El ventricle esquerre del cor: estructura, funció, patologia

éssers humans i mamífers superiors, el cor es compon de quatre càmeres: dos aurícules i dos ventricles. En conseqüència, la disposició dels ventricles, així com les aurícules es divideix en dreta i esquerra.

El ventricle esquerre és el començament de la circulació sistèmica.

anatomia

Pal esquerre ventricle i l'aurícula esquerra a través de l'obertura auriculoventricular esquerre, des del ventricle dret completament aïllat ventricle sinistra envà interventricular. A partir d'aquesta cambra del cor surt de l'aorta, la sang en ella que està enriquida amb oxigen a través de les artèries més petites cau als òrgans interns.

Sembla ventricle esquerre com un con invertit, i l'únic de totes les càmeres implicades en la formació de l'àpex del cor. A causa de la gran que en el ventricle dret, la mida, es creu que el cor està a l'esquerra, però en realitat és gairebé el centre del pit.

paret ventricular esquerra són deu a quinze mil·límetres de gruix, que és diverses vegades més que els indicadors similars en el ventricle dret. Això es deu al miocardi més desenvolupada a la banda esquerra a causa de les càrregues més altes. És a dir, com més gran sigui el volum de treball realitzat, el gruix de la paret del cor. El ventricle esquerre impulsa la sang, que participen en la circulació sistèmica, mentre que el ventricle dret proporciona el volum de sang per a un petit cercle. És per això que, en condicions normals, aquest últim està poc desenvolupada, i el seu gruix és corresponentment menor.

missatge auriculoventricular (forat) a la banda esquerra es tanca la vàlvula mitral, que consisteix en la part posterior i fullets anteriors. La part frontal es troba en la proximitat de l'envà interventricular, i la part posterior - cap a fora del mateix.

A partir de les dues ales s'estenen d'acords - tendó de fils que subjecten la banda als músculs papil·lars. A través d'aquests músculs de la vàlvula i exerceix les seves funcions, és a dir, durant la sístole, no hi ha retorn de la sang cap a l'aurícula.

músculs papil·lars estan associades a les protuberàncies de miocardi específics (trabécula carnosa) que estan disposades a l'interior de la cavitat ventricular. Tals trabècules estan particularment ben desenvolupades a la zona de l'envà interventricular i l'àpex del cor, però el nombre d'ells en el ventricle esquerre és més petit que el dret.

La longitud i el nombre d'acords de la persona ventricle esquerre. Amb l'edat, la seva longitud augmenta progressivament, sent inversament proporcional a la longitud del múscul papil·lar. Més sovint que no la corda que va d'un múscul unit a un full. A més, les cordes que connecten els músculs papil·lars a les trabècules detectat.

En lloc d'una sortida de l'aorta és la vàlvula semilunar, a través del qual la sang no torna des de la aorta cap al cor.

impuls nerviós en el miocardi ventricular esquerra entra a través del feix de Hiss (la seva cama esquerra). Cal assenyalar que només el pols ventricle esquerre es dirigeix a través de les dues branques - una part davantera i una part posterior.

Especialment del ventricle esquerre i les seves funcions

En relació amb altres parts del cor, el ventricle esquerre a baix, darrere ia l'esquerra. La vora exterior de la seva més arrodonida i es diu una superfície pulmonar. Durant la vida del volum de la cambra augmenta de 5,5 cm ³ (per a nadons) fins a 210 ^cm3 (18-25 anys).

En comparació amb la dreta, el ventricle esquerre té ovalada més pronunciada i forma oblonga, molt musculós i lleugerament més llarg que ella.

L'estructura del ventricle esquerre va identificar una sèrie de departaments:

• Front (infundíbul) es comunica amb l'aorta a través de l'obertura arterial.
• Posterior (cavitat en realitat ventricular) que es comunica amb l'aurícula dreta.

Com es va esmentar anteriorment, a causa de la més desenvolupat el miocardi de gruix de la paret ventricular esquerra és d'onze a catorze mil·límetres.

La funció ventricular esquerra és l'alliberament de sang oxigenada a l'aorta (o en la circulació sistèmica) i després a través d'una xarxa de petites artèries i capil·lars passa òrgans i teixits de tot l'organisme d'aliments.

fisiologia

En condicions normals, els ventricles esquerre i dret funcionen de forma sincrònica. El seu treball es desenvolupa en dues fases: sístole i diàstole (respectivament, la contracció i relaxació). Sístole, al seu torn, es divideix en dos períodes:

1. Voltatge: inclou la contracció isomètrica i asíncrona;
2. Expulsió: Inclou l'expulsió ràpida i lenta.

tensió asíncron caracteritza contracció desigual de les fibres musculars del miocardi, com a resultat de la desigual distribució de l'excitació. vàlvula auriculoventricular està tancat en aquest moment. Després d'excitació cobreix totes les fibres del miocardi, i la pressió en els ventricles augmenta, la vàlvula es tanca, i la cavitat està tancada.

Després d'actuar a la paret ventricular d'una pressió arterial augmenta fins a vuitanta mmHg. v., i la diferència amb la pressió en l'aorta és de 2 mm Hg. Art., Vàlvula semilunar s'obre, la sang flueix cap a l'aorta. Quan un corrent invers de les solapes de sang aòrtica semilunar vàlvules slam.

A partir de llavors el miocardi ventricular relaxa i a través de la vàlvula mitral de la sang de l'aurícula entra al ventricle. El procés es repeteix llavors.

La disfunció ventricular esquerra

Distingir disfunció sistòlica i diastòlica de les càmeres del cor.

Quan la disfunció ventricular sistòlica, capacitat reduïda per empènyer la sang de la cavitat dins de l'aorta, que és la causa més comuna d'insuficiència cardíaca.

Tal disfunció es produeix generalment a causa de la contracció d'incidència, la qual cosa resulta en una disminució en el volum sistòlic.

Esquerra disfunció diastòlica ventricular - una disminució en la seva capacitat per omplir de sang d'una cavitat (és a dir, garantir l'ompliment diastòlic). Aquesta condició pot conduir a la hipertensió secundària (tant venosa i arterial), que s'acompanya de dispnea, tos i dispnea paroxística nocturna.

defectes del cor

Hi ha congènites i adquirides. Aquests últims són el resultat de pertorbacions en el període embrionari. La categoria inclou vàlvules de malformacions congènites, addicionals al ventricle esquerre, ja sigui amb longitud de corda irrellevant envà esquerda entre els ventricles, la transposició (localització anormal) dels grans vasos.

Si hi ha un nen de la fibril·lació defecte o parets ventriculars, venosa i sang arterial està barrejat. Els nens amb aquest tipus de discapacitat per la seva combinació amb la transposició dels vasos tenen blavós de la pell, que inicialment és l'únic símptoma.

Si la transposició està present com un defecte aïllat, la hipòxia condueix a un atac mort instantània. En alguns casos (quan detecta defectes abans del naixement) és possible dur a terme l'operació.

La realització de tractament quirúrgic és necessari i d'altres defectes del ventricle esquerre (per exemple, defectes de la vàlvula aòrtica o la vàlvula mitral).

La hipertròfia ventricular esquerra

paret segell ventricular caracteritzats.

Les causes d'aquesta condició poden ser:

• formació a llarg termini persistent (esports professionals).
• La inactivitat física.
• El consum de tabac.
• Alcoholisme.
• malaltia Farben.
• Distròfia Muscular.
• L'estrès.
• patologia vascular perifèrica.
• L'obesitat.
• Aterosclerosi.
• La diabetis mellitus.
• Isquèmia.
• Hipertensió.

Inicialment, la malaltia és asimptomàtica, i la progressió del procés sorgeix falsa angina de pit, desmais, marejos, fatiga. Després s'uneix a la insuficiència cardíaca es caracteritza per dispnea (incloent aquells en la resta).

insuficiència ventricular esquerra

Sovint es produeix en segon pla:

• defectes aòrtica.
• Glomerulonefritis.
• Hipertensió.
• L'infart de miocardi.
• aortitis sifilítica.
• cardiovascular ateroscleròtica.

Aquesta patologia es caracteritza per cianosi progressiva, dificultat per respirar, debilitat, mal al cor, en violació d'altres organismes i així successivament.

El diagnòstic d'anomalies del ventricle esquerre

• Ultrasò (determinació de malformacions congènites);
• ECG;
• RM;
• CT;
• pit X-ray;
• PCG;
• ecocardiografia.

Com tractar el ventricle esquerre del cor

Com es va esmentar anteriorment, defectes del cor sovint requereixen tractament quirúrgic.

La hipertròfia del ventricle esquerre del cor es pot tractar amb una combinació de bloquejadors beta i "Verapamilo". Aquest mètode redueix les manifestacions clíniques de la malaltia. També els medicaments dieta i el rebuig dels mals hàbits, la reducció de pes i la reducció del consum de sal recomanat.

La dieta ha de ser enriquida fermentat llet i productes lactis, fruites, mariscs i verdures. A més, la unió és reduir la quantitat de greixos, dolços i aliments amb midó. Es recomana exercici moderat.

A més s'aplica un tractament conservador i el tractament quirúrgic, destinat a l'eliminació de part de miocardi hipertrofiat. Cal recordar que aquesta patologia es desenvolupa dins d'uns anys.

Quan es tracta de l'esquerra insuficiència ventricular, en aquest cas, utilitzeu un especial de drogues "cor" "Korglikon", "corazole", "Strofantin", "càmfora", "Kordiamin", així com la inhalació d'oxigen i repòs al llit.