Reumatisme en el nen: els símptomes, el tractament, la prevenció

En aquest article anem a discutir en detall com el nen manifesta el reumatisme. Símptomes espècies, especialment el tractament, diagnòstic i prevenció - són els principals temes que seran discutits.

immediatament cridar la seva atenció sobre el fet que el reumatisme es pot desenvolupar a qualsevol edat per complet. La malaltia és la naturalesa infecciosa i al·lèrgica. Una varietat de manifestacions clíniques degudes al fet que el reumatisme no afecta qualsevol cos en particular, i el teixit connectiu que està present en tots els cossos humans. Tingueu en compte els signes de febre reumàtica en els nens.

Què és?

Comencem la nostra història amb el concepte de "reumatisme". Què és aquesta malaltia? Així diu malaltia inflamatòria que afecta tot el cos al mateix temps (és a dir, és el sistema). L'origen de la febre reumàtica - una malaltia infecciosa, al·lèrgica. Ell té un altre nom: Sokolowski malaltia-Buyo.

Es caracteritza per lesions de malaltia del teixit connectiu. afectat principalment als teixits connectius del sistema cardiovascular i nerviós central. Hi ha informació estadística, la qual cosa indica que les dones amb més freqüència pateixen d'aquesta malaltia - tres vegades més que els homes. No obstant això, aquesta diferència desapareix en l'edat adulta.

Quines són les característiques de la febre reumàtica en els nens? Símptomes i tractament de la malaltia en la infància una mica diferent. Això és a causa del fet que els nens reumatisme té algunes peculiaritats, com ara:

• severitat més pronunciada del sistema cardiovascular;
• canvis en altres sistemes i òrgans;
• possibilitat de la transició en la forma crònica de la malaltia (percentatge de probabilitat de la infància és molt alt);
• l'aparició de recaigudes.

La forma crònica es mostra així: després del tractament hi ha un període latent, però després d'un temps el problema torna. És de destacar que la recurrència de la febre reumàtica s'observen en els nens és molt comú.

Els símptomes de la febre reumàtica en nens de 2 anys o 10 no es diferencien uns dels altres. Recordeu que els nens són particularment susceptibles a la malaltia de set a quinze anys. Els nens reumatisme s'enfronta a una sèrie de complicacions, incloent la insuficiència cardíaca i. Reumatisme sovint comença a desenvolupar-se després de la infecció. Aquests inclouen febre escarlata, mal de coll i així successivament.

Molt sovint se centren detectat en el sistema cardiovascular. La febre reumàtica és comú a nivell mundial, especialment als països pobres, on les taxes de la malaltia són molt alts.

Fem una ullada més de prop els símptomes i el diagnòstic de la malaltia en la infància, però ara volem cridar l'atenció als criteris de Jones. És important tenir en compte que distingeix entre criteris grans i petites. Si hi ha almenys una característica de la primera categoria, és suficient per a diagnosticar la malaltia.

més criteris	criteris menors
Carditis (observat en el 70% dels casos), poliartritis (75%), eritema (10%), corea (10%), la formació de nòduls subcutanis (20%).	Febre, artràlgia, anemneze el reumatisme, l'augment de la VSG o PCR.

símptomes

Ara considerem en detall els símptomes de la febre reumàtica en els nens. Com es va esmentar anteriorment, el reumatisme pot destruir el teixit connectiu en múltiples òrgans. Això pot explicar el gran nombre de diferents manifestacions de la malaltia. Tot depèn de la forma i gravetat del procés.

reumatisme Patogen estimula la producció d'una substància anomenada proteïna C-reactiva. Ell és el que causa la inflamació i la destrucció del teixit connectiu. Un cop més, tingui en compte que la febre reumàtica no apareix del no-res. El procés de desenvolupament s'inicia després de la infecció. Totals assignats tres formes de la malaltia, parlarem més endavant. La característica principal de la febre reumàtica - un inici agut. Els símptomes inclouen:

• un fort augment de la temperatura corporal;
• debilitat severa;
• deteriorament de la salut.

Ara s'enumeren els símptomes inicials comuns. En els nens petits (2 anys) símptomes de la febre reumàtica poden ser:

• irritabilitat;
• plor;
• trastorns del son, i així successivament.

Al costat d'ells s'uniran gradualment per altres símptomes que caracteritzen una forma de reumatisme. La febre reumàtica en els nens, els símptomes i el tractament que considerem en l'article, pot manifestar-se de diferents maneres, però aproximadament el 85% dels casos, la malaltia amenaça de complicacions cardíaques.

classificació

En total hi ha tres formes de la malaltia:

• articulars;
• cor;
• nerviós.

Es descriu en detall sobre elles una mica més tard.

Val la pena assenyalar que els símptomes de la febre reumàtica estreptocòccica en nens no passen desapercebuts. La malaltia sempre té conseqüències en forma de complicacions o reumatisme es torna crònica.

Els símptomes de la febre reumàtica en nens de 10 anys i menors són totalment indistingibles. Un professional experimentat pot diagnosticar fàcilment la malaltia en qualsevol etapa.

La febre reumàtica té dues fases:

• actiu;
• inactiu.

Quins són els criteris d'activitat de la malaltia? Aquests inclouen:

• la gravetat de les manifestacions;
• canvis en els marcadors de laboratori.

En base a això, hi ha tres graus de reumatisme. Es presenten a la següent taula.

primer grau	activitat mínim	En aquesta etapa, els signes clínics i de laboratori molt suau.
segon grau	activitat moderada	Segon grau estreptocòccica febre reumàtica en els nens, els símptomes dels quals ja s'expressen amb claredat, es diagnostica fàcilment. Això es deu al fet que els signes clínics, radiològics i altres ja són visibles.
tercer grau	La màxima activitat	Els trets característics són: febre, símptomes de cardiopatia reumàtica, síndrome articular, canvis sobtats en els paràmetres de laboratori i així successivament.

forma articular

Ara mira els símptomes del reumatisme en forma conjunta nen. Anem a començar amb el cap d'una petita quantitat d'informació estadística. Els nadons poques vegades entren en aquesta categoria. Gairebé el 20% de l'artritis reumatoide apareix entre les edats d'un a cinc anys; i gairebé el 80% - de deu a quinze anys.

Els símptomes de les articulacions reumàtiques en els nens poden manifestar-se de la següent manera:

• febre;
• debilitat;
• mals de cap;
• dolor en les articulacions;
• enrogiment i inflor de les articulacions i així successivament.

Tot i que són nombrosos els casos, el patogen està encara sense determinar. Sense cap dubte, el reumatisme és contagiosa en la naturalesa. Aquesta infecció afecta la majoria dels ganglis limfàtics situats a la nasofaringe. Les malalties associades amb antecedents d'angina de pit, la càries dental, inflamació.

Val la pena assenyalar que hi ha diverses teories de la malaltia. reumatisme articular en nens, símptomes i tractament que considerem en aquest article és l'opinió de la majoria, és un caràcter infecciós-al·lèrgica. Aquesta és la teoria més comuna. Si s'adhereixen a aquesta opinió, el reumatisme - les conseqüències de les reaccions al·lèrgiques en els éssers humans. A causa de introduir els productes metabòlics cel·lulars dels bacteris en el període d'incubació es produeix organisme reconfiguració. Estreptococs en aquest cas pot causar els símptomes abans esmentats de reumatisme.

Ja hem esmentat que la causa del reumatisme sovint es transfereixen abans de qualsevol malaltia infecciosa (com l'escarlatina). No obstant això, altres exemples es poden donar:

• hipotèrmia;
• sobreesforç.

Molts dels símptomes indiquen que part del (sistema nerviós central) CNS en el procés. Aquests símptomes inclouen:

• corea;
• trastorns motors;
• malaltia mental;
• malalties nervioses, i així successivament.

És important assenyalar que totes aquestes malalties solen anar acompanyats de reumatisme. Els estudis mostren que la reactivitat de l'escorça cerebral es redueix significativament. Es pot identificar l'expert en la matèria sense dificultat. Per què passa això? En general s'associa amb un augment de l'excitabilitat dels centres subcorticals, que afecta tot el cos.

la forma del cor

Ara oferim una mica més per parlar de la forma del cor del reumatisme en el nen, els símptomes de la malaltia. immediatament cridar la seva atenció sobre el fet que els problemes del cor poden començar simultàniament amb la forma de reumatisme articular, així com a aparèixer a poc a poc. forma greu de reumatisme es caracteritza pel fet que els trastorns cardíacs símptomes és molt lent, és a dir, la malaltia es desenvolupa desapercebut.

Anteriorment hem dit que el tret distintiu del reumatisme - un atac sobtat i violent. Hi ha dolors aguts, i així successivament. No obstant això, alguns nens poden queixar-se de dolor lleu a les articulacions, fatiga. Fins i tot en aquest cas, es pot desenvolupar trastorns cardíacs. Per evitar greus conseqüències i començar immediatament el tractament, anar a una consulta amb un especialista, fins i tot amb tals queixes.

La cardiopatia reumàtica en nens, símptomes i tractament que considerem ara, anomenada malaltia cardíaca reumàtica. L'etapa inicial és gairebé no es manifesta. Els símptomes poden incloure:

• fatiga;
• rebuig dels jocs;
• reticència a executar;
• dificultat per respirar;
• palpitacions del cor;
• pell pàl·lida.

Forma greu acompanyat de temperatura elevada, generalment no més de trenta-vuit graus. L'estat general del nen, al mateix temps empitjora cada dia.

La forma del cor reumatisme pot conduir a una certa interrupció del cor, es presenta a la següent taula.

endocarditis	violació del revestiment intern del cor
miocarditis	secundari
pericarditis	exterior
endopericarditis	els tres

Tot això condueix al desenvolupament de malalties del cor, és a dir, el procés inflamatori avança a les vàlvules. És important saber que el tractament precoç i el compliment del règim prescrit - és la clau per a un futur feliç. Molts nens que pateixen defectes cardíacs, portar una vida normal (a l'escola, sortir amb amics, visitant clubs, i així successivament). Si es posa en marxa el cas, la malaltia té una forma greu, que afecta el benestar de la següent manera:

• la presència de trastorns circulatoris;
• edema de l'extremitat;
• dificultat respiratòria greu;
• engrandiment del fetge.

Una altra característica distintiva de la forma greu de la malaltia - erupció amb forma d'anell a la pell. Quan els primers símptomes de l'atenció mèdica urgent! inici oportú del tractament - una oportunitat d'una vida normal del nen, que no s'ha de perdre.

forma nerviosa

En aquesta secció de l'article anem a prestar atenció a la forma nerviosa del reumatisme en els nens. Símptomes i tractament de la malaltia - aquestes són les principals qüestions que anem a cobrir en aquest article.

Una característica distintiva de la forma nerviosa de la febre reumàtica en nens - corea, la pèrdua de certes regions del cervell. La corea es desenvolupa gradualment, els símptomes poden incloure:

• canvis d'humor;
• irritabilitat;
• plor;
• espasmes dels músculs (tingui en compte que aquest símptoma és capaç de progressar, i alguns pares pensen que el nen fa una cara i entremaliada, fins i tot sense saber el veritable estat de coses);
• manca de disciplina;
• negligència;
• el canvi de l'escriptura;
• aparença arrossegant les paraules de la parla;
• mayal marxa.

Pel que fa a la manca de disciplina i la negligència, vostè ha també fer alguns aclariments. De fet, el nen no té la culpa. Realment no es pot encaix amb precisió les botes, sovint gotes forquilles, culleres, llapis i altres articles. Fer atenció a aquests símptomes. Molts ho confonen amb la fatiga o la manca de cura. De fet, el nen necessita la seva ajuda. Aquests símptomes apareixen durant uns tres mesos. Prestar més atenció a la conducta i l'estat de l'infant, per tal de no perdre el moment correcte i per començar el tractament en el temps.

La bona notícia en aquesta malaltia: la insuficiència cardíaca amb reumatisme forma nerviosa és extremadament rara. Si ens donen una malaltia o una complicació del sistema cardiovascular, la malaltia es presenta amb molta facilitat. Si nota que almenys alguns canvis en el comportament del nen - en contacte amb el seu metge.

Ara anem a prestar certa atenció hiperquinesia. És una condició que arriba a l'alçada de la malaltia. Durant aquest període, una persona està sempre en moviment (que no pot seure, aixecar-se o anar a dormir). Hi ha contraccions musculars involuntàries que poden interferir amb el nen en l'ús dels aliments (reduir els músculs de la llengua, els llavis i així successivament). També s'apliquen a altres grups musculars, es poden presentar els següents símptomes:

• parpelleig permanent;
• llengua sortint;
• ganyotes.

Recordeu que durant el son tots els símptomes desapareixen hipercinéticos. A més de tots els símptomes anteriors es poden trobar a l'enquesta disminució del to muscular. No hi ha exàmens especials es requereixen en les formes greus, com es pot veure a simple vista. Un nen amb una forma greu de la malaltia no pot sostenir el cap o seure. En general, els símptomes duren de tres setmanes a tres mesos. Després poc a poc desapareixen. Assegureu-vos de tenir en compte que les recaigudes són bastant comuns (temps de desenvolupament - al voltant d'un any després de l'últim cas, de vegades molt abans).

La corea pot augmentar lleugerament la temperatura corporal (37,5 graus). Pot aparèixer inflor i dolor en les articulacions.

raons

En aquesta secció de l'article tractarem d'analitzar en detall la qüestió de les causes de la febre reumàtica en nens. Com s'ha esmentat anteriorment, fins i tot la medicina moderna no pot donar una resposta exacta a aquesta pregunta. Hi ha diverses teories, i construir sobre ells, es pot concloure que les causes poden ser de molts factors.

factor	aclariment
Recentment, les malalties infeccioses	Aquests inclouen infeccions respiratòries agudes, amigdalitis, escarlatina, amigdalitis i així successivament. És important tenir en compte que són causades per estreptococs del grup A. Cal aclarir que no hi ha contaminació de la infecció és la principal condició per al desenvolupament de la febre reumàtica. Això requereix un mal funcionament del sistema immunològic. Només en aquest cas es comença a atacar a les cèl·lules sanes. Això és evident en els casos en què el tractament començar tard (massa tard) o és simplement errònia.
El segon factor - l'hereditària	Una sèrie d'estudis i enquestes, es va trobar que el factor hereditari també juga un paper en el desenvolupament de la febre reumàtica. Es va observar que la malaltia es produeix sovint en famílies.
Els portadors crònics de la infecció per estreptococs	Típicament, llarg estreptococ pot habitar en la nasofaringe, en què les fallades del sistema immune. El resultat - el desenvolupament de la febre reumàtica.
factor secundari	Per estrany que pugui semblar, però hi ha altres (secundaris) factors que poden causar el desenvolupament de febre reumàtica en la infància. Aquests inclouen: la hipotèrmia, esgotament, mala nutrició. Com afecta això el desenvolupament de la malaltia? En poques paraules, aquests factors tenen un efecte advers sobre el sistema immunològic del nen. Com a resultat, diverses vegades augmenta la probabilitat de desenvolupar el reumatisme.

diagnòstics

Què és la febre reumàtica en nens (símptomes, foto, les raons donades en l'article), i ara, esperem que, és clar. Ens dirigim al diagnòstic de la malaltia. Per començar, cal dir que la sospita de la presència de la malaltia d'un nen pot absolutament a ningú, començant pels pares i professors, i acabant amb el pediatre o el reumatòleg.

Clínica de reumatisme en els nens (símptomes clínics) va variar. És important conèixer els criteris bàsics:

• carditis (qualsevol de la seva forma);
• corea (la malaltia, es va prestar molta atenció abans);
• presència de nòduls sota la pell del nen;
• eritema;
• poliartritis;
• infecció estreptocòccica recent;
• factor hereditari.

Si el seu fill té almenys un d'aquests símptomes, ha de consultar al seu metge immediatament. A més d'aquests criteris, hi ha altres:

• artràlgia;
• febre;
• alterats paràmetres de la sang.

Per al diagnòstic de la petita inspecció i el reconeixement del pacient. Per al diagnòstic precís és necessari dur a terme una sèrie de proves de laboratori, que inclouen la radiografia de tòrax, electrocardiograma, ecocardiograma.

Ajuda per determinar la configuració del cor raigs X, l'ECG es mostraran interrupció del cor (si n'hi ha), l'ecocardiografia detecta la presència de la malaltia cardíaca.

tractament

Revisem el diagnòstic i els símptomes de la febre reumàtica en els nens. El tractament de la malaltia - això és la següent pregunta. En el present cas requereix un enfocament integrat. tractament de reumatisme està dirigit a:

• alleujament dels símptomes;
• efecte sobre la flora d'estreptococs.

La febre reumàtica en nens (símptomes, tractament i fotos que considerem) és tractat en un hospital. Recordeu que la teràpia es porta a terme fins i tot quan es sospita de la malaltia.

El nen necessita:

• repòs en llit , amb un increment gradual en el treball actiu;
• una nutrició adequada, la dieta conté grans quantitats de potassi;
• la correcta organització d'activitats de lleure.

La teràpia amb medicaments es basa en:

• preparacions antibacterianes;
• hormonal;
• antiinflamatòria;
• complexos vitamínics;
• preparacions de potassi;
• immunoestimulant.

Tots aquests medicaments ajuden a combatre la microflora patògena. Com a resultat, es alleuja la inflamació i redueix significativament els símptomes de la malaltia. És important tenir en compte que el medicament pot tenir alguns efectes secundaris:

• el desenvolupament de les úlceres;
• hemorràgia gàstrica;
• interrupcions en les glàndules endocrines.

prevenció

Aquesta secció està dedicada a la prevenció de la febre reumàtica en nens. aïllat primari i la prevenció secundària. En el primer cas, es presta atenció al desenvolupament adequat del nen:

• enduriment;
• una nutrició adequada;
• esport;
• lluitar contra la infecció per estreptococs del grup A.

Els objectius secundaris a la prevenció de recaigudes:

• "Bitsilin 5" - 1,5 milions d'unitats cada quatre setmanes per als nens en edat escolar;
• "Bitsilin 5" dosi de 0,75 milions d'unitats cada dues setmanes d'edat pre-escolar.

Recordeu que es recomana dur a terme el manteniment preventiu de les exacerbacions durant tot l'any, tots els mesos. La durada recomanada - cinc anys.

perspectiva

Moltes mares eren capaços de fer front a la malaltia, el temps per anar a l'hospital per rebre assistència mèdica. Si porta a terme la prevenció de la febre reumàtica, i després una recaiguda no estarà en perill la vida. Detallem la qüestió de reumatisme en els nens, els símptomes de la revisió. Quines són les previsions?

Recordeu que la malaltia cardíaca reumàtica és al voltant del 25 per cent del temps acompanyat d'un procés de desenvolupament de malalties del cor. Reexpressió no deixa cap possibilitat d'evitar la violació de les vàlvules. Com a resultat, es necessita la cirurgia cardíaca. La mort per insuficiència cardíaca és d'aproximadament 0,4%. Cal assenyalar que el resultat de la malaltia depèn de la precisió i puntualitat de tractament.