Pelvis renal expandit nounat. ronyó pielectasia en un nen

En pediatria modernes diverses malalties bastant comuns del sistema excretor. I de vegades durant els metges preventius de verificació dir que la pelvis del ronyó expandir nounat. Naturalment, tal diagnòstic fa que els pares de pànic i buscar més informació sobre aquesta malaltia. Així el perillós que és? Si és possible notar símptomes pyeloectasia tu mateix? Quin tractament requerirà el nadó? Quines són les complicacions de la malaltia s'associa? Les respostes a aquestes preguntes seran útils per a molts pares.

pelvis renal: què és? Una breu incursió en l'anatomia

No és cap secret que els ronyons són un important òrgans excretors. I per tal d'entendre el que pielectasia necessita conèixer breument amb les característiques anatòmiques del cos humà.

Ronyons - òrgans parells situats darrere de la capa parietal del peritoneu de la columna lumbar. Cada ronyó està cobert per una càpsula fibrosa densa que es troba directament sota el parènquima que consisteix en la substància cortical i cerebral - que està dins del cos, a l'interior dels quals és un sistema d'acumulació i excreció d'orina.

Els elements més petits del sistema són el calze renal, que es fusionen entre si per formar una copa més gran. Al seu torn, el complex format a partir de les plaques de l'anomenada pelvis renal. Què és? Aquesta estructura en la qual es recull i s'alimenta en l'urèter l'orina. Els urèters dret i esquerre porten directament a la bufeta.

Quan podem dir que la pelvis renal es va expandir? Norma i la patologia

Naturalment, per tal de determinar si hi ha anomalies en el nen, cal comparar els paràmetres amb els valors permissibles. Llavors, què mida ha de tenir una pelvis és normal? Depèn molt de l'edat del nen:

• per al fetus abans de les 32 setmanes de la taxa d'embaràs d'aproximadament 4-5 mm;
• el fetus 32-36 setmanes, aquestes xifres han de ser iguals a 7-8 mm;
• la mida d'una pelvis nadó acabat de néixer no ha d'excedir de 7 mm.

Llavors, què pielectasia? Aquesta patologia es caracteritza per l'expansió de la pelvis renal. Immediatament cal assenyalar que això no és una malaltia independent - és una conseqüència de les anomalies existents en el sistema urinari. Per cert, aquesta patologia pot ocórrer tant abans com després del naixement d'un nadó.

classificació de les malalties

Classificar la malaltia de diverses maneres. Per exemple, pielectasia el nen pot ser la mà dreta, del costat esquerre i de doble cara. A més, tenint en compte la causa i el temps d'expansió de la pelvis, compartint dolència a:

• extensió orgànica congènita (el resultat d'anormal desenvolupament fetal dels òrgans urinaris);
• extensió dinàmica inherent - trastorns associats amb el flux de sortida de l'orina en general es diagnostica en lactants;
• ronyó adquirit en una pielectasia nen - desenvolupa després del naixement com a resultat d'òrgans urinaris lesió o inflamació en el sistema excretor;
• adquirit extensió dinàmica - es registra a la urolitiasi o la presència de tumors.

Les principals causes de desenvolupament de la malaltia

Si durant la inspecció es va trobar que la pelvis renal expandir nounat, és important per determinar la causa. Com a regla general, la mida del canvi és a causa de la violació de la sortida de l'orina - líquid s'acumula en el sistema renal pelvis renal, provocant la seva expansió. Al seu torn, problemes de flux de sortida de fluid pot estar associat amb diferents patologies.

Les raons inclouen l'estrenyiment de l'urèter o d'inflexió. De vegades, per diverses raons, el compost ureteropiélica unitat de vàlvula formada correctament, de manera que l'orina comença a acumular-se en el ronyó. Pielectasia el nen pot estar associada amb debilitat muscular - es veu en els lactants prematurs.

De vegades, els gots són urèters comprimit o altres òrgans propers, sobretot si hi ha una varietat d'anormalitats fetals. Els factors de risc inclouen la presència de tumors (incloent benigna) i urolitiasi perquè la formació orgànic o mineral pot ocluir el lumen dels urèters, interrompre el flux normal de líquid.

Està comprovat que hi ha una predisposició genètica i cert. Els factors de risc inclouen pesada durant l'embaràs (la presència de pre-eclampsia, eclàmpsia), així com inflamació aguda de la mare ronyons durant la gestació.

Quins són els símptomes de la malaltia s'acompanya d'?

Pielectasia el nen en general passa sense cap símptoma. De vegades és possible observar alguns símptomes no específics - el nadó plora molt, de vegades perd la gana, es posa inquiet.

Els nens més grans de vegades es queixen de molèsties a l'abdomen ia la regió lumbar. Una síndrome de dificultat i dolorós orinar també és possible, però en general s'associa amb complicacions pyeloectasia, incloent la formació de pedres al ronyó o el desenvolupament de malalties inflamatòries.

La pielectasia perillós? les possibles conseqüències

En la majoria dels casos, els ronyons d'un nen pielectasia una benigna. No obstant això, hi ha la possibilitat de complicacions, per tant, a la seva llista és la següent:

• A causa de la major pressió en la bufeta pot augmentar ràpidament urèter (megauréter) amb estenosi posterior.
• Els nens observen de vegades uretra posterior valvular.
• Les complicacions inclouen reflux vesicoureteral, en el qual hi ha un flux de retorn de l'orina en les estructures del ronyó.
• Inflamació dels urèters (uretrocele), que resulta en una pertorbació de la micció normal.
• Si l'augment de la pelvis renal, que crea les condicions per al desenvolupament de càlculs renals en els nens.
• La hidronefrosi - una patologia en la qual hi ha una expansió brusca de la pelvis renal, urèter manté mida normal.
• Urèter pot caure en la uretra o la vagina (ectòpia).
• La interrupció del flux normal d'orina pot conduir al desenvolupament de la pielonefritis i l'esclerosi del teixit renal.

Mètodes de diagnòstic de patologia

Com sé que la pelvis renal expandir nadó? Això es pot fer usant ronyó d'ultrasò i de la cavitat peritoneal. Per cert, segons les estadístiques, el ronyó dret s'afecta amb més freqüència que l'esquerra. Hi ha una altra llei - a causa de les característiques fisiològiques són més propensos a pyeloectasia nois. D'altra banda, tendeixen a ser diagnosticats amb malaltia lleu, que va ràpidament desapareix per si sola.

A més, els exàmens de raigs X es duen a terme, incloent cysto- i urografia. Normalment, la mida de la pelvis després de la micció no ha de ser canviat - és un signe més de la malaltia que pot ser detectat durant les proves.

Aquesta violació pot ser vist fins i tot abans que neixi el nadó. A partir de les 17 setmanes d'embaràs durant un examen d'ultrasò d'un metge experimentat pot notar un canvi en la mida de la pelvis renal.

Hi ha tractaments eficaços?

tractament intrauterí de fetal no disponible. Molt sovint, com el creixement i desenvolupament del fetus problema desapareix per si mateix abans de néixer. Si pelvis renal expandir nounat, el metge després dels estudis pot fer un règim de tractament eficaç.

Per descomptat, per reduir la mida de la pelvis que consumeixen drogues és impossible. I a causa de la teràpia amb medicaments es redueix a rebre fàrmacs que faciliten el flux d'orina. El tractament depèn de la presència de complicacions. Quan la inflamació fàrmacs antiinflamatoris, nomenat en urolitiasi - mitjans capaços de dissoldre la formació de mineral petita i accelerar la seva excreció.

Cada tres mesos, ha de passar un diagnòstic per ultrasons. Així que el metge té la capacitat de realitzar un seguiment de la dinàmica de la malaltia. Segons les estadístiques, en la majoria dels casos es fa passar pielectasia pelvis mida de retorn a la normalitat quan el nen creix.

En els casos més greus requereixen cirurgia. La cirurgia està indicada en els casos en què la patologia segueix avançant, i per tant deteriorament de la funció renal. La indicació és la presència de complicacions, incloent reflux vesicoureteral, ectòpia, urolitiasi. Típicament, es fan servir tècniques quirúrgiques endoscòpiques, que eviten la cirurgia oberta i un llarg període de rehabilitació.

La prevenció de complicacions

Desafortunadament, no hi ha mesures preventives específiques. Per descomptat, una mare embarassada ha de vigilar acuradament l'estat de salut, se'ls sotmeti a tractament de certes malalties inflamatòries i no oblidar la rutina de l'ecografia fetal. Si l'anomalia es diagnostica en l'úter, el seu metge controlarà curosament l'estat del nadó, el que ajudarà a evitar complicacions.

Les mateixes regles s'han de seguir, i després del naixement d'un nadó - cada 3-6 mesos per fer l'ecografia del sistema genitourinari.