Hepatitis autoimmune. quadre clínic

Autoimmune hepatitis en la majoria dels casos es desenvolupa sobtadament, i les seves manifestacions clíniques no són diferents dels símptomes de l'hepatitis aguda. En l'etapa inicial de la malaltia marcada persona sent debilitat. orina fosca, icterícia intensa - aquests són signes que acompanyen autoimmune de l'hepatitis. Els símptomes apareixen prou brillant fins i tot en l'etapa inicial. Durant diversos mesos, té lloc un quadre clínic més complet.

En casos rars, hepatitis autoimmune es caracteritza per un flux gradual. No obstant això, en aquest cas, està dominada pel dolor i pesadesa a l'hipocondri dret, una persona se sent malestar, icterícia apareix lleugerament. Un nombre de pacients amb hepatitis autoimmune comença a desenvolupar una febre, així com manifestacions extrahepàtiques.

quadre clínic detallat es caracteritza per una debilitat greu, pruïja, nàusees, limfadenopatia. Per a la malaltia també es caracteritza per icterícia (no és constant, sinó que augmenta durant les exacerbacions), un augment de la mida de la melsa i del fetge. Un terç de les dones de l'hepatitis autoimmune s'acompanya d'amenorrea (absència de menstruació) i l'hirsutisme (creixement del cabell com els homes). En els homes, la patologia pot estar associada amb la ginecomàstia (desenvolupament de les glàndules mamàries en les dones). Entre les principals reaccions de la pell cal assenyalar acne, capil·lars i eritema lupus palmarnuyu i altres lesions.

hepatitis autoimmune és un caràcter lesió crònica progressiva amb la presència d'autoanticossos sèrics, fetge associat. El procés es porta a terme amb una inflamació bastant extensa, hipergammaglobulinemia.

hepatitis autoimmune. tractament

teràpia patogènics de la malaltia és una teràpia amb glucocorticosteroides. El tractament immunosupressor pot reduir l'activitat dels processos patològics que ocorren en el fetge, millorant d'aquesta manera l'activitat de T-supressors, disminueix la intensitat de les reaccions que contribueixen a la destrucció dels hepatòcits.

En general, la teràpia s'utilitza drogues com ara "Metilprednisolona" o "prednisolona". La dosi diària inicial - seixanta mil·ligrams - en la primera setmana, quaranta - segon, trenta-- en el tercer trimestre. Posteriorment, la dosi es redueix a vint mil·ligrams, que és la dosi de manteniment. La teràpia de suport es porta a terme sempre que la normalització de clínics, de laboratori i paràmetres histològics.

La reducció de la quantitat de droga rebudes a terme de forma gradual. Això té en compte la intensitat de l'evolució clínica i el nivell de marcadors sèrics.

L'hepatitis autoimmune pot ser corregit d'aquí a mig any. No obstant això, en molts casos, el tractament dura un llarg període, de vegades durant tota la vida. En cas de fallada de la monoteràpia proporcionat interruptor preparacions de circuit "delagil", "Azatioprina", "Ciclosporin".

Si la teràpia immunosupressora no va produir el resultat esperat durant quatre anys, la presència de múltiples recurrències, els efectes secundaris de la teràpia pot ser plantejar la qüestió de un trasplantament de fetge.