SalutMalalties i Condicions

La disenteria amebiana: el patogen, els símptomes, el tractament

Les infeccions intestinals són un gran grup de malalties que combina derrota del tracte gastrointestinal i els símptomes clínics característics, com ara nàusees, vòmits, diarrea (amb moc i sang) o restrenyiment. agents causants d'infeccions intestinals agudes poden actuar bacteris, virus, protozous i helmints. Això fa que sigui difícil de diagnosticar i requereix molt sovint el tractament de síndromes.

definició

Amebiasis (disenteria amebiana) - que la infecció antroponótica amb mecanisme fecal-oral de transmissió. Les seves manifestacions més bàsiques són una colitis crònica recidivant i manifestacions extraintestinals com ara abscessos hepàtics, úlceres i altres. El més sovint, el terme s'entén la disenteria amèbica amebiasi, que és causada pel paràsit Entamoeba histolytica.

Entre d'altres aïllats amebiasi queratitis amebiana i encefalitis. Segons l'Organització Mundial de la Salut, el deu per cent de la població mundial està infectada amb aquesta infecció, i és una de les principals causes de mort per malalties parasitàries. manifestacions extra-intestinals són molt difícils de diagnosticar, de manera que per diagnosticar i tractar l'amebiasis no sempre és possible.

epidemiologia

En tots els països amb clima càlid i humit és comú amebiana disenteria. Els símptomes de la malaltia sovint es poden trobar a les persones que descuiden les normes de salut i higiene. Endèmica al patogen són Amèrica Central i del Sud, especialment Mèxic i l'Índia.

De vegades els grans brots d'infeccions intestinals registrats en els països relativament acomodats, com en 1933, durant l'Exposició Universal, que s'ha celebrat a Chicago. Actualment, els casos esporàdics de massa i ocorren en llocs on els immigrants procedents de regions endèmiques. Molt sovint, la infecció es manifesta a l'estació càlida.

La font d'infecció és una persona o vehicle malalt protozous. La infecció es produeix només a través de les mans brutes, menjar i aigua. A més, la malaltia pot transmetre a través del contacte heterosexual sense protecció. Se sap que la forma amebes quístiques poden estendre a les potes i les ales dels insectes.

excitador

Per què existeix la disenteria amebiana? Patogen es refereix a la més simple, que pot existir en tres formes diferents:

- teixit (que es troba només en pacients humans);

- luminal;

- quística.

Els dos últims es troben en els portadors de la malaltia. És una mida de cel·la de 40 micròmetres, que té un nucli i una gran quantitat de vacúols. Per moure en el cos humà utilitza el peu falsa. Per subministrar bacteris adequades, fongs, partícules d'aliments. La disenteria amebiana causada per aquesta forma particular.

Quist és mida de cèl·lula rodona o ovalada de 30 micròmetres. Hi pot haver diversos nuclis (dues a quatre), que depèn de l'etapa de desenvolupament.

El cicle vital de l'ameba

Quist entra a l'intestí prim a través de les mans humanes bruta, l'aigua, o el fullatge. Hi ha shell quist és destruïda, i el lumen del cos més enllà de la mare madura ameba. Aquesta forma d'inici per compartir. Com a resultat d'aquest procés produït vuit nous patògens d'un sol nucli. La disenteria amebiana comença en aquest moment. A la confluència de les condicions favorables del cos i suficients formes d'un sol nucli vegetatives d'una ameba continuar multiplicant-se i moure més en l'intestí.

En el procés de la seva vida senzilla substàncies que segreguen enverinar als humans i causen els símptomes típics de la infecció intestinal. Amb excrements vegetatiu i formes quístiques cauen en l'ambient extern. On poden persistir durant molt de temps. A més, són resistents als desinfectants.

patogenesia

Com podria desenvolupar malalties com ara la disenteria, amebiana? La infecció comença amb el consum d'aliments sense rentar. A causa de que l'ameba entrar al còlon cec i ascendent, que pot ser molt de temps per manifestar-se. No obstant això, en condicions humanes adverses (deshidratació, mala nutrició, disbiosi) quists llancen la closca, i no hi ha forma luminal de les amebes.

Amb l'ajuda dels seus propis enzims citolíticas i proteolítics del patogen penetra en l'espessor del teixit, la inflamació causant i la formació d'úlceres i petites àrees de necrosi. En alguns casos, l'ameba entrar en els vasos sanguinis i el flux de líquid en altres òrgans, formant allà abscessos.

En la forma intestinal de la malaltia de la inflamació s'estén en una direcció descendent des del cec fins a la línia. cos edematosa mucoses, contra hiperèmia visible petits nòduls i úlceres que contenen restes necròtics i les formes vegetatives amebes. Amb el temps, els nòduls són destruïdes, deixant al seu lloc un nou úlceres fins centímetres i mig de diàmetre. defectes profunds en el fons cobert de pus. Si s'examina la biòpsia de la paret de l'úlcera, trobareu les amebes.

Les malalties cròniques acompanyades per la formació de quists, pòlips i amebes. Aquesta formació de tumor, que consisteixen en fibroblasts de teixit de granulació i eosinòfils.

forma extraintestinal

La disenteria amebiana té dos símptomes dispèptics i somàtica. Quan les formes vegetatives amebes penetrar en el gruix de la paret intestinal, que poden entrar en la circulació sistèmica. Això condueix a la propagació del patogen a través del cos. D'acord amb el sistema de la vena porta ameba entrar al parènquima hepàtic.

L'òrgan pot desenvolupar lesions de diversos graus de gravetat, a partir d'una proteïna o d'expressar hepatitis esteatosi i abscés hepàtic, que es troba sota la cúpula del diafragma. De vegades també es diu quists xocolata pel color específic de pus. Si la inflamació no es tracta, arriba un espontània obertura d'un abscés a la cavitat abdominal amb el desenvolupament de peritonitis. O quist pot trencar mitjançant el diafragma en els pulmons, el mediastí o pericardi, fent que les complicacions corresponents. A més del fetge, l'agent és capaç de destruir el cervell, la pell i altres òrgans.

clínica

El període d'incubació dura al voltant d'una setmana, després de la qual cosa es manifesta la disenteria amebiana. Els símptomes comencen amb una debilitat general, dolor a la regió ilíaca i augment de la temperatura corporal. El deu per cent dels casos la malaltia té un curs fulminant. Es caracteritza per una diarrea profusa amb sang i moc, el que provoca una deshidratació greu i la mort. En algun lloc d'un terç dels pacients amb febre en conjunció amb engrandiment del fetge. La inflamació en el començament de la malaltia és feble, de manera que en l'anàlisi general de la sang no s'observa canvis característics.

En altres manifestacions extraintestinals acompanyat disenteria. Símptoma que podria anomenar patognomònica, en aquest cas, no hi és. Amebiasis substancialment es manifesta en el cos fins que l'acumulat fins a una massa crítica d'agent.

Si no pren cap acció que fa al tractament de la malaltia, després d'un temps la infecció té un caràcter crònic. A poc a poc, l'anèmia i caquèxia. Com més baix és la resistència del cos, més ràpida és la forma intestinal passa al extraintestinal. La categoria de risc inclou els nens petits, els ancians, les dones embarassades i els pacients que prenen immunosupressors.

diagnòstics

Per criteris establerts diagnòstic de "disenteria"? Diagnòstic i tractament d'aquesta infecció s'associa estretament amb el cicle de vida dels protozous. Per tal d'aclarir l'etiologia de la diarrea, el metge pren una mostra de femta, en què hi ha formes de teixit de amebes. Si els excrements són quists o forma translúcida, això indica un carro i no es pot servir com a confirmació del diagnòstic.

Ja que el cos humà com una flora condicionalment patògens són ja diversos tipus d'amebes, el diagnòstic pot ser més difícil. Erròniament diagnosticat també pot ser detectada amb Entamoeba dispar. És ameba no patogènica, que és completament inofensiu per als éssers humans, però és morfològicament molt similar a la disenteria.

Per verificar el diagnòstic i l'ús de la reacció en cadena de la polimerasa i proves serològiques. Per detectar formes extraintestinals de amebiasi, cal dur a terme un examen de raigs X, ultrasò i tomografia computada. Diferenciar infecció amèbica amb shigelosis, salmonel·losi i la colitis ulcerosa no específica.

tractament

El tractament de la disenteria amèbica comença amb fàrmacs citotòxics com ara metronidazol o tinidazol. Si el pacient no té símptomes, és per eliminar els paràsits es poden utilitzar yodohinod o paromomicina.

El primer remei contra la amebiasi era emetina, que va ser extret a Amèrica del Sud d'ipecacuana. Ara s'utilitza rarament, ja que és altament tòxic i no prou eficaç. Per aquest mitjà d'apel·lació només en el cas d'un perllongat flux, en les formes resistents i al·lèrgia al metronidazol.

Per al tractament de formes extra-intestinals són metronidazol combinat amb yatrenom, doydohinom, meksaformom i altres drogues. En alguns casos, recórrer a la cirurgia.

complicacions

La disenteria amebiana en els éssers humans és capaç de ser complicada per perforació de la paret intestinal. Això passa durant la formació de defecte massa profunda. Quan la perforació dels continguts intestinals cap a la cavitat abdominal i infectar ella. Desenvolupar les següents complicacions - peritonitis. Per tal de salvar la vida del pacient, cal recórrer a l'atenció quirúrgica: Fer una laparotomia mitjana i els òrgans abdominals per dur a terme una auditoria.

Una altra complicació greu - una hemorràgia intestinal. També es desenvolupa en el procés de formació d'úlceres. Per a la seva alleujament possible es durà a mètodes tant conservadors com quirúrgics. úlceres de curació són causa de la formació de teixit cicatricial lumen estretes, trencant així el pas dels aliments.

prevenció

La disenteria amebiana - infecció intestinal, de manera que per evitar-ho, hauran de ser descontaminats oportuna fonts de patògens: estanys d'ombra, embassaments i altres sistemes de distribució d'aigua.

A més, la necessitat de prendre mesures per detectar portadors i sporovydeliteley, així com per al tractament de pacients amb les formes agudes de compliment de les mesures anti-epidèmiques. les persones convalescents i vehicles en cap cas no necessiten que se'ls permeti treballar en la restauració.

Una altra forma de reduir el nombre de persones infectades és promoure la higiene personal i el maneig adequat dels aliments abans del seu consum. Després d'una infecció prèvia a una persona ha regularment durant l'any observada en l'estudi de les malalties infeccioses. Va ser només després de les anàlisis d'aquí a tres mesos van a ser negatiu per a la amebiasi, el pacient serà considerat com finalment saludable.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ca.birmiss.com. Theme powered by WordPress.