Diagnòstic incomprensible de "hipertèrmia maligna"

Una de les causes de mort a la taula d'operacions és una malaltia rara "La hipertèrmia maligna". La base d'aquesta malaltia són trastorns del metabolisme en el teixit muscular, que són el resultat de l'anestèsia general. Els seus símptomes inclouen dificultat per respirar, febre, i el cor, el que pot conduir a la mort.

La hipertèrmia maligna és una malaltia que s'hereta. Que no es manifesta fins al moment en què la persona no rep una dosi d'anestèsia. Fins i tot el fet que la malaltia no es manifesta en els pares, si ells van ser anestesiats, no vol dir que no són portadors del gen, que es transmet als nens i els mostrés.

Aquesta malaltia no apareix del no-res. Per al seu desenvolupament es requereix predisposició genètica o malaltia neuromuscular. Molt fort senyal per als metges ha de ser que algú dels familiars del pacient, els quals s'han de fer anestèsia, va morir durant l'anestèsia, perquè el més probable és que es tractava de la mort va ser una hipertèrmia maligna. Si vostè té una operació, cal preguntar als familiars sobre si hi va haver en la seva família de les persones que estaven malalts durant l'anestèsia, i més encara - no si algú va morir durant la cirurgia. Si aquests casos eren, ha d'informar al seu metge.

D'altra banda, la hipertèrmia maligna pot ocórrer en pacients amb distròfia muscular de Becker, distròfia muscular de Duchenne, així com d'altres trastorns neuromusculars.

La hipertèrmia maligna no és tractada. L'únic remei efectiu que ajuda a salvar el pacient, que durant l'anestèsia va mostrar signes de la malaltia, és un dantrolè drogues. Als EUA, per exemple, hi ha una prohibició de la introducció de l'anestèsia, si a l'hospital per alguna raó no hi ha dantrolè. Però a Rússia, aquest fàrmac no està registrat i, per tant, no per a la venda.

A causa de que està prohibida l'única cura per a la hipertèrmia maligna a Rússia, l'únic que queda - això és per prevenir la malaltia. Si el seu historial familiar associada a la intolerància a l'anestèsia, o tenen malalties neuromusculars, que necessàriament ha d'informar al seu metge. Si vostè té una operació, llavors hi ha moltes possibilitats de que durant l'anestèsia manifesta hipertèrmia maligna. En oncologia, una operació o, per exemple, l'apendicitis és habitual, els valors que té.

Si la taula d'operacions aconsegueix una pacient amb una predisposició a la malaltia, el metge (i molt pacient també) que sens dubte ha de prestar atenció als següents punts:

- l'anestèsia en aquests pacients està estrictament prohibida la utilització de medicaments com un relaxant muscular i antisèptics ditilina inhalatoris. Els altres fàrmacs per narcosi pràcticament segur en hipertèrmia maligna;

- abans de l'inici de l'administració en el pacient anestesiat de l'anestèsia i aparell de respiració ha de ser eliminat evaporador (un recipient que s'omple amb un anestèsic d'inhalació);

- sistema de mànegues, que es subministra a la barreja de respiració del pacient ha de ser substituïda per una nova;

- abans de connectar al pacient aparell d'anestèsia de respiració, que ha de ser al voltant de mitja hora per evitar que incloïa "inactiu". Aquestes mesures són necessàries per tal de netejar la màquina dels anestèsics inhalatoris que s'utilitzen durant l'operació anterior.

Totes aquestes mesures ajudaran a reduir el risc per als pacients que poden amenaçar teòricament hipertèrmia maligna. El tractament d'aquesta greu complicació de l'anestèsia a casa nostra és impossible.

Malauradament, Rússia no manté estadístiques dels casos d'hipertèrmia maligna. No obstant això, en els Estats Units tenen aquest tipus d'estadístiques, i és decebedor: uns 200 casos per any. Sobre la base de les dades sobre el nombre de la població, a Rússia aquests casos han de ser aproximadament 100. En aquest cas, els Estats Units va tractar hipertèrmia maligna dantrolenom, el que redueix significativament la taxa de mortalitat per aquesta malaltia. No obstant això, a Rússia aquest medicament no es troba, i si una persona ha començat un atac durant l'anestèsia, les possibilitats de rescat són mínimes.