L'hormona antidiürètica (ADH). La secreció de l'hormona antidiürètica

La vasopresina - hormona antidiürètica - produïda per l'hipotàlem, que es troba a la pituïtària posterior (neurohipòfisi). Aquesta hormona s'assegura la homeòstasi en el cos humà, el manteniment de l'equilibri de l'aigua. Així, per exemple, la deshidratació o hemorràgia massiva sota la influència de la vasopresina inclouen mecanismes per assegurar que el cessament de la pèrdua de líquids. Per tant, l'hormona antidiürètica (ADH), simplement no ens permet que s'assequi.

Quan es sintetitza ADH?

L'hormona antidiürètica produeix en grans neurones cel·lulars de nucli supraóptico de l'hipotàlem i s'uneix a neyrofizinom (carrier-proteïna). A més, es dirigeix cap al lòbul posterior de la hipòfisi i no s'acumulen a les neurones hipotalàmiques. Segons sigui necessari a partir d'aquí s'entra en la sang. la secreció d'ADH es veu afectada per:

1. La pressió sanguínia (BP).
2. l'osmolaritat del plasma.
3. El volum de sang circular en el cos.

Els efectes biològics de l'hormona antidiürètica

Quan l'alta pressió sanguínia secreció de l'hormona antidiürètica suprimida i per contra, la caiguda de la pressió sanguínia per 40% de la síntesi de vasopressina normal, es pot augmentar des del requeriment diari habitual de 100 vegades.

l'osmolaritat del plasma està directament relacionada amb la composició d'electròlit de la sang. Una vegada que la osmolaritat de la sang cau per sota de les normes mínimes acceptables, s'inicia l'augment de l'assignació de la vasopressina en la sang. Amb un augment en l'osmolaritat del plasma per sobre de l'home normes permissibles set. Un ús de grans quantitats de líquid suprimeix la precipitació de l'hormona. Per tant, la protecció es porta a terme per la deshidratació.

Com l'hormona antidiürètica influeix en el canvi en el volum de sang circulant? Si receptors especials de pèrdua massiva de sang situats a l'aurícula esquerra i van cridar volyumoretseptorami respondre a una disminució en el volum sanguini i la caiguda de la pressió arterial. Aquest senyal entra a la neurohipòfisi i la recuperació dels augments de vasopresina. L'hormona exerceix una acció sobre els vasos sanguinis i els seus receptors estreta el lumen. Això contribueix a la cessació de l'hemorràgia i més evita la caiguda en la pressió arterial.

Violacions de la síntesi i secreció d'ADH

Aquests trastorns poden estar associats amb un nombre insuficient de vasopresina o el seu excés. Per exemple, amb diabetis insípida hi ha un nivell insuficient d'ADH, mentre que la síndrome Constantin Ion Parhon seva sobreabundància.

diabetis insípida

En aquesta malaltia, la reabsorció renal d'aigua disminueix dràsticament. Això pot ser facilitat per dues circumstàncies:

1. secreció inadequada de vasopresina - quan es tracta de la diabetis insípida d'origen central.
2. Disminució de la resposta renal a l'ADH - això succeeix quan una forma de diabetis insípida neurogènica.

Els pacients que pateixen d'aquesta patologia diüresi diària pot arribar als 20 litres. L'orina mentre baixa concentració. Els pacients que estan en constant set i beuen molt líquid. Per esbrinar quina classe d'una forma de diabetis insípida pacient pateix, utilitzeu un anàleg de l'hormona vasopresina - una droga "desmopressina". L'efecte terapèutic del fàrmac només es mostra en la forma central de la malaltia.

síndrome de secreció inadequada de l'hormona antidiürètica

També es coneix com a síndrome de secreció inadequada de l'hormona antidiürètica. La malaltia està acompanyada per la secreció excessiva de la vasopresina, mentre que hi ha una reduïda pressió osmòtica del plasma sanguini. Així, hi ha els següents símptomes:

• espasmes musculars i rampes.
• Nàusees, falta de gana, possibles vòmits.
• Possible letargia, coma.

l'estat del pacient es deteriora quan el fluid corporal (per via intravenosa o en una beguda). Quan la severa restricció de la ingesta de líquids i la infusió intravenosa de cancel·lació en pacients en remissió.

Quins símptomes indiquen un nivell insuficient de vasopresina?

Si l'hormona antidiürètica es sintetitza escassegen, les persones poden experimentar:

• Molta set.
• micció freqüent.
• La sequedat de la pell, que està en constant progrés.
• La falta de gana.
• Problemes amb el tracte gastrointestinal (gastritis, colitis, restrenyiment).
• Problemes amb l'esfera sexual. L'home - la potència reduït en les dones - trastorns menstruals.
• La fatiga crònica.
• Augment de la pressió intracranial.
• disminució de la visió.

Tal com s'indica per una disminució de la ADH?

Reducció de la vasopressina en la sang pot ocórrer en les següents situacions:

• La diabetis insípida central.
• La síndrome nefròtica.
• polidípsia psicogénica.

Quins són els símptomes apunten a un augment de la secreció d'ADH?

• la diüresi diària reduïda (producció d'orina).
• L'augment de pes en una reducció de la gana.
• Letargia i marejos.
• Els mals de cap.
• Les nàusees i els vòmits.
• rampes musculars.
• Diverses lesions del sistema nerviós.
• trastorns del son.

Sota quines condicions l'augment observat en els nivells d'ADH?

L'augment de la vasopresina es pot observar en patologies caracteritzades per la secreció excessiva de l'hormona, que inclouen:

• síndrome de Julien-Barre.
• porfíria aguda intermitent.

A més, és possible en les següents condicions:

• tumor cerebral (primària o metàstasi).
• Les malalties infeccioses del cervell.
• Les malalties vasculars del cervell.
• La meningitis tuberculosa.
• Pneumònia.

L'hormona antidiürètica - on la rendició?

Un dels mètodes més eficaços per a la determinació de la ADH en la sang és un radioimmunoassaig (RIA). Paral·lel a determinar l'osmolaritat del plasma sanguini. L'anàlisi es pot realitzar en qualsevol centre d'endocrinologia. Moltes clíniques privades també fan aquest tipus d'anàlisi. Blood tractat d'una vena en tubs sense conservants.

Abans del lliurament de la sang a l'hormona antidiürètica ruptura ha de ser de 10-12 hores del menjar. L'estrès físic i mental en la vigília de la donació de sang pot distorsionar l'anàlisi. Això no vol dir que el dia abans del lliurament de l'anàlisi, és aconsellable no realitzar treball físic pesat, no participar en competicions esportives, és prendre els exàmens, etc.

Els medicaments que poden augmentar el nivell de l'hormona antidiürètica, han de ser abolides. Si això no és possible per qualsevol motiu, els formularis de sol·licitud cal especificar quina droga s'utilitza, quan i en quina dosi. Distorsionar el nivell real d'ADH poden els següents medicaments:

• estrògens;
• pastilles per dormir;
• anestèsics;
• tranquil·litzants;
• "Morfina";
• "L'oxitocina";
• "Ciclofosfamida";
• "Carbamazepina";
• "Vincristina";
• "Hlorpropamid";
• "Chlorothiazide";
• "Carbonat de liti".

L'anàlisi de l'hormona antidiürètica pot ser presa no abans d'una setmana després que el radioisòtop o la investigació radiològica.

Aquest estudi ens permet diferenciar la diabetis insípida i la diabetis insípida hipofisiària i síndromes caracteritzats per la secreció excessiva de l'hormona antidiürètica.