Historial mèdic de trauma. ossos trencats, contusions, esquinços

Qualsevol persona almenys una vegada a la vida es va reunir amb la gent de la professió mèdica: metges, infermeres. Això no succeeix d'acord a la nostra voluntat. Quan naixem, aquestes persones ens estan donant els primers auxilis. En el procés de la vida, en el curs d'un examen professional, ja podem veure els metges de diverses especialitats, com ara metges generals, endocrinòlegs, oftalmòlegs, i així successivament. Però de vegades hem de es troben per casualitat amb la traumatologia. Aquests metges ajudar a corregir els efectes d'una varietat de lesions. Els metges en aquesta direcció s'associa amb un guix en un braç o cama. Però no només tracten les fractures. Trauma cada dia s'enfronten amb una massa d'altres patologies, com ara esquinços, contusions o esquinços constitueixen historial mèdic per al trauma i el tractament prescrit. I cada lesió requereix coneixements especials i enfocament professional.

El que fa el trauma?

Trauma - una especialitat mèdica i la secció que tracta de qüestions de trauma del cos i els mètodes de tractament d'estats patològics que s'han desenvolupat com a resultat de l'exposició a un factor traumàtic. En conseqüència, el metge preparat per fer front a aquests problemes, anomenat el traumatòleg.

Depenent del factor traumàtic són diversos tipus de lesions:

1. És millor que qualsevol cossos materials i les masses. Depenent de la força de l'impacte i la naturalesa de la matèria es poden observar les lesions de contusions a fractures i ferides obertes. Ara traumatismes, fractures i contusions - conceptes inseparables. Ja que són la base de l'especialitat.
2. Efecte de líquids i gasos agressius. Conduir al desenvolupament de la derrota local i / o total. Els exemples més cridaners són el clor i mostassa. Localment, aquests gasos causar irritació i mal a les membranes mucoses i la pell. Sistema d'acció a causa de la intoxicació.
3. L'exposició a temperatures altes i baixes. Això condueix a cremades i congelació.
4. L'exposició a la radiació. It fotons dels raigs de llum, radioactius. En el primer cas es pot desenvolupar cremades (per efecte local) i diverses formes d'hipertèrmia, fins a la insolació. En segon lloc - per desenvolupar la malaltia per radiació.

Però en l'actualitat Traumatologia especialitat etapa s'ha tornat més estreta, i ara es dedica únicament per les lesions mecàniques, com ara contusions, esquinços, fractures. Tots els altres tipus de lesions són una gran quantitat d'altres especialitats: kambustiologiya, cirurgia, cardiologia, hematologia, toxicologia.

Quina és la història d'un trauma?

La història de la malaltia - una pantalla de tots els punts principals de la patogènesi i tractament. I la història d'un trauma no són una excepció. Però tenen una sèrie de característiques específiques.

• inspecció inicial ha de contenir una secció dedicada al mecanisme de la lesió, temps, lloc i circumstàncies de la seva recepció.
• seva condició de local és la base de l'examen del trauma. Per tant, s'ha passat per alt. Ell està present en qualsevol examen de trauma.

A més, l'historial mèdic del trauma ha d'incloure una descripció de totes les manipulacions. Si cal, el protocol es converteix en procediments operatius i altres procediments quirúrgics.

Les causes de les fractures

Fractura - violació total o parcial de la integritat de l'os. Es produeix com a resultat d'un trauma mecànic. Es pot aplicar tant a l'exterior i des de l'organisme.

Les fractures traumàtiques associats a les influències mecàniques externes. Donar compte de la gran majoria. Associada a la influència externa directa o indirecta en l'os. D'altra banda, la força d'impacte ha d'excedir dels límits de la resistència òssia.

Les fractures patològiques - el resultat de causes internes. Per exemple, la destrucció de tuberculosi os o causa de l'osteoporosi. A continuació, les fractures poden produir-se fins i tot de la càrrega normal.

Classificació de les fractures, els seus tipus

Classificació de les fractures es basa en diversos criteris. Tots ells són de gran importància per al seu tractament. Depenent del mal a la pell totes les fractures es divideixen en oberts i tancats. Per al primer d'unió és el dany a la part de la pell per produir fragments d'os cap a fora. En el cas d'una fractura tancada de la pell no està danyada.

Sovint no estan plens de fractures. fragments d'os estan completament separades a causa de danys en la seva integritat. Aquestes fractures, al seu torn, es divideixen en fractures amb desplaçament i sense. Al principi hi ha desplaçament de fragments ossis un respecte a l'altre. En el segon cas, els fragments no són desplaçats. Per exemple, trauma de la infància es produeix en el tipus de fractura tancada sense desplaçament a causa de la gran força de periosti. Trauma diuen "trencat per tipus de branques verdes."

Depenent de la forma de les violacions d'integritat òssia diversos tipus de fractures:

1. Creu. la línia de fractura s'estén perpendicularment a l'eix de l'os.
2. fractures longitudinals es denominen en el cas de la línia danys més o menys paral·lela a la línia de l'os.
3. Obliqua. La línia és l'eix en un angle no igual a 90 °. En la majoria dels casos, una fractura de canell és obliqua.
4. Les fractures es formen per la rotació helicoïdal dels fragments respecte a un eix normal a cada costat.
5. Triturada. El lloc de la fractura va produir més de dos fragments, la ubicació dels quals respecte a l'eix de l'os a l'atzar.
6. Wedge. Part de l'os està inclòs en el cos d'un altre os. Això és típic de os esponjós, per exemple, a les vèrtebres. En aquest tipus de canonada que es coneix com impactat. Des hèrnia de sotmetre a un fragments d'os. El més cridaner exemple - un os trencat la cama en un salt vertical descendent.
7. Les fractures per compressió - el dany a les dues superfícies de contacte dels ossos sense una línia clara. També es produeix en trauma os esponjós. Aquesta columna vertebral i la pelvis.

Les opcions especials es consideren denominades fractures incompletes. En aquest cas, el dany acaba la destrucció incompleta de la integritat òssia: esquerdat, malmès periosti.

Finalment, totes les fractures es divideixen en complicada i no complicada. El primer grup inclou qualsevol dels trastorns patològics significatius resultants de lesions.

• Shock. El dolor i sagnat.
• danys en els òrgans. Característicament per als ossos, que es troba en estreta proximitat amb el medi ambient intern del cos. Tal com costelles, pelvis i la columna vertebral.
• L'oclusió vascular o embòlia. I no necessàriament pot ser artèries i venes properes. De vegades, l'embolització pot estar subjecte als gots que estan molt lluny del lloc de la lesió. Quan les fractures embòlia grassa més comú. Atès que durant estelles lesionar a la lesió tissular. Incloent les cèl·lules de greix. El separat amb gotetes de lípids penetren fàcilment a través dels vasos danyats en el torrent sanguini i causar l'obstrucció de qualsevol part del cos.
• infecció de la ferida. Es porta a terme només quan la pell està danyada. S'associa amb la penetració lliure de microorganismes a través de les àrees danyades de la pell.
• Sèpsia. Donar lloc a infecció de la ferida. Els agents infecciosos entren en el torrent sanguini i es propaguen per tot el cos, formant un focus supurativa perifèrica.
• La osteomielitis. Purulenta inflamació de l'os.

fractures no complicades no es caracteritzen per les condicions patològiques descrites anteriorment. Això, per exemple, una fractura tancada sense desplaçament de fragments.

remei

Qualsevol tractament de les fractures té com a objectiu restaurar la integritat de l'os. Per a aquest propòsit, qualsevol maneres possibles.

mètodes conservadors. S'inclouen totes les activitats que no impliquin l'ús de la cirurgia. Aquests inclouen guix i embenat apretat. Per exemple, el tractament d'una nina trencada. Amb certa probabilitat aquí inclouen tracció esquelètica. Ja que és necessari fixar els forats de perforació ràdios en l'os per mitjà de la qual s'adjunta càrregues.

Les tècniques quirúrgiques són l'ús de diferents plaques, claus, grapes, i un altre equip per restaurar la integritat de l'os. Tots aquests dispositius estan connectats directament als ossos per restaurar la seva integritat. Després de la fusió dels fragments d'os, totes les estructures es retiren. Naturalment, la història clínica del trauma requereix per reflectir aquest fet.

Juntament amb l'acció mecànica sobre el lloc de la fractura s'assigna a la teràpia sistèmica. El seu objectiu - per millorar la nutrició de les cèl·lules òssies. Això augmentarà la velocitat del procés de recuperació. Fins i tot trauma infantil sovint requereix tractament sistèmic. Ella, per descomptat, és menys pronunciada que en els adults.

Contusions: com determinar la lesió?

Sota significava lesió traumàtica dels teixits sense canvis significatius en la seva estructura. Per descomptat, que aquest tipus de lesió es produeix en els teixits tous van ser significativament més probable que sòlid.

Per revelar una contusió fàcilment. Només cal tenir el fet d'exposició a una àrea específica i el dolor posterior. Quan això no és necessàriament la presència d'hematomes, enrogiment i inflor local. Per exemple, una contusió al peu sovint es produeix sense signes externs.

La base de qualsevol lesió és el dany als vasos sanguinis petits de teixit. Com a resultat d'aquestes sortides plasma (o sang). Es comprimeix el teixit, causant l'estimulació mecànica permanent dels receptors del dolor. El més inflamació, el dolor més pronunciat. No obstant això, aquesta regla s'aplica als teixits tous. En el cas de densitats de mixtes poden aparèixer de forma diferent. El mateix peu lesió pot ser dramàticament dolorosa en absència de signes externs.

tractament

El tractament de les lesions és sovint l'anomenat simptomàtic. Amb aquesta finalitat, diversos analgèsics. Amb la seva ajuda, alleuja el dolor, donat el cos per reparar el dany a si mateix.

Més tractament radical és necessari en el cas que la gravetat dels signes externs i la presència de complicacions. Per tant, una forta contusió pot requerir no només un alleujament adequat del dolor, sinó també l'ús d'anestèsics locals o fins i tot cirurgia.

En qualsevol cas, una forta contusió ha d'alertar, ja que això pot ser el començament d'una lesió més greu, fins i tot quan ostustvii seus símptomes durant la primera trucada d'auxili mèdic.

Dislocació: símptomes i tractament

La dislocació - un tipus de lesió, està en violació de l'estructura normal de l'articulació mentre es manté la integritat de tots els seus teixits. Que es produeix com a resultat de l'acció mecànica externa, ia causa de processos patològics. Es artrosi, l'artritis.

La primera (i més lleial) característica - una gamma disminució de moviment en l'articulació. En segon lloc és una altra característica important - que està canviant la forma de l'articulació. Trauma tal canvi es diu "tensió".

Què fer quan una luxació? Per descomptat, per reduir a. No obstant això, aquest procediment és millor proporcionar mèdic especialitzat. En cas contrari, pot obtenir una lesió més greu. Articulacions, especialment en els nens, són molt fràgils, de manera que els professionals requereixen la intervenció en cas de problemes.

Però què fer amb la dislocació, si va ocórrer lluny de l'assistència mèdica possible? Cal immobilitzar l'articulació. El embenat de fixació s'aplica. Però en qualsevol cas tan aviat com sigui possible, és important consultar a un especialista.

característiques estiren

Estirament - és augmentar la longitud longitudinal dels lligaments causa de la separació de les parts. Exploració de la tensió en el nivell cel·lular, cal tenir en compte que sempre hi ha un buit de fibres fines.

Externs senyals de tensió són:

• dolor;
• inflor;
• cep.

La qüestió de com tractar un esquinç, no depèn de cap medicament o tractament especial. En el cas d'una patologia necessita descans, l'atenció i l'anestèsia.

Els traumes de la infància més perillós?

En la infància, com el creixement excessiu dels ossos. Per tant, el desenvolupament de periosti és el màxim, i el teixit connectiu té alta elasticitat. Això semblaria contribuir a una evolució més favorable de recuperació de lesions. Per tant, la pregunta "Com tractar la tensió en els nens?" Molts experts no veuen cap problema.

No obstant això, hi ha algunes trampes. Després de tot, traumes de la infància deixen inevitablement un rastre en els processos de creixement. En lloc de perdre els seus recursos en creixement actiu i la formació de noves cèl·lules, el cos es veu obligat a utilitzar un temps preciós per recuperar-se.

Finalment, el principal risc de lesions en els nens és als adults de revaluació i, sobretot, els propis nens són les característiques. Que pot causar lesions fatals per a la vida. De vegades els adults volen que els seus fills creixin de la gent, flexible i activa, sense tenir que n'hi ha prou experiència i coneixement. Com a resultat d'un major esforç a realitzar els seus somnis dels pares en lloc del desenvolupament físic dels nens provocar lesions.