La malaltia celíaca: causes i tractament

En els últims anys, gran propagació de patologies com ara la malaltia celíaca atípica. Què és? Aquesta reacció immune a la ingestió de gluten - una proteïna que es troba en el blat, l'ordi i el sègol.

En la malaltia celíaca (malaltia celíaca), l'ús d'aquest fragment de proteïna és una resposta inadequada del sistema immune es troba a l'intestí prim. Amb el temps, la reacció condueix a procés inflamatori anormal, danyant la closca de l'intestí prim i interferir amb l'absorció d'una sèrie de nutrients (malabsorció).

Els danys a l'intestí prim, al seu torn, condueix a la pèrdua de pes, distensió abdominal i diarrea. A poc a poc, el cos comença a mancar dels nutrients necessaris per a la vida normal i, a continuació, pateixen el cervell, el sistema nerviós, els ossos, el fetge i altres òrgans interns.

En els nens, la malaltia celíaca (foto que mostra signes externs d'ella, publicats en revistes mèdiques) sovint provoca un retard del creixement i el desenvolupament. Irritació als intestins pot causar dolor abdominal, especialment després de dinar.

La malaltia celíaca és incurable, però els seus símptomes poden ser alleujats, subjecta a una estricta dieta.

símptomes

Els signes i símptomes de la malaltia en qüestió són molt diversos, com el són totalment depenent de les característiques individuals del cos del pacient.

Tot i les característiques estàndard de la malaltia celíaca són considerats com a pèrdua de pes i diarrea, molts pacients no experimenten cap molèstia associada amb el funcionament del tracte gastrointestinal. Només un terç dels pacients que pateixen de diarrea crònica, i només la meitat dels enquestats es queixen de pèrdua de pes.

Aproximadament el 20% dels pacients, d'altra banda, pateixen de restrenyiment crònic; 10% - de l'obesitat (encara que alguns científics creuen que aquestes violacions no causen la malaltia celíaca). Els símptomes no estan relacionats amb la digestió, es poden agrupar en la següent llista:

• anèmia (en general com a resultat de la deficiència de ferro);
• osteoporosi (distròfia os) o osteomalàcia (estovament dels ossos);
• erupcions a la pell butllofes que piquen com (herpetiforme dermatosis);
• El dany de l'esmalt dental;
• mals de cap, fatiga;
• dany al sistema nerviós, incloent entumiment i formigueig als peus i les mans, i la possible dificultat per mantenir l'equilibri;
• dolor en els lligaments;
• reducció de la funció de la melsa (gipospleniya);
• reflux àcid i ardor d'estómac.

La malaltia celíaca: símptomes en els nens

Més del 75% dels nens amb malaltia celíaca tenen sobrepès o són obesos. Els signes de la patologia associada amb el funcionament del tracte gastrointestinal, es troben en el 20-30% dels pacients joves. dades més precises pràcticament impossibles d'obtenir, ja que els símptomes depèn principalment de l'edat del pacient.

Els símptomes típics de la malaltia celíaca en el nounat:

• diarrea crònica;
• distensió abdominal;
• dolor;
• el retard en el desenvolupament físic, malestar general, pèrdua de pes.

En els nens més, s'enfronten a un diagnòstic dels símptomes de la malaltia celíaca "" poden ser les següents:

• diarrea;
• restrenyiment;
• alçada curta;
• retard de la pubertat;
• trastorns neurològics, incloent hiperactivitat, dèficit d'atenció, problemes d'aprenentatge, mals de cap, falta de coordinació muscular.

Quan consultar a un metge

Programar una trucada a un especialista si el malestar estomacal o malestar a l'abdomen no desapareix al cap de dues setmanes. Assegureu-vos de comunicar-se amb el seu pediatre si nota que el nen estava pàl·lid, irritable, ha deixat d'augmentar de pes i créixer. Els símptomes d'ansietat també són inflor i femta dura amb una mala olor.

Vostè ha de consultar amb un expert abans d'anar en una dieta lliure de gluten. Si s'elimina la proteïna del blat de la dieta abans de les proves de pas assignat, els resultats de la recerca és probable que sigui errònia.

La malaltia celíaca sovint es transmet de generació en generació. Si un dels seus parents diagnosticats de patologia, no estarà de més que passar la inspecció. A més, en situació de risc són aquelles persones els familiars pateixen de diabetis del primer tipus de diabetis.

raons

Mentre que moltes persones coneixen en el món modern és que la malaltia celíaca, les causes i desenvolupament segueix sent un misteri per als científics.

Quan el sistema immunitari reacciona de manera inadequada al gluten contingut en un aliment, danya diminuta similars a pèls sortints de la mucosa (borrissol). Villi en la pela de l'intestí prim són responsables de l'absorció de vitamines, minerals i altres nutrients dels aliments consumits. Sota el microscopi, es veuen com una catifa gruixuda suau. Si el dany causat per la malaltia celíaca, la superfície interna de l'intestí prim comença a semblar-se a la seva aparença sòl en lloc de rajoles. Com a resultat, el cos és incapaç d'absorció dels nutrients necessaris per al creixement i manteniment de la salut.

D'acord amb els resultats d'un dels Instituts Nacionals de Salut estudi als EUA va trobar que al voltant d'un nord-americà en 140 enquestats que pateixen de la malaltia celíaca. D'altra banda, molts pacients durant molt temps no van al metge i per tant ni tan sols és conscient de la presència de la patologia. Molt sovint, la malaltia celíaca afecta els caucàsics.

D'acord amb alguns estudis, es va observar que alguns canvis genètics (mutacions) augmenten el risc de desenvolupar la malaltia celíaca. No obstant això, la presència d'aquestes mutacions no significa necessàriament que les persones es posen malalts.

En alguns casos, la patologia es reconeix per primera vegada després de sotmetre a la cirurgia, l'embaràs, el part, la infecció viral perillosa o sobrecàrrega emocional greu.

factors de risc

La malaltia celíaca pot desenvolupar en qualsevol organisme. No obstant això, hi ha circumstàncies que augmenten el risc de símptomes de la malaltia, incloent:

• que té un parent proper amb la malaltia celíaca o herpetiforme dermatosi;
• diabetis tipus 1;
• La síndrome de Down o la síndrome de Turner;
• tiroïditis de Hashimoto;
• La síndrome de Sjogren ;
• colitis microscòpica (colagenosa o colitis limfocítica).

complicacions

Si no es tracta o no compliment de la teràpia prescrita, incloent la dieta, la malaltia celíaca pot conduir a les següents complicacions:

• L'esgotament a causa de la desnutrició. Els danys a l'intestí prim condueix a la mala absorció d'oligoelements necessaris per al cos. La manca de nutrients pot causar anèmia i pèrdua de pes. En els nens, que condueix al creixement i desenvolupament atrofiat.
• La pèrdua de calci i l'osteoporosi. La manca de calci i vitamina D pot causar l'estovament dels ossos en els nens (osteomalàcia) o degeneració de teixit ossi en adults (osteoporosi).
• Infertilitat i avortaments involuntaris. La manca de calci i vitamina D disponibles exacerba els trastorns reproductius.
• intolerància a la lactosa. Els danys a l'intestí prim causa dolor abdominal i diarrea després de dinar productes lactis que contenen lactosa, encara que inclouen sense gluten. Després d'una dieta mèdica, quan l'intestí estigui completament curada, intolerància a la lactosa pot passar per si mateix, però els metges no donar cap garantia: alguns pacients encara tenen problemes per digerir productes lactis, fins i tot després d'haver completat el curs del tractament de la malaltia celíaca.
• Càncer. La clau per a la lluita contra el flagell de la malaltia celíaca - dieta basada en els productes sense proteïnes perjudicials. Si no es mantenen a una dieta i altres instruccions del metge, que augmenta el risc de diversos tipus de càncer, com el limfoma intestinal i el càncer de l'intestí prim.

diagnòstics

Per determinar la realització d'investigacions malaltia celíaca i els procediments que s'enumeren a continuació:

• Les anàlisis de sang. Els nivells elevats de certes substàncies en la sang (anticòs) es refereix a una resposta immune al gluten. Per a aquests assajos poden detectar anomalies, fins i tot en els casos en què els símptomes pràcticament no causa incomoditat o inexistent.
• Endoscòpia. Si els resultats de la sang del propi pacient detecten la malaltia celíaca, el diagnòstic complementarà el procediment denominat "endoscòpia", ja que el metge haurà d'examinar l'intestí prim i recollir un petit tros de teixit mètode de biòpsia. En l'estudi de laboratori, els experts establir si les vellositats de la mucosa danyada.
• La càpsula endoscòpica. Si la càpsula endoscòpica s'utilitza una petita càmera sense fils que pren una foto a tot l'intestí prim del pacient. La càmera es col·loca en la mida de la càpsula amb les píndoles de vitamines, després de la qual cosa el pacient empassa. A mesura que avancem a través del tracte gastrointestinal, la càmera pren milers d'imatges transmeses a un dispositiu de gravació a la gravadora.

És important anar primer a través de tota la investigació assignat per identificar la malaltia celíaca i només llavors anar en una dieta lliure de gluten. Si s'exclou la proteïna de la dieta abans de passar les proves, els resultats del diagnòstic pot semblar normal.

tractament

L'única manera en què pot alleujar aquesta malaltia és la malaltia celíaca - tractament en forma d'una dieta lliure de gluten. Recordeu que la proteïna maliciós contenia no només en el blat habitual. També són rics en els següents productes:

• ordi;
• bulgur;
• dur;
• sèmola;
• farina de Graham;
• malta;
• sègol;
• semolina (sèmola);
• lletrejat;
• triticale (un híbrid de blat i sègol).

El metge és probable que se li redirigirà a un dietista per a la planificació òptima de les articulacions dieta lliure de gluten.

Una vegada que la proteïna vegetal serà exclòs de la dieta, el procés inflamatori a l'intestí prim vindrà gradualment al no-res. Millora es pot observar després de dues a tres setmanes, encara que molts pacients noten una millora significativa en la salut en qüestió de dies. La curació completa i la destrucció de les vellositats poden trigar des de diversos mesos a diversos anys. Restauració de l'intestí prim es produeix més ràpidament en els nadons que en adults.

Si vostè consumeix accidentalment aliments que contenen gluten, com la malaltia es pot manifestar símptomes com ara dolor abdominal i diarrea. En algunes persones, els símptomes estan completament absents, però això no vol dir que la proteïna de blat per a ells és completament inofensiu. Llegiu amb atenció la composició indicada en l'envàs dels productes que fins i tot traces de gluten pot causar danys, independentment de la presència o absència de signes de la malaltia.

suplements vitamínics i minerals

El diagnòstic de "malaltia celíaca" - què vol dir? El primer pas és evitar tots els aliments que contenen blat, ordi, sègol i els seus derivats. grans de volum consumit reduïts poden conduir a la deficiència de nutrients - en aquest cas, el terapeuta o nutricionista recomanar prendre suplements vitamínics i minerals per compensar la manca de les substàncies en la dieta. Aquestes substàncies vitals inclouen:

• calci;
• àcid fòlic;
• ferro;
• vitamina B-12;
• vitamina D;
• La vitamina K;
• zinc.

Els suplements de vitamines es prenen generalment en forma de pastilles. Si se li diagnostica la mala absorció de nutrients severa, el metge receptarà vitamines en forma d'injeccions.

La inflamació a l'intestí

Si l'intestí prim es veu greument danyat, el metge recomanarà esteroides per suprimir el procés inflamatori. Els esteroides són capaços d'alleujar els signes més severs de la malaltia i crear condicions favorables per a la cicatrització de la mucosa intestinal danyada.

perillós

Si vostè està en risc i t'amenaça la malaltia celíaca, la prevenció de malalties ha de ser una de les seves prioritats personals. Evitar els aliments cuinats en recipients si fas o paquets no tenen la inscripció "no conté gluten." proteïna maliciós contenia no només en els plats obvis, com els productes forn, pastissos, pastissos i galetes. També pot ser part dels següents aliments:

• cervesa;
• dolços;
• salses;
• carn de soja o marisc;
• rotllos de carn processats;
• amaniments per a amanides, incloent la salsa de soja;
• un ocell que no requereix greix a fregir;
• sopes.

Certs cereals, com ara civada, poden contenir traces de gluten, com el cultiu i processat en la mateixa àrea i el mateix equip que el blat. Fins ara, la ciència no se sap si la civada agreuja l'atac com la malaltia celíaca en adults, però els metges solen recomanar evitar l'ús de civada granyons hlovev i, llevat que s'especifiqui en l'envàs que el producte no conté gluten. En alguns casos, fins i tot civada pura sense cap rastre de blat exacerben el procés inflamatori a l'intestí prim.

productes autoritzats

Gairebé tot el menjar coneguda adequat a les condicions d'una dieta lliure de gluten. És segur d'usar aquests productes en els aliments:

• carn fresca, peix i aus de corral sense arrebossat, l'addició de la prova o l'adob;
• fruites;
• la majoria dels productes lactis;
• patates i altres vegetals;
• vi i líquid destil·lat, alcohòlica i begudes de fruites no alcohòliques.

Cereals en una dieta lliure de gluten estan permesos:

• amarant;
• arrow-root;
• blat sarraí;
• blat de moro;
• polenta;
• qualsevol tipus de farina sense gluten (arròs, soja, blat de moro, patata, pèsol);
• quinoa (quinoa);
• arròs;
• tapioca.

Afortunadament per als amants dels productes de fleca i pastes per a celíacs, amb el temps, molts fabricants produeixen cada vegada més productes amb una etiqueta especial "sense gluten". Si no pot trobar aquests productes al forn local o botiga de queviures, mira la gamma de botigues en línia. Molts productes i aliments que contenen gluten, hi ha homòlegs assegurances i disponibles sense gluten.