenitis cervical, també anomenada síndrome del mariscal, es refereix a una de les malalties infeccioses més poc freqüent i poc estudiada. Sobre el que la síndrome del mariscal està en els nens i com es tracta, aquest article serà discutit.

Els orígens de la malaltia

Per primera vegada, els casos de brots del síndrome de Marshall van ser documentats el 1987. En aquell moment, la medicina tenia informació sobre dotze precedents. Tots els casos van tenir un curs similar de la malaltia: per regla general, eren atacs de febre periòdica, en què els pacients van experimentar estomatitis i inflamació dels ganglis limfàtics cervicals. En la versió de parla anglesa, s'anomena aquesta síndrome, formada per lletres majúscules dels símptomes principals. A França, va ser nomenat després del mariscal. La síndrome ha rebut una designació similar en medicina domèstica.

Símptomes

Durant l'estudi d'aquesta malaltia, els investigadors francesos van trobar que aquesta malaltia afecta sovint a nens de tres a cinc anys.
Les principals manifestacions conegudes de la malaltia són regulars, però són rares, normalment periòdics en una o dues vegades al mes, els salts de temperatura. En aquest cas, el nen presenta símptomes catarrals com inflor de ganglis limfàtics al coll i sota la mandíbula inferior, així com processos inflamatoris a la boca i la gola. Es va trobar que l'aparició d'aquesta malaltia en els nens no està de cap manera relacionada amb la seva nacionalitat, ni amb gènere, ni amb cap altra afiliació. Les manifestacions de la síndrome tampoc tenen una areola geogràfica clarament definida.

Previsió d'especialistes

Els símptomes més freqüents poden durar entre quatre i vuit anys, durant els quals la Síndrome del Mariscal recorre periòdicament en les seves manifestacions típiques. Els signes de dolència després de la terminació d'un curs agut de malalties solen passar sense deixar rastre. El desenvolupament del nen durant el transcurs de la malaltia no s'atura i no s'alenteix.
Els metges afirmen que el pronòstic dels nens que han estat sotmesos a aquest diagnòstic és positiu. Després de la recuperació completa, hi ha una absència total de recidives i un desenvolupament físic, mental i neurològic normal del nen.

Alleujament dels símptomes

Un dels signes més importants de la síndrome són convulsions de molt alta temperatura. En general, oscil·la entre trenta-nou graus o més. De vegades el termòmetre pot arribar a la marca de trenta-nou i cinc, encara que amb menys freqüència, valors superiors als quaranta.
En general, l'ús de qualsevol mitjà per reduir la calor no té un efecte significatiu en el tractament de la malaltia del mariscal. La síndrome només es pot aturar amb un tractament complex. Com a regla general, aquesta teràpia és un fàrmac que conté hormones.

Símptomes adversos

A més de la febre esmentada anteriorment, l'estat deprimit general, típic de qualsevol malaltia greu, també pot indicar una malaltia com la síndrome del mariscal en nens. El diagnòstic en els nens es veu obstaculitzat per l'abundància de símptomes coneguts per la ciència similars als d'altres refredats. Els pacients poden experimentar debilitat, augment de l'agressió. A més, molt sovint, el nen, a més de l'alta temperatura, hi ha un tremolor, un dolor en els músculs, ossos i articulacions. Molts pacients també es queixen d'un mal de cap sever amb la malaltia del mariscal. La síndrome també pot causar dolor abdominal, encara que amb menys freqüència hi ha vòmits.

Malgrat que els símptomes de la síndrome del mariscal són molt similars a les manifestacions dels refredats, normalment no es detecten més signes d'infecció. De vegades, alguns nens poden tenir irritacions i envermelliment de la membrana mucosa de l'ull, així com llàgrima, tos, nas congestionada i descàrrega. No es van notar trastorns nerviosos i reaccions al·lèrgiques, així com altres símptomes.

Exacerbació d'exacerbació

La temperatura elevada normalment preocupa al nen de tres a cinc dies. Tanmateix, fins i tot durant la febre, no tots els nens experimenten tot el conjunt de símptomes que es consideren típiques per a aquesta malaltia del mariscal. La síndrome afecta sovint el sistema limfàtic a la regió del coll. En aquest cas, els nodes s'inflen fins a quatre a cinc centímetres, es tornen densos i fins i tot lleugerament dolorosos. En la majoria dels casos, la inflor dels nusos es fa visible a simple vista, que es converteix en el motiu més comú per contactar amb un metge. En general, els ganglis limfàtics situats en altres parts del cos no experimenten canvis en aquesta malaltia.

Símptomes concomitants

Com a regla general, a més de reaccions del sistema limfàtic, el nen té irritació a la gola, generalment en forma de faringitis o amigdalitis. Pot tenir lloc de forma lleugera, però hi ha casos en què la malaltia manifesta una abundant floració en una o amb dues amigdales. En la pràctica mèdica, fins i tot es coneixen casos d' amigdalectomia en relació amb aquesta malaltia. Les dades dels científics grecs parlen del trenta per cent dels nens amb símptomes de la síndrome de Marshall entre els qui han estat sotmesos a aquest procediment. Al mateix temps, els seus col·legues nord-americans informen a vint-i-dos dels cent setanta nens que van ser sotmesos a cirurgia, amb amigdalitis permanent i la presència d'altres síndromes de Marshall. Cinc d'ells posseïen tots els símptomes científics coneguts d'aquesta malaltia. Tots els nens, a més de les amígdales inflamades, van patir envermelliment de la gola, però el grau de desenvolupament de l'amigdalitis era diferent per a tots. Hi havia nens sense una placa especial, però també hi havia formes més greus del curs d'aquesta malaltia. Com a regla general, després de passar per una exacerbació, les amigdales disminueixen de mida i no molesten al nen més. La inflamació també desapareix per si mateixa.

Menys sovint, a més de la inflamació dels ganglis limfàtics i les amigdales en els nens, hi ha irritacions de la membrana mucosa de la boca. S'observa de tres a set de cada deu casos.

Dificultats en el diagnòstic

El problema de l'establiment del diagnòstic s'associa a un factor que en els nens petits és molt difícil detectar tots els signes necessaris per al diagnòstic d'una malaltia tan complexa com la síndrome del mariscal. El diagnòstic sovint és difícil a causa del fet que un nen de tres a cinc anys és poc probable que es queixi als pares sobre mals de cap o molèsties a les amígdales. A més, de vegades els signes de la malaltia no es manifesten tot alhora o després d'un cert període de temps.

Els estudis de laboratori generalment mostren un elevat nivell de sedimentació de glòbuls vermells a la sang del pacient, així com una possible reflexió dels processos inflamatoris en forma d'augment del nivell de leucòcits. També són possibles altres canvis en el percentatge de proteïnes del plasma. Com a regla general, aquests salts d'elements sanguinis individuals tornen ràpidament a la normalitat. A més dels canvis anteriors en la composició del plasma que no són més típics d'aquesta síndrome de fenòmens de signe, s'han detectat.

Tractament

La ciència encara no té una opinió comuna sobre la teràpia dels nens que tenen síndrome de Marshal. El tractament dels símptomes individuals, com la febre, el nas nasal, no té cap efecte. En general, prendre antipiréticos per aturar aquests símptomes familiars per a la malaltia com la febre, el mal de cap i els escalofrís no n'hi ha prou. Al seu torn, les estadístiques argumenten que la recuperació és suficient per eliminar les amígdales. L'anàlisi del període postoperatori suggereix que, en set casos de deu, l'ectomia elimina completament el desenvolupament de la malaltia. Tanmateix, no tots els investigadors coincideixen que aquesta teràpia té un efecte tan fort en la curació

Una altra manera de tractar la síndrome és utilitzar un fàrmac com la cimetidina. Com mostra la pràctica, és capaç de restablir l'equilibri entre els ajudants de T, i també bloquejar els receptors en supresors de T. Aquest tractament contribueix a la recuperació en tres quartes parts dels pacients, però aquesta teràpia no ha tingut un ús generalitzat.
Un altre mètode de tractament és l'ús d'esteroides. Aquest tractament té efecte a qualsevol edat, sempre que es detecti la síndrome de Marshall. En els nens, el tractament consisteix a aplicar una dosi de xoc o curs durant diversos dies. En general, aquests procediments ajuden a desfer-se de la calor, però no descarten atacs repetits. Malgrat l'opinió contrària existent que són els esteriods que poden escurçar el període de remissió, aquesta teràpia és més freqüent entre els especialistes. Com a cura, l'elecció passa amb més freqüència a la droga Prednisolina, que es dóna al nen en el càlcul de 2 mg per quilogram de cos. Val la pena tenir en compte que la selecció d'un esteroide i el nomenament de la seva dosi només han de ser manejats per un metge!