CTG fetus - la norma. CTG fetus - la taxa a les 36 setmanes. Com desxifrar CTG fetus

Absolutament totes les dones durant l'embaràs de preocupar sobre com desenvolupar el seu fill, tot està en el seu ordre. Avui dia, hi ha tècniques que permeten una estimació prou fiable del fetus. Un d'aquests mètodes és la cardiotocografia (CTG) identifica la relació entre la pertorbació i la freqüència cardíaca fetal. En aquest article vostè aprendrà el que la CTG, sobre com s'avalua la seva actuació, de manera que els indicadors CTG fetus - la norma, i que afecta els resultats de l'estudi.

Quin és el CTG

Cardiotocografia basa en la freqüència de registre de la freqüència cardíaca fetal i canvia depenent de la influència d'estímuls externs o l'activitat fetal.

El diagnòstic es realitza usant dos sensors ultrasònics, un dels quals està fixat a l'abdomen d'una dona embarassada, pre-definir la regió de bona batec audibilitat del nen. Es té la intenció de registrar l'activitat cardíaca del fetus. Els sentits de sensor es reflecteix des del cor del senyal ultrasònica nen, que després es converteix pel sistema electrònic per a la freqüència cardíaca instantània. El segon sensor es fixa a l'abdomen a l'úter. Es registra les contraccions uterines. Per millorar la transmissió dels sensors d'ones ultrasòniques són processades per un gel especial. A més, els dispositius moderns estan equipats amb control remot fent clic en aquest botó, una dona embarassada pot observar el moviment del fetus.

Els resultats es mostren en el dispositiu de cinta en forma d'un gràfic. Hi ha també mostren contraccions uterines i els moviments fetals. Les dades obtingudes poden ser jutjats principalment en l'estat del sistema nerviós del nadó, les seves reaccions de protecció i d'adaptació. Si els indicadors CTG fetus - la norma, vol dir que el nadó se senti còmode, i el seu producte de desenvolupament d'acord amb les dates.

El que requereix CTG

L'examen de la dona embarassada a l'oficina d'un ginecòleg obstetra inclou escoltar el batec del cor del nen amb un estetoscopi. La desviació de la norma de la freqüència cardíaca (FC) en l'amunt o cap avall indica que el nen està experimentant molèsties. En aquest cas, el metge envia una futura mare a un estudi més a fons del sistema cardiovascular del fetus - CTG.

Hi ha una clara relació entre el benestar de la dona embarassada i el fetus. Per tant, si l'embaràs va ser fàcil, sense infecció intrauterina, l'amenaça d'interrupció, la preeclàmpsia, els resultats de la CTG, són propensos a ser normal. Si una dona embarassada en bon estat de salut observat resultats sospitosos CTG, cal dur a terme una enquesta en una setmana de nou.

Si una dona embarassada es va trobar seriosos canvis en l'estat de salut, cal que la CTG es fa amb més freqüència per tal de prevenir l'aparició de les anomalies de temps en el desenvolupament del fetus i prendre les mesures necessàries.

Característiques de l'estudi

Assignar CTG en general després de 32 setmanes d'embaràs, ja que només per aquesta vegada no és una maduració polsos neuromusculars, i el mètode es torna més informatiu.

Per exemple, per a un fetus taxa CTG 33 setmanes - en presència de més de dues gràfic aktseleratsy. Per aquest temps, que són causats per la resposta del sistema nerviós als moviments fetals o factors externs. En una aktseleratsii etapa anterior pot estar associada a condicions d'existència intrauterina del fetus, de manera que la investigació podria conduir a resultats falsos.

També, en aquest moment el fetus es va establir l'activitat del cicle i la resta, que és de gran importància per a aquest estudi. Durant la CTG a la resta del fetus durant els resultats són sempre positius, tot i que, de fet, hi ha un alt grau d'hipòxia. És per això que l'estudi s'ha de fer durant almenys 40 minuts. Durant aquest temps, el fetus està destinat a augmentar l'activitat física, que registrarà el canvi en la freqüència cardíaca durant el seu moviment.

És molt important que una dona se senti relaxat i còmode durant la prova. Una posició incòmoda o emocions brillants poden causar un moviment fetal més actiu, el que conduirà a resultats falsos. En general, durant el procediment de la dona està asseguda en una cadira còmoda o tombat al sofà del seu costat.

Per tal d'entendre com desxifrar CTG fetus va a veure exactament com es va avaluar mitjançant paràmetres.

la freqüència cardíaca basal

La freqüència cardíaca basal - és el ritme cardíac mitjana del fetus, dissenyat durant 10-20 minuts. Es determina en l'absència de moviment fetal entre les contraccions uterines i sense estímuls externs, amb exclusió de aktseleratsy i desacceleracions. En dur a terme fetal taxa CTG BCHSS és 110-160 batecs per minut. Taquicàrdia, és a dir per sobre de la freqüència cardíaca basal normal, es pot observar en la hipòxia fetal, anèmia, malformacions i insuficiència funció cardíaca fetal, així com en un estat febril d'embaràs, la presència de la seva infecció intrauterina, la millora de la funció tiroïdal. Recepció de medicaments que tenen efecte kardiostimuliruyuschy pot conduir a un augment en el cor fetal.

Reduir el nivell basal és inferior al normal (bradicàrdia) pot ser causada per la hipòxia, defectes cardíacs fetals, així com la pressió arterial baixa de la mare, la hipoxèmia, la compressió prolongada del cordó umbilical, la presència de les dones embarassades infecció per CMV.

variabilitat del ritme cardíac

Aquesta opció es caracteritza per oscil·lacions instantànies - desviacions de freqüència cardíaca des del nivell basal. En analitzar CTG solen estudiar amplitud instantània de les oscil·lacions, la naturalesa que secreten sota d'oscil·lació (desviació és menys de tres batecs / min), mitjà (3-6 batecs / min), alta (amplitud de més de 6 batecs / min).

Per CTG taxa fetal de 36 setmanes - alta oscil·lació, indicant el benestar del fetus. La presència de la baixa oscil·lació diu patologies en el seu desenvolupament.

Es presta especial atenció a l'anàlisi de kardiotokogramm oscil·lacions lentes. En funció de la seva amplitud distingir tipus monòton, que es caracteritza per oscil·lacions de baixa amplitud (de 0 a 5 batecs / min), el tipus de transició amb una amplitud de de 6 a 10 batecs / min, de corrugació (11 a 25 batecs / min) i el tipus galopant (amplitud per sobre de 25 batecs / min). L'augment d'amplitud d'oscil·lació pot estar associada amb la hipòxia fetal moderada, així com la influència d'estímuls externs que estimulen el seu sistema nerviós. Disminuir l'amplitud d'oscil·lació pot ser causada per hipòxia severa que condueix a la inhibició de la funció del sistema nerviós del fetus, per l'ús de narcòtics, tranquil·litzants.

Aktseleratsii

Aktseleratsiey diu palpitacions temporals almenys 15 batecs / min en comparació amb el nivell basal i una durada de 15 segons. En kardiotokogramme que semblen altes dents. Aktseleratsii són una resposta als estímuls externs, les contraccions de l'úter, sobre el moviment del nen. La seva presència en el fetus CTG - la norma.

desacceleracions

Detseleratsii diu alentir el ritme cardíac del fetus per almenys 15 batecs / min més de 15 segons. El gràfic mostra com la depressió significativa. Hi ha d'hora, desacceleracions variables tard i. A més, es classifiquen com una amplitud de la llum amb la disminució de la freqüència cardíaca a 30 batecs / min, moderats - 30 - 45 batecs / min, i severa - des 45 batecs / min. de la freqüència cardíaca La desacceleració pot ser degut a trastorns de la placenta el flux sanguini, la hipòxia miocàrdica, estrenyent el cordó umbilical.

CTG fetus. norma

Per a l'avaluació fetal, l'Organització Mundial de la Salut ha elaborat directrius que especifiquen els valors màxims i mínims autoritzats i per a cada paràmetre. D'acord amb aquestes directrius, el fetus CTG (norma de les 33 setmanes) ha de tenir els següents significats:

• la freqüència cardíaca basal: 110-160 batecs / min.
• variabilitat del ritme cardíac en el rang de 5-25 batecs / min.
• Dos o més d'acceleració durant 10 minuts.
• La manca de desacceleracions profundes.

Val la pena assenyalar que la taxa d'fetals CTG 35 setmanes o més és la mateixa que en 33 setmanes.

avaluació fetal per punts

Descodificar els resultats CTG escala de 10 punts, l'avaluació de cada criteri de 0 a 2 punts. Per CTG taxa fetus de 36 setmanes, així com al llarg del tercer trimestre, és 9-10, si la puntuació total de 6 a 8, es diu falta d'oxigen (hipòxia) i sense amenaces addicionals, vostè ha de repetir el procediment CTG dins d'una setmana; Si 5 punts o menys - llavors el nen se sent més forta la deficiència d'oxigen, el que pot conduir a greus problemes neurològics, cal prendre mesures urgents.

Cal recordar que fins i tot si les CTG fetals 8 punts o menys, no cal abans d'hora per tenir por. En aquest tipus d'estudi, així com en molts altres, hi ha factors que afecten la informació continguda en el testimoni. Els resultats són molt dependents, per exemple, de si el nen està dormit o despert. Els metges amb experiència en el desxiframent de kardiotokogramm tenir en compte factors com ara el clima, l'estat d'ànim de les dones embarassades, els nivells de glucosa en sang són dones. Si les dades CTG no són correctes, llavors el metge li prescriurà proves addicionals. Cardiotocografia en general porta a terme dues vegades en el tercer trimestre de l'embaràs, però en alguns casos fins i tot més, com en l'embaràs múltiple, hipertensió arterial, la presència d'infeccions, diabetis, resultats insatisfactoris de l'ecografia, sagnat, contraccions prematures.

Els possibles errors d'interpretació de les dades CTG

1. El nen en l'úter està en constant moviment. A vegades pot prémer el cap del cordó umbilical, de manera que en el curt termini s'altera el flux sanguini en els vasos del cordó umbilical, que es reflecteix en els resultats de la CTG. En aquest cas, kardiotokogramma tindrà una condició patològica amb bons fruits.
2. A vegades durant la deficiència d'oxigen al fetus inclouen reaccions defensives: una reducció en el teixit consumabilidad oxigen i augmentar la resistència a la hipòxia. En aquests casos, el nen està patint, però no afecta la CTG.
3. Amb el desenvolupament de la patologia es pot reduir la capacitat de percebre el teixit en el contingut normal d'oxigen a la sang, a causa de que el fetus no es produeix cap reacció, i HIC seria normal, encara que pateix de la manca d'oxigen.

Tenint en compte tot l'anterior, s'ha d'entendre que el fetus durant l'embaràs CTG és un mètode molt important de la diagnosi, però per obtenir una imatge completa del que està succeint dades CTG s'ha de comparar amb altres estudis. Avui en dia àmpliament utilitzat i el diagnòstic d'ultrasò Doppler.

On es poden fer CTG fetus

CTG fer de forma gratuïta a totes les clíniques prenatals. És possible dur a terme la investigació i centres mèdics privats, però per una tarifa.
Els hospitals també duen a terme la cardiotocografia durant el part. Això ajuda a avaluar l'estat de salut del nadó durant les contraccions del part i comprovar l'eficàcia dels tractaments i lliurament tàctiques.

Algunes dones embarassades tenen por de passar un tipus diferent de la investigació durant l'embaràs, en la creença que podrien danyar la salut de nadó nonat. Cardiotocografia absolutament segur, i que es poden fer tantes vegades com sigui necessari, sense risc per a la salut. A més, és indolor, no causa cap molèstia.

Li desitgem un embaràs fàcil i benestar!