"La capecitabina": instruccions d'ús, homòlegs reals, una forma d'alliberament, el fabricant. "La capecitabina-TL": comunicat

Capecitabina (. Capecitabinum Amèrica) - una substància que és un derivat de carbamat d'fluoropirimidina. Pertany al grup dels antimetabòlits - compostos específics capaços d'inhibir el creixement de tumors malignes. L'interès en aquest tipus de substàncies es va originar el 1960 g. Primers resultats positius es van obtenir mitjançant estudis en ratolins. Algun temps després, es va descobrir la seva eficàcia en el tractament de certes malalties de càncer en els éssers humans.

Avui en dia, molts fàrmacs anticancerígens que contenen el principi actiu capecitabina. Els comentaris de molts pacients diuen sobre l'èxit de l'aplicació d'aquestes eines en la teràpia contra el càncer.

Terapèutica i propietats

Fórmula capecitabina - 5'-deoxi-5-fluoro-N - [(pentiloxi) carbonil] citidina. grup químic antimetabòlits està representat per un nombre de substàncies que són de naturalesa similar als productes del metabolisme humà (metabolisme). Ells són capaços de participar en les reaccions metabòliques, i ajustar-los a frenar alguns dels processos bioquímics. Per tant hi ha un mal funcionament en les cèl·lules tumorals vitals i la inhibició del seu creixement utilitzant les preparacions de substància capecitabina base. Els comentaris de la gent està parlant de reduir la mida dels tumors. Aquest mecanisme d'acció es diu citostàtic.

Aquestes propietats permeten l'ús de substàncies ells antimetabolitnyh en la teràpia contra el càncer. seva provada eficàcia contra els tumors malignes del tracte gastrointestinal i glàndules mamàries. En aquest cas, un bon resultat dóna tant la monoteràpia i la combinació amb altres agents. Fins a la data, sobre la base dels anti-metabòlits creats més de 800 productes, però encara continua la recerca de nous grups de compostos.

mecanisme d'acció

La capecitabina L'activació es produeix en els teixits del tumor, després de la qual cosa comença a exercir el seu efecte tòxic sobre les cèl·lules (mecanisme citotòxic). Aquesta substància està implicada en el metabolisme de la reacció i condueix al fet que els sans i les cèl·lules del tumor esdevenen anàlegs citotòxics. Per tant hi ha una substància generadora de violació necessari per a la síntesi d'ADN i, en conseqüència, el procés de divisió.

Atès que les cèl·lules deixen d'augmentar el seu nombre. En un altre escenari, hi ha una "substitució" d'una altra substància, de manera que la síntesi de la proteïna s'altera quan el consum de drogues compost capecitabina base. Guia descriu amb detall aquest procés.

El mecanisme d'aquesta transformació minimitza la possibilitat de dany a les cèl·lules sanes. La capecitabina és més concentrada en el propi tumor, que en els teixits circumdants. Tal característica és menys perjudicial per al cos quan una persona està sent tractat per una medicina basada en l'capecitabina substància. Instruccions d'ús recomana que rep fons en dosis estrictament definides que són determinades pel metge tractant.

Per estar substància en el cos

En rebre capecitabina és la seva ràpida absorció en el tracte gastrointestinal. Si menges en aquest moment, el procés serà més lent. Per tant, en base als fàrmacs antimetabòlits recepció es porta a terme després de la ingestió. A més transformació es produeix en la substància de fetge, una certa quantitat de capecitabina i els seus metabòlits s'uneixen a les proteïnes (per exemple, albúmina). Els nivells sèrics de bec arriba després d'1,5 -3 hores després de l'aplicació del fàrmac. Això parla de la instrucció de drogues "Capecitabina". Anàlegs tenen una farmacocinètica similar.

La major part de la substància s'excreta en l'orina, inferior - amb la femta. A més, no només deixa la capecitabina cos sense canvis (aproximadament 3%), però els seus derivats. Alguns d'ells es metabolitzen a compostos menys actius. La residència i la transformació de la capecitabina en el cos no es veuen afectats pel gènere, l'edat, la raça.

Quan s'administra?

La capecitabina en diverses formulacions administrades als pacients amb càncer de mama, incloent l'etapa metastàsica. En aquest cas, el material utilitzat en el marc sol, o el tractament amb contraindicacions o falta d'eficàcia de la quimioteràpia combinada. Molt sovint, la capecitabina combinada amb docetaxel.

També es prescriu als pacients amb càncer de còlon, esòfag, estómac, pàncrees, càncer colorectal, tant en la disseminació local de l'etapa, i durant la metàstasi. En el tractament de càncer de còlon també se li assigna "capecitabina". Forma d'ús segueixen acuradament la dosi recomanada i s'adhereixen als consells del metge a càrrec.

Interacció amb altres medicaments

Si la quimioteràpia ha demostrat ser ineficaç, un especialista en oncologia pot prescriure un tractament de combinació, que serà utilitzat "capecitabina". Instruccions d'ús proporciona una llista de recursos, que és possible barrejar amb èxit.

Per exemple, amb "docetaxel" - fàrmac citotòxic tipus d'acció que té un origen vegetal. És capaç de persistir durant molt de temps en les cèl·lules en altes concentracions. No obstant això, una combinació d'agents tals està contraindicat per a les persones amb el nombre de plaquetes i neutròfils 100.000 / ul i 1500 / l, respectivament. També "Docetaxel" no s'aplica als pacients amb un major índex de bilirubina. En aquest cas, les possibles conseqüències desagradables. Si "Docetaxel" per alguna raó "caiguda" del règim de tractament, continuar la teràpia "capecitabina", però en dosis reduïdes.

En el cas del tractament de reaccions d'hipersensibilitat "capecitabina" i parada "docetaxel" i eliminar els símptomes causats. suplementació Esquema combinat desenvolupa artesà oncòleg expert. Aquest esquema s'ajusta en cas d'efectes tòxics.

"La capecitabina" no es nomena al mateix temps "Sorivudinom" - un agent antiviral. Aquesta combinació pot augmentar la toxicitat del primer fàrmac. L'ús combinat de fàrmac antiepilèptic "fenitoïna" augmenta la concentració d'aquest últim en el plasma sanguini. També és possible trastorn de la coagulació en l'ús dels anticoagulants cumarínics i mitjans, on el component principal - capecitabina. Instruccions d'ús adverteixen de les possibles conseqüències, de manera que primer ha de familiaritzar-se amb ella.

Qui està contraindicat?

La raó per la qual està contraindicada o es limita a la droga pot ser:

• D'alta sensibilitat (reacció d'hipersensibilitat).
• La presència d'insuficiència renal o hepàtica greu.
• Diverses etapes de l'embaràs (el fàrmac afecta la fruita), amb l'excepció dels casos en què la vida de la mare es posa en prioritat;
• L'alimentació de l'alimentació del nadó.

També van rebre límit capecitabina per a les persones amb la malaltia cardíaca coronària (CHD), quan un estat d'augment de la concentració de bilirubina en la sang, metastàsic malaltia hepàtica a la violació de les seves funcions bàsiques. cap preparació es recomana per a menors i gent gran. Això confirma la instrucció de drogues "Capecitabina". Avaluacions parlen sobre una varietat d'efectes secundaris i efectes tòxics en el tractament. Per tant, la teràpia amb capecitabina es porta a terme sota l'estricta supervisió d'un oncòleg especialista.

Hi ha efectes secundaris?

Després de prendre el fàrmac pot ser un mal de cap, estat de fatiga, letargia, debilitat. L'insomni pot ocórrer, o viceversa - somnolència. En casos rars - pèrdua de la coordinació i l'equilibri, confusió.

Els efectes secundaris sobre el sistema cardiovascular és l'anèmia (anèmia). En menor mesura pot provocar angina, isquèmia de miocardi, accident cerebrovascular, insuficiència cardíaca i altres. Si el procés dels òrgans respiratoris estan involucrats, pot haver falta d'alè, mal de coll, tos. En molt rares ocasions - embòlia pulmonar, espasmes pulmonars.

Quan s'utilitza en la composició sol o de tractament possibles efectes negatius sobre el sistema musculoesquelètic combinat. Es manifesta en dolor a les extremitats i la cintura, sorgeixen músculs hipertonia (miàlgia), dolor en les articulacions (artràlgia).

La pell també es pot veure afectada. Pot causar dermatitis, eritema, sequedat excessiva de la pell, enrogiment, formigueig, entumiment, descamació, pruïja, augment de la pigmentació, el dany afecta les ungles. En casos rars hi ha esquerdes de la pell, hipersensibilitat a la radiació ultraviolada, descamació i augment de la fragilitat de les plaques d'ungles.

Entre d'altres esdeveniments adversos possibles processos infecciosos deguts a baixar les defenses de l'organisme. Després de la teràpia de drogues provoca una disminució de plaquetes de la sang i les cèl·lules blanques de la sang. Tals manifestacions descriu un manual d'instruccions "Capecitabina" medicament. Anàlegs donen els mateixos efectes.

la droga

"La capecitabina" adequat només per a ús intern. En general, es renta amb aigua després de mitja hora després d'un àpat, però no després. La dosi diària es determina per l'oncòleg assistir, segons la mida dels tumors, l'etapa de desenvolupament, i l'àrea total de superfície corporal. És desitjable que l'especialista ja ha tingut les habilitats per treballar amb aquest fàrmac. El prescrits amb més freqüència dues vegades al dia - al matí ia la nit. En aquest cas, tot el curs dura dues setmanes i, a continuació - un descans durant set dies, seguit d'un tractament de repetició.

Per als pacients amb insuficiència renal, les dosis diàries reduïdes. En reduir el nombre de leucòcits (leucopènia) i neutròfils (neutropènia) a la sang seguir prenent la droga. Per tant es recomana un mitjà de manual d'instruccions "Capecitabina". Sinònims o anàlegs administrats per iniciativa del metge a càrrec.

toxicitat

Hi ha diversos graus, segons la qual el desenvolupament d'efectes tòxics de la droga "capecitabina" (Instruccions d'Ús). Els comentaris de moltes persones diuen que aquest és un procés individual.

Hi ha diversos graus de toxicitat:

• 1 grau. Hi ha pocs efectes secundaris.
• 2 graus. La diarrea intensa (fins a 4 vegades al dia) seguit per inflamació de les extremitats, enrogiment, trastorn de l'activitat, un fort augment de la bilirubina. En aquesta etapa, la recepció d'interrupció capecitabina fins que els signes de toxicitat de l'etapa 1.
• 3 graus. La diarrea s'accelera fins a 9 vegades per dia. Es produeix la mala absorció (esprue). Quan això es va observar una forta descamació de la pell, enrogiment, butllofes i nafres. Hi ha dolors aguts en les extremitats, disminució del rendiment. La bilirubina s'incrementa en 3 vegades. En aquesta etapa de tractament s'interromp, i la manifestació de la toxicitat d'1 grau continuar mitjans de recepció en la dosi més baixa.
• 4 graus. diarrea més freqüents - fins a 10 vegades per dia. Tamboret amb sang. Hi ha una necessitat de la introducció de medicaments, sense passar pel tracte gastrointestinal. Si els signes d'aquest grau de tractament ha de ser detingut i mai es va reprendre.

Quines mesures cal observar la seguretat?

El curs del tractament s'ha de fer sota estricta supervisió mèdica. L'especialista ha de detectar oportunament les manifestacions tòxiques -. Ja sigui nàusees, diarrea, etc. Després de la detecció d'aquestes característiques, s'ajusta el tractament. Si cal, eliminar els símptomes, reduir la dosi diària, fer una pausa. El tractament s'ha de continuar, si els signes de toxicitat no suposen una amenaça per a la vida.

Per a les persones amb especialista en vigilància de la malaltia cardíaca coronària ha de ser especialment acurat. En aquest cas, es necessita temps per revelar l'impacte negatiu sobre el sistema cardiovascular i en el moment de fer els arranjaments necessaris.

Els experts s'abstinguin de l'ús de la substància en la pràctica pediàtrica. L'eficàcia del seu ús no s'ha establert per als nens. Si el tractament se sotmet a una dona en edat fèrtil, se li ha d'aconsellar sobre l'impacte de capecitabina en el fetus. Durant el curs de la teràpia, s'ha d'usar anticonceptius fiables.

Preparacions i anàlegs

Hi ha diversos productes a la base de capecitabina. Al mercat rus existeixen 7 nom comercial de la droga, produïda per diverses companyies nacionals i estrangers. Per exemple:

• "La capecitabina".
• "La capecitabina-TL".
• "Tutabin".
• "Xeloda".
• "Kabetsin".
• "Kapetsitover".
• "Kapametin FS".

Des de la fundació de tots aquests mitjans d'un i el mateix ingredient actiu - capecitabina, per al seu instrucció serà similar. En general, indica una taula per al càlcul de la dosi donada pes corporal i el circuit de correcció de tractament quan un signe de graus variables de toxicitat.

És important entendre que el primer que s'ha de llegir, quan va ser nomenat, per exemple, "La capecitabina TL" - instrucció. La informació continguda en el mateix no és adequat per a eines d'auto-administració! Tots els càlculs relacionats amb el règim de dosificació i tractament, produeix un metge - oncòleg amb competència suficient en aquesta matèria. La autoadministració d'agents contra el càncer que causen un dany irreparable al cos.

Considerem alguns dels medicaments.

Descripció de les preparacions

• "La capecitabina - TL" fa que l'empresa russa OOO "Tecnologia dels medicaments." Un component clau - capecitabina. Instruccions d'ús, la forma d'alliberament d'interès per a molts. Tingueu en compte els detalls. Aquesta tauleta, recoberts amb pel·lícula. El contingut de substància activa - 150 o 500 mg. Components auxiliars: cel·lulosa, lactosa, Croscarmelosa sòdica, hipromelosa, estearat de magnesi. Un paquet pot ser de 60 o 120 comprimits, depenent de la dosi del medicament "Capecitabina - TL". Les instruccions han de contenir informació detallada sobre l'ús dels fons.
• "La capecitabina" - producte intern amb el mateix ingredient actiu. La seva descripció és similar als mitjans abans esmentats. forma l'alliberament del fàrmac "Capecitabina" - tauletes. Instruccions d'ús també s'inclouen en el paquet.
• "Kabetsin" - agent contra el càncer de la fabricació de Rússia ( "Companyia" Deco "). De forma del producte - pel·lícula comprimits recoberts amb 150 o 500 mg de substància activa. ingredients secundaris: cel·lulosa microcristal·lina, crospovidona, midó, estearat de magnesi. Deixa les farmàcies només amb recepta mèdica.
• "Kapetsitover" - un producte de l'empresa russa OAO "Veropharm". Aquest agent contra el càncer disponible en comprimits de 150 o 500 mg de 60 - 120 peces. A més capecitabina, en la preparació inclou lactosa, cel·lulosa, Croscarmelosa de sodi, estearat de sodi, i hipromelosa.
• "Kapametin FS" - produït per la companyia russa "Nativ" - un participant actiu en el programa de substitució d'importacions de medicaments. "Kapametin FS" alliberar una dosi 150 - 500 mg d'agent actiu - capecitabina. Instruccions d'ús (també productor Situat en ella) li dirà la quantitat de tauletes per paquet - 60 o 120.
• "Tutabin" - producte estranger sobre la base de capecitabina. Produeix una empresa argentina Laboratori VARIFARMA SA, que és també l'agent registrador. "Tutabin" es produeix en la forma de pastilles amb un contingut d'ingredient actiu de 500 mg. caixa de cartró amb les instruccions subministrades - embalatge.
• "Xeloda" - un agent antitumoral. Produït a Suïssa per "de F. Hoffman La Roche" i les seves filials i oficines de representació en altres països - Mèxic i Estats Units. Al mercat rus hi ha 5 medicaments amb el nom comercial. forma del producte - comprimits (150 - 500 mg) en 60 o 120 peces. en un sol paquet.

comentaris

Els comentaris de l'obra sobre la base d'una varietat de drogues capecitabina. La majoria d'ells són positius, però també hi ha crítiques negatives. No obstant això, això no caracteritza a aquests fons com a bo o dolent, perquè sempre cal tenir en compte la individualitat del cos de cada individu. La recepció dels mateixos mitjans de diferents persones mai donen el mateix resultat. De gran importància és el fet de què el cos va ser colpejat neoplàsia i el temps que estava passant.

Les persones que van prendre el fàrmac, diu un fort efecte tòxic després de diversos dies d'ingrés. No obstant això, molts reporten una millora significativa en la seva condició i fins i tot entrar en remissió. Una condició important que el medicament funcionarà tan bé com sigui possible per a una sola persona, un oncòleg de la consultoria i el compliment estricte de les seves instruccions pel que fa al tractament.